פורום פסוריאזיס: תמיכה ומידע אודות המחלה

שלום, בתי בת ה 9 קיבלה השבוע את משחת אלידל למריחה 3 פעמים ביום. היום קראתי באינטרנט בכל מיני אתרים שמשחה זו מסוכנת לבריאות ויש לה השלכות ארוכות טווח- מה לעשות? האם להפסיק מיד שימוש? נתבקשתי לנסותה שבוע, באיזה אופן להפסיק? האם הדרגתי?

המשחות אלידל ופרוטופיק שייכות למשפחה אשר נמצאת בשימוש בארה"ב ובאירופה כבר קרוב ל- 15-10 שנה ויש איתן ניסיון רב. מקורן הוא נגזרת של חומר מדכא חיסון המשמש במתן סיסטמי לדיכוי מערכת החיסון למניעת דחיית שתלים. לפני כשנתיים פורסם מחקר שהראה כי משחות אלה מסרטנות בעכברים. המתודולוגיה הבעייתית של המחקר (שימוש בכמויות גדולות של החומר ובמתן דרך הפה ולא דרך העור) לא הפריעה ל- FDA להוציא אזהרה בעניין אך ארגון רופאי העור האמריקאים וגם ארגון רופאי העור הישראלים הוציאו הודעה שלא ניתן להסיק מתוצאות המחקר המדובר על אי בטיחות המשחות הללו הממשיכות להוות גם היום קו טיפול ראשון לילדים עם דרמטיטיס אטופית ומחליפות ברוב המקרים בהצלחה רבה טיפול בסטרואידים מקומיים. בארץ, משום מה קופ"ח מאוחדת החליטה להוציא את התרופות הללו מסל המוצרים הנוספים שלה, בניגוד לכל שאר הקופות. הנתונים לאור שנים רבות של שימוש בילדים רבים מאוד (מיליונים) לא מראים כל שינוי בסיכון לפתח בעיה כלשהי ואנו מתייחסים למשחות הללו כבטוחות לחלוטין. אין שום בעיה להפסיק המריחה בצורה חדה, רק חבל להפסיד את התרופה אם היא מועילה לילדה. בהצלחה ד"ר גלעד

שלום רב, אני בן 74 ומטופל ב-נורמיטן זה יותר משלוש שנים בגלל צינטור וגילוי חסימות. שמעתי באחת התכניות הרפואיות ברדיו שנטילת חוסמי בטא לזמן ממושך עשויה לעודד הופעת פסוריאזיס. אני שואל:1) האם זה נכון? 2) האם עלי להפסיק נטילת נורמיטן עכשיו ולבקש תרופה אחרת -איזה תרופה אם אתם יכולים להגיד לי- ואם לא להפסיק עכשיו אז מתי לדעתכם? תודה מראש על תשובתכם בהקדם.

רצ"ב תשובתו של ד"ר גלעד מתוך אתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית: כל התרופות מקבוצת חוסמי הבטא עלולות לגרום להתלקחות המחלה כמו גם ליטיום, תרופות נוגדות מלריה, תרופות להורדת לחץ דם ממשפחת ה- ACE Inhibitors, תרופות נוגדות חרדה ממשפחת נוגדי הסרוטונין וכן תרופות נוגדות דלקת ממשפחת ה- NSAID (אספירין ונגזרותיו). אין להפסיק נטילת תרופה ללא ייעוץ ברופא המטפל. רצוי להתייעץ עם הקרדיולוג או רופא המשפחה.

הודות לעזרתו הבלתי נלאית של יונה ידידי, אין לי הרבה מה להוסיף. אין ספק שבטא בלוקרים ונורמיטן בפרט נקשרו היטב להחמרה/התלקחות פסוריאטית. למרבה השמחה יש היום תחליפים רבים ויעילים ממשפחות אחרות. יש להפסיק את הנורמיטן בהדרגה (חשוב מאוד, הפסקה חדה עלולה לגרום התקף לב!) בהנחיית הקרדיולוג, תוך כדי כיסוי ע"י תרופה מחליפה אחרת. האפקט על הפסוריאזיס חולף רק לאחר מספר חודשים!. בהצלחה

אני סובלת מפסוריאזיס כבר כמעט שנה ללא הפוגה, ומשתמשת בדרמובט ודייבובט כל יום . ברגע שהנגעים נעלמים מעט אני מפסיקה למרוח ואז הם חוזרים בכפול . איך אני פותרת את התלות בשימוש? כמו כן כבר נוצרה לי פיגמנטציה לבנה על העור, האם בטוח לשזף את זה, והאם זה יעבור בעקבות השיזוף?

טיפול במשחות המכילות סטרואידים הוא בדרך כלל לתקופה מאד קצרה ואחרי זה צריך להמשיך בטיפול אחר. רצוי מאד לבדוק עם הרופא/ה המטפל שינוי בטיפול.

התופעה שאת מתארת נגרמת לרוב לאחר שימוש ממושך מדי ולא זהיר עם תכשירים המכילים קורטיקוסטרואידים. כדי לשבור את המהלך אני ממליץ פשוט להפסיק השימוש במשחות אלו. לעבור לדייבונקס נטו וזאת בשילוב עם פוטותרפיה. הכל כמובן בפיקוח רופא העור שלך.

שלום מיכל, אני שנים הייתי תלויה במשחות ואכן בכל פעם שראיתי הפוגה הפסקתי את השימוש ותוך תקופה קצרה הנגעים חזרו. בספטמבר שנה שעברה נחשפתי לטיפול הומאופטי שנקרא "קולסקין" ואני מאוד מרוצה מתוצאותיו. יש מקומות כמובברכיים למשל שהנגעים נעלמו ברגל אחת אחרי חודש וחצי טיפול ובשניה לקח כמה חודשים וטפו טפו כבר כמה חודשים שהם לא חזרו ובמרפקים הם גם עברו אבל מידי פעם אם יש לי תחושה שהם חוזרים אני משפריצה קצת ואני ממש מרגישה שאני מונעת את פריצתם מחדש, גם באוזניים שאני ממש משתמשת מעט ולא לפי ההוראות אני רואה שינוי משמעותי. אני ממליצה בחום לנסות.

