דיאטה לחולת לב

שלום ושבוע טוב ד"ר! אימי כבת 60 סובלת מהלב,לחץ דם גבוה וסוכר היא נוטלת תרופות לאיזון המערכות הללו, בנוסף לפני כ10 שנים עברה כריתת רחם ומאז התאמצות אפילו קלה גורמת לה לבריחת שתן, השאלה היא כזאת: בשנה האחרונה היא העלתה המון במשקל, הבגדים לא עולים עליה, היא כבדה,וזה מדכא אותה נורא. בכל פעם שאנו מנסות לעשות הליכה היא מתעייפת מאוד בקלות, הלב דופק לה ואנו חוזרות הביתה אחרי 5/ 10 דק,כשאני מנסה להכניס אותה למשטר פעילות גופנית בבית, כל מאמץ אפילו קל,(כפיפת בטן אחת!) גורם לה לבריחת שתן והפעילות מסתיימת בפרישה למקלחת, השאלה איך ניתן להכניס את אמא שלי לפעילות גופנית? איך אפשר לגרום לה שתרזה? היא צריכה להוריד לפחות 15 קילו..! אמתין לתשובתך, ואשמח אם תוכל לעזור לנו בדחיפות. בת מודאגת

שלום לך : עלייה במשקל וקושי במאמצים שהיו קלים לפני כן מצריכים בירור רפואי. הייתי מציעה לך לפנות לרופא המשפחה שלה, לבדוק האם עשתה את כל הבדיקות הנדרשות בגילה ובמצבה. במידה ומצבה הבריאותי מאפשר הליכה תעודדי אותה להתחיל בהליכה ספונטנית, לא לתכנן לצאת להליכה, אלא להתחיל בלקום מהכסא ולנוע כמה שהיא יכולה, משם ממש בהדרגה להתחיל עם הליכה של מספר דקות ביום ולעלות את משך הפעילות לפי היכולת. כפיפות בטן לא נראות לי נחוצות בלשב זה. לגבי בריחת שתן אין ספק שירידה במשקל תשפר את מצבה, היא צריכה להבדק על ידי רופא נשים ואורולוג, קיימות כיום הרבה אפשרויות טיפוליות ביניהם פיזיוטרפיה, טיפול תרופתי ואחרות. בברכת בריאות שלמה ד"ר סילבינה מצקין לוי