ד"ר גלעד היקר, לאחרונה התפרצו סימני הפסוריאזיס בצידי הפנים, על הצואר, החזה ,הרגליים. פניתי לרופאת עור וקבלתי את המשחות :טופיסלן ודייבונקס לטיפול. לא סבלתי מסימני המחלה תקופה ארוכה וכמעט שכחתי ממנה... איך עוד אני יכולה להקל על ההתפרצות? בתודה אילה

מצטער לשמוע על ההחמרה. כמובן שבלי לראות הממצאים קשה לי להתייחס ולהמליץ על טיפול אם כי נשמע לי סביר. כמובן שיש מקום לשקול פוטותרפיה.

היי אילה, תראי את התגובה שנתתי למיכל שכתבה לפנייך על תלות במשחות, אני משתמשת בתרסיס הומאופטי שנקרא קולסקין ומשפיע עלי בצורה משמעותית,יש אותו גם בגרסה לעור עדין כמו הפנים. מומולץ בחום לנסות ולהתמיד בתקוה שעליך הוא ישפיע כפי שהשפיע עלי.

שלום דר', אצל בתי החל לפני כשנתיים פצע שהתפתח כעקיצה ברגל (בשוק) היא גירדה והוא גדל וגדל, כיום הוא כ 8 ס"מ אורך. הפצע אדום מתחת לפני השטח ומכוסה קשקשת עבה. הייתי אצל 2 רופאי עור נחשבים שאיבחנו פסוריאזיס, האחד נתן טופסילן והשני דייבונקס. הטופסילן עזר בשעתו אך כשהפסקנו טיפול הפצע חזר בגדול. הדייבונקס לא הועיל. הפסקתי שימוש בטופסילן מחשש מהסטרואידים. מה הטיפול הנכון בילדים? האם יש סיכוי שמדובר במשהו שדומה לפסוריאיזיס (אתמול הייתי אצל פרופ' שאמר שאולי זה גרנלומה) ? דרך אגב גם ניסיתי לתאם אצלך ביקור אך אמרו שאינך מקבל ילדים.

לא יודע מי מכר לך את זה. אמנם אינני מה שקוראים מומחה ל "עור-ילדים" אבל ילדים זה הכיף שלי ואני בהחלט מטפל בילדים ובכל הדברים ועם ניסיון לא מבוטל. ייתכן שבהדסה אמרו שאני לא מקבל ילדים וזה נכון - שם אני מטפל רק בפצעים קשי ריפוי ומנתח. לעניין הנגע - אינני יכול לומר דבר בלי לראות במה מדובר - פסוריאזיס זו אפשרות אבל גם תופעה בשם המפוצץ Lichen simplex chronicus. שיהיה בהצלחה מה שלא יהיה.

שלום לכולם, אני רואה שלא מעט משתתפים כאן התנסו בתכשיר ה"קולסקין" חלקם מרוצים יותר ולצערי הרב חלקם פחות. אשמח מאוד לנסות גם בעצמי היות ואני סובלת מפסוריאזיס בכפות הידיים. איך ואיפה משיגים תכשיר זה? האם צריך מרשם רופא? אשמח לתשובות בהקדם ושיהיה לכולנו יום נפלא :)

ניתן להשיג את התכשיר ברוב בתי המרקחת והרשתות. נאלצתי להסתיר כמה תגובות כי הן כללו פרסומת והשמצות. האמת אינה חד משמעית - כמו בתכשירים אחרים יש חולים שנהנים מהתכשיר ויש לא מעטים שלא, ולצערי הדרך היחידה לדעת אם בשבילך הוא טוב היא לנסות על עצמך.

שלום בקרנו אצל ד"ר אביקם הראל שממש לא המליץ לחכות עד שהיבלות יעברו.הוא רוצה להסיר אותם את עי כפית קוראטאז (שזה לפי הבנתי לא חנקן נוזלי, לייזר או מחט חשמלית, נכון ?) מה דעתך ? וגם מה דעתכם על ד"ר הראל? תודה רבה

כמו שכבר אמרתי - מטרת הפורום הזה היא לעסוק בפסוריאזיס ולא ביבלות ויראליות או מחלות ילדים. הטיפול בקורטאז' יעיל כשהוא נעשה ע"י רופא מיומן ומנוסה. ד"ר הראל בהחלט עונה להגדרה.

לאחר שימוש של 4 חודשים בהתאם להנחיות היצרן לא חל שום שיפור בשטח הפגוע בפסוריאזיס, ההפך, לאור זאת אין אני ממליץ על שימוש בתקשיר זה.

עבורי התכשיר מאוד הועיל. לאחר חודש שימוש אינטנסיבי, כבר ראיתי תוצאות משמעותיות, ותוך ארבעה חודשים כבר לא רואים עלי את המחלה. כנראה זה מאוד אינדיוידואלי, צר לי שזה לא עזר לך כמו שזה עזר לי.

התכשיר לא יעיל הוא מכיל חומצה ולא צמחי מרפא כמו שהיצרן הבטיח. התייעצתי עם רוקח בפארם שהוא חולה פסוריאזיס והוא עיין במרכיבים של התכשיר וקבע שזוהי חומצה מלחית ומסיבה זו התכשיר עושה כוויות. מרבית המרוצים הם בעצם נציגים של היצרן השותלים תגובות חיוביות לכאורה. בירידה שלי לים המלח פגשתי במלון מעל 15 חולים שניסו אותו בלי שום שיפור ואני בניהם כמובן.

שלום כשנה לאחר פריצת מחלת פסוריאזיס עקב אירוע תראומטי חדלה בלוטת המגן שלי לתפקד. האם יש קשר בין המחלות הנ"ל? תודה

מדובר קרוב לוודאי בצירוף מקרים. שתי תופעות שכיחות שנפגשות במקרה... יחד עם זאת יש דיווח במחקר שנעשה על שכיחות תת תריסיות בחולי דלקת פרקים פסוריאטית המזהה שכיחות מוגברת של תת תריסיות ונוגדנים כנגד בלוטת התריס- בעיקר בנשים. לא דווח על ממצאים כאלה בקרב חולי פסוריאזיס עורית בלבד. הקישור למאמר רצו"ב: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?Db=pubmed&Cmd=ShowDetailView&TermToSearch=17014017&ordinalpos=2&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum

שלום ד"ר, אובחנתי כחולה (עם נגע בודד וקטןבזרוע) לפני כחצי שנה. לאחר התחלת טיפול במשחות סרואידליות מצבי החריף לנגעים מפושטים בכל גופי כולל איבר המין, בתי השחי והקרקפת. לפני כ-3 שבועות התחלתי טיפול פוטותרפי עם שיפור קל. שאלותיי: האם טיפול זה אכן מועיל? מתי אראה שיפור משמעותי מבחינת מראה הנגעים בעקבות הטיפול שכן עכת חורף ואני מתביישת ללכת עם חולצות קצרות שרוול והאם בשל הימנעותי מכך ומניעת חשיפת ידיי לשמש אינני תורמת למצבי? האם חשיפה לשמש בזמן טיפול פוטותרפי ישפר את הטיפול? שאלה נוספת המטרידה אותי: בן זוגי ומשפחתו אינם חולים (ממה שידוע) ובמשפחתי רק אני ודודה רחוקה חולות, מה סיכויינו להולדת ילד חולה? בתודה רבה מראש, אפרת.

עד לתשובתו של ד"ר גלעד אנסה לתרום מהידע שלי, טיפול פוטותרפי הוא טיפול ותיק מאד ובד"כ קיים שיפור רב אחרי הטיפול, משך השיפור שונה מחולה לחולה, אבל ניתן לחזור על הטיפול. כל טיפול בפסוריאזיס דורש סבלנות וסובלנות, כל חולה מגיב בצורה שונה, ניתן בהמלצת הרופא להוסיף לטיפול גם דיבונקס. במידה ואת מרגישה שיפור זה סימן טוב נקווה שהשיפור ימשיך, לצערי לא ניתן לקבוע תאריכי יעד. בטיפול פוטותרפי יש מספיק קרינה מרוכזת ואין צורך לחשוף את הגוף לקרינה נוספת. אם את לא מרגישה נוח ללכת בשרוול קצר זה בסדר גמור. את היתר אני משאיר לד"ר גלעד. מידע נוסף על טיפול פוטותרפי ופסוריאזיס יש באתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית. www.psoriasis.org.il

שלום, יונה כבר ענה וענה נכון על רוב השאלות. טיפול פוטותרפי מניב שיפור תוך מספר שבועות, לרוב התחלה מופיעה אחרי 4-6 שב' ומתקדמת במהלך של מספר שבועות נוספים - 10-12. המחלה אינה מדבקת אבל בעלת אלמנט תורשתי. אי אפשר לדעת מה נושא בן זוגך ולכן קשה להעריך את הסיכון - שהוא לא קטן גם אם רק את מביאה את המחלה לקשר. לאי חשיפת העור תוך כדי טיפול פוטותרפי - אין משמעות קלינית.

א.ג.נ אבקש לדעת את מכסת טיפולי הפובה (פוטו-טרפיה) לשנה לחולי פסוריאזיס כפי שמחייב חוק בריאות ממלכתי. האים שנה לצורך העיניין היא מ 1 לינואר עד 31 לדצמבר או לחילופין 365 ימים מהטיפול האחרון ? האים יש שוני בין קופה לקופה בכמות הטיפולים ? תודה ובברכה גורמזנו יצחק

מדובר על שנה קלנדרית ובה מוכרת השתתפות בעלות של 80 טיפולים. זו הגדרת הסל. לא ברור לי אם ככלל יש הבדלים בין הקופות השונות בתקנות עצמן. יש הבדלים באפליקציה של ההחלטות.

לד"ר גלעד שלום, אני סובלת מפסוריאזיס קל ודלקת פרקים קשה, ומעודף משקל. הרופאה שלי נתנה לי כדור רדוקטיל, שעדיין לא קניתי, ורציתי לדעת האם ידוע לך/ברפואה, על השפעת הכדור הזה על הפסוריאזיס ויותר חשוב - האם יכולה להיות לו השפעה לרעה על דלקת הפרקים ??? והאם הדלקת יכולה להחריף מהכדור הזה ? המטרה היא להוריד משקל (יש לי 30 ק"ג עודף) - ובכך להוריד עומס על הפרקים והברכיים שלי.... כדי להיכנס בעזרת השם להריון בעוד שנה

שלום רב, אין כל אינפורמציה לגבי השפעה של התרופה על מהלך מחלת הפסוריאזיס. ירידה במשקל בהחלט יכולה לעזור הן במצב הפרקים והן במצב העור. בהצלחה.

אני מעונין לקנות מכשיר פוטוטרפיה עבור ילד קטן כ' תרומה ואין לי מושיג איפה אפשר להשיג אותו כמובן יד שניה עדיף כי חדש עולה הרבה מאוד כסף תודה

ראשית כדאי לקבל יעוץ והדרכה מרופא/ה לפני קנית מכשיר. יש לחזור לרופא כל מספר טיפולים ולהיות בהשגחה כל הזמן. תנסה באתר הרצ"ב http://www.uvclinic.co.il/Texts.aspx?ID=4

קיימים בשוק לפחות 3 ספקים. לא ידוע לי על מכשירים יד שניה ולדעתי גם לא רצוי לרכוש כאלה בגלל שיש סכנה שהכיול של המכשיר אינו ידוע והטיפול עלול להיות מזיק או לא יעיל. בנוסף - טיפול פוטותרפי לילד קטן הוא טיפול שיש לקחת בזהירות וברצינות ותחת פיקוח רפואי כפי שממליץ יונה. כוונות טובות עלולות לגרום לתוצאות פחות טובות. בהצלחה.

שלום ד"ר, יש לי מס' שאלות אם תוכל לענות לי על כמה מהם אני אשמח מאוד: 1. האם הטיפול בפסוריאזיס באמצעות פוטותרפיה מזקין את העור תוך כדי שימוש בו? והאם הוא כדאי למרות הקרינה שנכנסת לגוף ומזיקה? (כידוע שקרינה לא טובה לגוף) 2. הטיפול דרך נסיעה לים המלח הכי משתלמת כיום לעומת הטיפול הפוטותרפי? ומה הפרוצדורה לגבי הטיפול דרך ים המלח?

אומנם לא ד"ר גלעד אבל חלק לא מבוטל מהמידע המבוקש תמצא באתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית תחת הלשונית טיפולים. קישור לאתר www.psoriasis.org.il

ניתן לומר במידה רבה של בטחון כי הניסיון הרב שיש לנו עם פוטותרפיה מוכיח שהנזקים הנגרמים לעור עקב הטיפולים הפוטותרפיים הם פחות משמעותיים ממה שהיה ניתן לצפות. יחד עם זאת אין ספק שמדובר בחשיפה מצטברת משמעותית ולמי שיש עור הרגיש לנזקי שמש - בהחלט קיים פוטנציאל מוגבר להזדקנות מואצת של העור. יחד עם זאת, הניסיון מעיד כי למרות הצטברות הטיפולים והחשיפה היחסית רבה בהשוואה לאוכלוסיה שאינה זקוקה לטיפולי פוטותרפיה, התוצאה המאוחרת של החשיפה המרובה - סרטן העור אינה מופיעה בשכיחות שניתן היה לצפות לאור החשיפה המרובה אלא הרבה פחות. השאלה אם לעשות את הטיפול בים המלח או באופן אמבולטורי במכוני טיפול סמוך לבית היא שאלה שלה אספקטים מרובים. שהייה טיפולית בים המלח מלווה גם ברגיעה מיוחדת מטרדות היום יום אשר חולים רבים משוכנעים שלה חשיבות רבה בהשגת התוצאות של הטיפול בים המלח. לחשיפה לשמש ניתן לשלב גם רחצה במי הים - אם כי תפקידה של זו בהשגת התוצאות המקוות כלל אינו מוכח. לעומת זאת טיפולי פוטותרפיה אמבולטוריים דורשים הרבה פחות זמן וניתוק, זולים בהרבה למרות ההשתתפות של קופ"ח בהוצאות השהייה ביום המלח, ואולי אף יותר בטוחים (קשה להגזים בחשיפה כמו שלא מעט מטופלים נוהגים לעשות בעת שהייה ביום המלח). לסיכום, ההחלטה בין השניים היא בהחלט עניין אינדבידואלי ושל סיגנון, תלויה בין השאר בחומרת המצב ומידת מפושטות התופעות העוריות, ושיקולים של בטיחות אינם משמעותיים כ"כ בלקיחתה.

שלום לכולם, אני חברה בפורום הזה מס' חודשים ומי שלא הספיק להכיר- יש לי פסוריאזיס בכפות הידיים והרגל הימנית כבר שנתיים בערך, האם זה הגיוני שהפצעים רק הולכים וגדלים? האם כך זה נורמלי? אני מנסה טיפולים קונבנציונליים ואלטרנטיביים בלי סוף ולצערי כלום לא עובד. האם אני צריכ להתמודד עם העובדה שהנגעים רק הולכים וגדלים? כי אם כן זה מפחיד ומתסכל נורא.... אשמח לתגובות מכל מי שבא לו יום טוב....

לצערי לא ניתן לחזות התפתחות של פסוריאזיס, לפעמים זה מתפשט, לפעמים נעלם לזמן מה ולפעמים סטטי. אני כבר חולה בדרגות שונות של חומרה מעל 40 שנים ושורד, אני מבין שזה מצב לא נעים ומתסכל, צריך להבין שנכון להיום אין לא לרפואה הקונבנציונלית ולא לאלטרנטיבית פתרון כמו אנטיביוטיקה לדוגמא, יש הרבה מאד סוגי טיפול שיכולים להביא הקלה וצריך הרבה סבלנות עד שמאתרים את הטיפול שאנו מגיבים כלפיו בצורה הטובה ביותר. חשוב להתמיד בטיפול מסוים כי בד"כ הגוף מגיב רק לאחר מספר שבועות לפעמים חודשים.אני לא יודע איזה טיפולים עברת עד היום אבל במידה ותוכלי לפרט אולי גם אפשר יהיה להציע כיוון מסוים, במידה ולא נוח בפורום ניתן לפנות גם במייל.

שלום אפרת, אני מצטער לשמוע על ההחמרה הפרוגרסיבית שבמצבך. כמו שיונה אמר - לצערי זה חלק מהמחלה. יחד עם זאת, הגישה שלי היא שכל אדם צריך לקבוע לעצמו עם מה הוא מוכן לחיות ולהשלים ועם מה לא. אני ממליץ לרוב לא להכנס למוטיבציות עודפות והשקעה של אנרגיה יותר מדי רבה כאשר המצב הוא קל. לעומת זאת - כאשר המצב מחמיר ומתחיל ממש להציק ולהפריע בחיי היום יום - יש מקום לשקול טיפול יורת אינטנסיבי ואז כדאי למצוא רופא שייקח אותך כפרויקט וללכת איתו כברת דרך. נדיר מאוד שלא ניתן לעשות דבר. כמעט לכל חולה ניתן לתפור חליפת טיפול יעילה. נכון שזה כרוך בהוצאות, כסף וזמן ואנרגיה נפשית - אבל מי שמוכן להשקיע לרוב רואה תוצאות. ד"ר גלעד

היי אפרת, ראשית צר לי לשמוע על מצבך ואני מאוד מקוה שהוא יטיב בקרוב. אני משתמשת בטיפול הומאופטי שנקרא קולסקין ואני מאוד מרוצה, אני משתדלת להמליץ עליו לחולי הפסוריאיזיס כיוון שלי הוא עזר ועדיין עוזר. ראיתי תוצאות שלו גם בכפות הידיים שהיו מצויינות.שווה לנסות. שיהיה בהצלחה. המון בריאות מאיה

ראשית תודה על תשומת הלב ועל ההצעה לעזרה, זה מחמם את הלב. ועכשיו שאלה- איך ואיפה אני יכולה להשיג את הטיפול הזה ובמה זה כרוך? אשמח לתשובה ממך שיהיה לך יום טוב

שלום, שאלה לד"ר גלעד ולכל מי שמכיר/ה. האם שמעת על התרופה של ד"ר צביה בלייכר? זהו נוזל למריחה על הפסוריאזיס על בסיס של זפת. אני רציתי לדעת אם מישהו שמע על זה כי אני לא יודעת אם זה מזיק או לא וזה לא משהו שמשווקים בבתי המרקחת או משהו וזה נשמע לי מפוקפק... תודה מראש. רותי

הרבה מאד חולים שהיו בטיפולה פירסמו באתרים השונים שיש להיתרחק מהטיפול, היו גם כאלה ששקלו הגשת תביעה משפטית.

שלום רב וסליחה על העיכוב בתשובה. ד"ר בלייכר היא ככל הידוע לי רופאה פנימית שחולה אף היא בפסוריאזיס ואשר פיתחה גישה משולבת לטיפול בפסזוריאזיס הכוללת מוצרים לאפליקציה מקומית, דיקור ואלמנטים נוספים. שיטתה מעולם לא נבדקה באופן מדעי ולא פורסמה במאמר מדעי. זה לא הפריע לה להקים מספר מכונים - כל פעם בשם שונה ולהתיימר לטפל בחולי פסוריאזיס. אני מוכרח לומר שאין לי מושג מה החומרים שבהם היא משתמשת ולא מה היעילות של השיטה שלה. יחד עם זאת - למרות שפה ושם אני נתקל בחולה שסבור כי הטיפול שקיבל אצלה עזר לו, הרוב מכריע של ההתייחסויות אליה מפי חולים שטופלו אצלה הן כאל שרלטנית שגזלה כסף בהבטחות שווא שהביאו בסופו של דבר את המטופלים אל פינת מאוכזבי/נפגעי ד"ר בלייכר בסולאריום המרכזי בים המלח... לסיכום, האינסטיקנט שלך נראה לי נכון. ד"ר גלעד

שלום לכולם, האשפוז הראשון שלי נבע מהמפגש עם ד"ר בליכר. היא הרוויחה עשרות אלפי ש"ח ואני אושפזתי לשלושה שבועות

אני משתמשת בנוזל כבר זמן רב אמנם בכמות מאד קטנה (נגעים מקומיים בלבד) ולא באופן שוטף, ואין עם זה שום בעייה. לי זה עוזר

אני מטופלת של ד"ר בלייכר כבר 8 שנים, וחולה במחלה יותר שנים מכך, אצלי הדבר התפרץ בגיל טיפשעשרה. על מנת לא ליטול תרופות בעלות תופעות לוואי קשות החלטתי לנסות את השיטה של צביה, אשר עולה לא מעט כסף כיון שזהו שירות פרטי ואין החזר עליו, אך שומרת עלי מפני התפרצות גדולה ועל יכולת של שימור איכות חיים כלשהי ללא תרופות כלל. אצלי המחלה היא בצורה קלה עד בינונית- כמובן שיש תקופות שיותר קשה לטפל כמו בחורף אבל לפחות אין לי תופעות לוואי והשפעה של תרופות על איברים שונים בגוף- ככה שזה הפתרון שלי לא הכי טוב שבעולם כיון שהמחלה לא נעלמה אבל יותר טוב מכלום

טופלתי אצל ד"ר בלייכר במשך חמישה חודשים לאחר שהמחלה פרצה בפראות בכל גופי לאחר לידתה של ביתי השלישית. כל גופי היה מעיין מרבד לבן, נכון ד"ר בלייכר גבתה הרבה כסף אבל במהלך הטיפול היה שיפור מדהים, עד להעלמות המחלה מלבד במרפקים שעד היום יש לי נגעים במרפקים בלבד. הטיפול של ד"ר בלייכר מורכב ממריחות של חומר מסריחפעמיים בשבוע ופעם בשבוע דיקור סיני האמור להרגיע את "הנפש". עכשיו לאחר שבע שנים אני מחפשת את ד"ר בלייכר בשביל בן דודי שפרצה אצלו המחלה, אני עדיין ברגיעה תודות לטיפולה של ד"ר בלייכר ולבעליהיקר ששילם!

להתרחק כמו מאש מבלייכר הזאת היא שמה בחומר שמורחים בקלינקה סטרואידים. ולכן היא גם לא נותנת אותו לבדיקה במשרד הבריאות אלה נותנת לבדיקה חומר אחר . עובדת על כולם בעיינים .אינשללה שתקבל את עונשה..גרמה הרבה נזק ולקחה הרבה כסף.

שלום, אני סובלת מפסוריאזיס כבר כמעט 8 שנים. יש לי מספר נגעים בגוף (מרפקים, ברך, שוקיים וכמה קטנים). רוב הנגעים לא מגרדים כמעט, אבל יש נגע אחד שממקודם בשוק של רגל ימין, נגע בגודל של כף יד (כולל אצבעות) שחצי ממנו מגרד מאד כמעט כל הזמן ובלי סיבה נראית לעין. אני משתמשת באותו טיפול בכל הנגעים (כעת דייבונקס) ורק הוא מגרד לי והתוצאה שאני לא מסוגלת לא לגרד ומצבו של הנגע לא משתפר. האם ייתכן ויושבת איזשהי פטריה או משהו על חצי מהנגע הזה? אשמח לעזרה, תודה

אפשר לנסות לעשות אמבטיה במים פושרים עם שמן אמבט כמו אמול או בלנאום ואח"כ למרוח קרם לחות, לרוב זה עובד. לידיעה ככל שמגרדים יותר כך מגרד יותר. כשמגרד ניתן לשים קרח.

היי דנה, אני כבר המון זמן סובלת מפסוריאזיס (20 שנים) והשתמשתי בהמון סוגי משחות שעזרו לתקופה קצרה ולאחריה הכל חזר. לאחרונה התחלתי להשתמש בטיפול חדש הומאופטי שנקרה קולסקין ואני כבר תקופה ארוכה נקיה.גם לי היתה את בעית הגרד והודות לטיפול בקולסקין גם הנגעים נעלמו והגרד נעלם ביחד איתם מומלץ בחום. בהצלחה

הסיכוי שברובד מסויים חלקו יהיה מזוהם וחלקו לא, הוא לא גדול. גישתו של יונה - להוסיף לובריקציה - קרי שמנים ותכשירי לחות לרובד הספציפי נכונה לכל רובד פסוריאטי ואצל חולי פסוריאזיס בכלל הוכח כי ללחות חשיבות רבה במניעת החמרה ובשמירה על המצב - ויש מקום להרבות בלחות גם על עור שלכארונה אינו מעורב או "נגוע". ספציפית לגבי הרובד המציק לך - נית לנסות למרוח שבועיים דייבובט פעם אחת ביום ודייבונקס פעם אחת ביום ואח"כ לחזור לדייבונקס נטו. זה עשוי לעזור. בהצלחה ד"ר גלעד

שלום לכולם, אני משתמש באנברל כבר חצי שנה,וגם בפרופסיה למניעת נשירת שיער, רציתי לדעת אם יש התנגשות בתרופות הנ"ל, יש לי נשירה חמורה. בתודה מראש

שלום רב, שתי התרופות עובדות במנגנונים שונים לחלוטין במסלולים שונים לחלוטין ועל מערכות שונות לחלוטין ואין ביניהן כל מפגש/השקה/התנגשות.

שלום לכולם, אני סובלת מפסוריאזיס בכפות הידיים והרגליים כבר למעלה משנתיים, האם אני יכולה לגשת לביטוח לאומי ולבקש אחוזי נכות/מוגבלות בגין המחלה? זה הרי ברור שאני מוגבלת מלעשות הרבה דברים יומיומיים עם הידיים ולפעמים גם קשה ללכת כי הפצע ברגל מתייבש, נסדק ומכאיב. אם כן, מה עליי לעשות? אשמח לתגובות ממי שמבין ויודע שיהיה יום טוב לכולנו :)

בהחלט יש מקום לפנות לביטוח לאומי. ניתן לקבל על פסוריאזיס עד 30% נכות. זה בפני עצמו לא מניב הרבה תמורה אבל במצטבר יכול לצאת מזה משהו גם כן.

שלום,אני מבקשת לדעת מה ההבדל בין הטרהקוונט לבין האור הכחול בטיפולי אקנה? מה יעיל יותר? כמה זמן טיפול דורש כל אחד מהמכשירים ומה הפרשי המחירים לטיפול.אודה לכם על תשובה מהירה לצורך החלטה. תודה.

למרות שהשאלה לא קשורה כ"כ לפורום אנסה לענות לפחות חלקית - הטרהקוונט עובד עם לייזר נמוך עצמה בתחום האור האדום והאינפרא-אדום ושדה מגנטי. עקרון העבודה שלו הוא באמצעות חימום בעיקר. לעומת זה האור הכחול הוא מקור אור רב עצמה האמור לנצל פורפירינים שמייצרים החיידקים המעורבים באקנה.מולקולות אלה עוברות שפעול ע"י האור וגורמות לייצור רדיקלים חמצניים שהורסים את החיידקים. לא ידוע לי על מחקרים שהדגימו מה היעילות של הטרהקוונט באקנה בצורה מדעית. לגבי האור הכחול יש מחקרים כאלה אם כי התוצאות מובהקות ככל שיהיו דורשות מספר לא קטן של טיפולים. אין לי מושג לגבי העלויות.

לבני בן הארבע הופיעו יבלות וירליות מולוסקום רופא העור / ילדים איבחן אותם ! לאחר לימוד הנושא באינטרנט לא היינו שקטים מכל הנושא. לאחרונה הם אובחנו ע"י מומחה עור נוסף בבית החולים שניידר כיבלות מולסקוס. בשיחה עם המומחה הוא שלל אפשרות הסרה בחנקן לאור כמות היבלות משהו כמו 150 יבלות שרק מתרבות. המומחה הסביר כי בעצם רפואת העור חסרת אונים מול הבעייה שהיא כלל עולמית הנמצאת במגמת עלייה ולמרות המחקרים שנעשים לא הצליחו לתפור לוירוס הזה תרופה שתמגר אותו. קראתי את התייחסותך במקרה דומה לגביי הסרה בבית החולים הדסה תחת הרדמה כללית ואשמח לדעת האם יש מקום להביא בחשבון טיפול בבני בשלב כה מתקדם של המחלה. אנחנו ממש חסרי אונים ומאד מאוכזבים מרפואה העור שלצערי לא מסייעת לנו גם בילד נוסף עם אטופיק דרמטיטיס מלבד משחות של סטירואידים נקווה שבבעיה הזו לפחות נראה נחת. תודה מראש . עופרה. נאות אפקה .

הכמות שאת מתארת באמת חריגה אבל נראה לי שתחת סדציה אפשר בהחלט לבצע הטיפול - למרות שהוא צפוי להיות ממושך מהרגיל. אני ממליץ שתיצרו קשר עם ד"ר שגיא - ממרפאת עור ילדים בהדסה עין כרם והוא ידריך אתכם איך להגיע לטיפול. בהצלחה

שלום דוקטור יקר ונכבד. מחילה מזמנך , יש לי שאלה בתי בת ה4 סובלת מקשקשת וקליפה קשה בקרקפת ואדמומיות יבשה בחזה מאחורי האוזניים ובשולי קו השיער לפעמים האוזניים מפרישות מוגלה ויש לה כל מיני כתמי תפרחת על הגוף הינו בעפולה אצל רופאת עור שאבחנה כנראה??? לפי ביופסיה שיצאה שיש לביתי פסוריאזיס פורום נתנה אפלומיצין , עזר אבל אחרי תקופה ממושכת הפסיק, עברנו ליומובט , ואטופסילן לראש עכשיו גם זה הפסיק לעזור , כרגע אני רק מורחת קרם דרמקול ומשחה טבעית , דוקטור יקר אנא עזור לנו להגיע להחלטה נכונה אני מפחדת שאני מזיקה לביתי עם כל כך הרבה סטרואידים אני לא יודעת מה יקרה , כואב לי מאד על איך שהיא נראית כי לאנשים אין מודעות

צר לי אבל בלי לבדוק את הילדה לא אוכל לתת המלצות. קרוב לוודאי שיש כאן בעיה של זיהום משני ומן הראוי לקחת תרביות מהאזורים המפרישים ולתת טיפול אנטיביוטי פומי בהתאם לתרבית. קיימות אלטרנטיבות מרובות לטיפול וסטרואידים הם רק אחת מהם. בהצלחה

יש לי ילדה בת9 הסובלת מפסוריאזיס קשה בכפות הידיים והרגליים. עברה טיפולים במשחות בסטירואדים, פוטותרפיה לפני שנה ועוד. כשזה לא עזר, פנינו להדסה והיא אושפזה וטופלה במשחתPIX ובטיפולי פובה. שוחררה לאחר 10 ימים וזאת לאחר שכל הנגעים חלפו וכיום אנו ממשיכים טיפולי פובה פעמיים בשבוע. לצערי הרב, שוב חזרו הנגעים וזאת לאחר כשבועיים מהשחרור בבית החולים. אנו ממש אובדי עיצות. האם תוכל להציע לנו משהו שיכול למשנוע את חזרת הנגעים?

אני אשמח לקבל עיצות לגבי טיפולים אלטרנטיבים ממי שיכול להמליץ יש לי כמה הצעות שאני בוחנת. אני מצוייה בין הפטיש לסדן בעניין פסוריאזיס בפנים שמשבית את חיי וחייבת למרוח סטירואידים בלית בירה כי שום דבר אחר אינו עוזר. תודה

שלום אשרת, הרעיון להשתמש בסטרואידים לפנים אינו מוצלח במיוחד אם כי נכון שלפעמים אין מנוס. אני מציע שתנסי אלטרנטיבות כגון דייבונקס (לנסות תחילה על שטח מוגבל כדי לראות שאין לך רגישות), אלידל או פרוטופיק וכמובן הרבה לחות. את יכולה לנסות גם את ה- Coolskin החדש, שאם לא יועיל, בוודאי גם לא יזיק.

קולסקין לא שווה שום דבר אני יכול לומר לך בוודאות . אני ועוד 3 חברים קבועים בים המלח לא ממש ראינו ממנו משהו. חבל על הזמן. רק בריאות גיא.

היי אושרת, רציתי להמליץ לך על טיפול הומאוטי שלי מאוד עזר עם כי לא ניסיתי אותו על הפנים, אבל יש אותו גם בואריאציה לעור רגיש אז אני מניחה שהוא מתאים גם לפנים. בכל מקרה כדאי שתבררי כיוון שלי הוא עשה פלאים. לתכשיר קוראים קולסקין. שיהיה בהצלחה.

היי אני ממליצה לך בחום על טיפול מדהים בפסוריאזיס ששוה יותר מכל המשחות עם הסטירואידים. צרפי את האתר של המטפל http://www.ynet.co.il/home/1,7340,L-2456-17987-21082047,00.html שרית

האם מותר לקחת כדורי זילרג'י (נגד אלרגיה) במקביל למריחת משחת טופיסלן נגד פסוריאזיס

אין כל בעיה בטיפול משולב כזה.

אבקש לשאול ביחס לתרופה נגד פסוריאזיס.זכור לי כי לפני מספר שנים היתה משחה בשפופרות, תוצרת דנמרק,אך איני זוכר את שמה. אם ידוע לכם מה השם, אנא הודיעוני לאי-מייל: [email protected] תודה יצחק

קראתי שטיפול בפוטותרפיה יכול לגרום לסרטן העור ולהזדקנות העור. כמה הסיכוי שזה יקרה והאם זה אכן מסוכן? תודה ד"ר חולה חושש

המחקרים מראים שהסיכון לסרטן העור בחולי פסוריאזיס מטופלי פוטותרפיה דומה בשיעורו לזה של אנשים בריאים וזה למרות החשיפה המוגברת לכאורה לקרינת UVB. יחד עם זאת הרגישות האישית של אנשים משפיעה כאן ומי שיש לו עור בהיר ורגיש יותר - נמצא בסיכון מוגבר לסרטן עור מאשר מי שעורו שחום ופחות רגיש.

דר שלום חלק מהרופאים סבורים שיש לי פסוריאזיס בפנים וחלק סבור שזה סבוריאה. ברצוני לציין שיש לי פסוריאזיס בגוף באופן מפושט. שאלתי, האם עצם המחלה בגוף יכולה להעיד כי זה גם המצב בפנים ? דייבונקס קרם עושה לי רע ואלילדר ערזרה מעט להפוגה קצרצרה בלבד וזה חזר בגדול. אשמח להמלצתך למשחה לא מזיקה .

שלום, ההבחנה בין שתי המחלות בפנים תמיד קשה ולכן אני קורא למצב הזה "סבוריאזיס" שזה משהו בין שתי המחלות עם מאפיינים של שתיהן. אלידל אינה מזיקה וניתן להשתמש בה לאורך זמן למרות כל הסיפורים על קרצינוגניות. ניתן לנסות גם קרם ציקלורדרם שהוא קרם נגד פטריות כדי לנסות להאריך את ההפוגה. אם זה עובד - זה תומך יותר בסבוראה. בהצלחה

שלום דר תודה על התגובה. ובאמת שכחתי לציין כי הרופאה באמת המליצה לי על משחה נגד פטריות ציקלודרם וזה לא שיפר את המצב - אני יכולה ללמוד מזה שזה פסוריאזיס ? אושרת .

היי, רציתי להמליץ לך על משהו שלי מאוד עזר, אבל לא ניסיתי על הפנים כי עם על הגוף. קיבלתי טיפול הומאופתי של חברה שנקראת קולסקין והטיפול מאוד עזר לי, אני יודעת שי להם תרסיס המיוחד למקומות עדינים/ רגישים אז אני מניחה שגם לפנים. שווה בדיקה, אומנם צריך סבלנות (לי לקח חודש עד שהתחלתי לראות תוצאות) אבל היום אני ממש נקייה. אני מקווה שעזרתי שיהיה בהצלחה

שלום לכולם, אני מטפלת בפסוריאזיס שיש לי בכף יד ובכף הרגל בהומאופתיה, מאז חלה החמרה שלפי מה שהמטפל אמר לי היא חלק מהריפוי. האם מישהו מכם התנסה בטיפול? האם כדאי להמשיך? מה דעתכם בנושא? שיהיה יום נהדר לכולנו..

לדעתי אין שום קשר בין פסוריאזיס להומאופטיה. פסוריאזיס היא ביסוד מחלה גנטית, הופאופטיה לא מסוגלת לטפל בגנטיקה. לצערי המון חולים ניסו את הדרך הזאת ללא הועיל, פרט לכיסו של המטפל/ת

שלום אפרת, נער הייתי וגם זקנתי, סיפורים על הומאופתיה שמעתי רבים מספור. חזרתי וביקשתי הוכחות ליעילות הטיפולים ולמשכי ההפוגות, אך עד היום לא זכיתי. הסיפור של ההומאופאתים על כך שהם קודם "מוציאים את המחלה לעור" ואח"כ מוציאים אותה בכלל, הביא לי לא מעט חולים שהתהליך אצלם "נתקע" אחרי השלב הראשון. אני מקווה שאת לא תתקעי בשלב הזה. שיהיה בהצלחה בכל אופן ואם כן - ספרי לנו מי מה ואיך... ד"ר גלעד

ד"ר גלעד, תודה על תגובתך הכנה לגבי הומאופתיה, אך ברצוני לציין שהינני פונה לרפואה המשלימה רק מכיוון שתייאשתי מהמשחות ומטיפולי הפוטותרפיה שלצערי רחוקים עד מאוד מלהוכיח את עצמם. עצוב לי לדעת ולראות שהפצעים הן בכף יד והן בכף הרגל רק גדלים ומתפשטים יותר ויותר... אני מאינה שמה שהינך טוען נכון אך אני חייבת לעצמי את הניסיון וגם אם לא יוכיח את עצמו... לא בא לי להרים ידיים למרות שאני קרובה לכך מאוד. שיהיה יום טוב....

שלום לכולם, אני סובלת מנגעים של פסוריאזיס בכף היד ובכף הרגל, האם התעמלות אינטנסיבית של ארבע פעמים בשבוע (שעתיים בכל פעם שכוללות הליכה מהירה על הליכון במשך שעה) נכונה לי? אולי המאמץ של הגוף מחמיר את הנגעים? אם מישהו מבין בעניין או יש לו תשובה בשבילי- אשמח. שתהיה שבת שלום לכולנו :)

אין כל קשר בין פסוריאזיס להתעמלות שאת עושה. פסוריאזיס היא מחלה גנטית. ההתעמלות בצורה נכונה רק יכולה להוסיף לבריאות. תמשיכי להתעמל ולהנות.

אין לי אלא להסכים עם יונה.

לילדי בן השנתיים ו-9 חוד' היה לפני שנה 2 נגעים של פסוריאזיס הפצעים התקלפו ונתנו לי למרוח לו משחה (שלא זכור לי את שמה) הרופא אמר שייתכן וזה סבוראה. האם ייתכן בגיל כזה אחד מהשתיים (אציין שכעת אין לו כלום כבר שנה) האם ייתכן שזה יחזור ? האם פסוראיזיס זה תורשתי? אודה על התשובות.

פסוריאזיס יתכן בכל גיל. אין כל אפשרות לדעת איך וכיצד פסוריאזיס מתפתח או נסוג, נקווה שלא יחזור. בהחלט אצל חלק מהחולים הפסוריאזיס הוא על רקע תורשתי.

שלום רונה, קשה מאוד לקבוע אבחנה של פסוריאזיס על סמך שני נגעים בודדים. אפשר לומר שהנגעים חשודים כפסוריאזיס ולא יותר. המחלה אכן תורשתית ויכולה להתפרץ גם בגילאים צעירים מאוד של מס' חודשים, אבל זה נדיר. סבוראה בהחלט יותר שכיחה בגילאים הצעירים. בכל מקרה, מאחר שהתופעות נעלמו, לא ניתן לחזות מה יקרה בהמשך. מכל מקום, בתחום הזה עדיף לא להשחית זמן ועצבים על דאגה לגבי מה שיקרה בעתיד ואם יקרה, אלא פשוט לשכוח מהאפשרות הזו. בין כה וכה, אם זה יופיע יהיה צריך לטפל ואין שום דבר שאפשר לעשות כדי למנוע. בהצלחה ד"ר גלעד

לבעלי יש פסוריאזיס מגיל 4 לערך זה בא לעיתים רחוקות כעת יש לו התקפה דיי חזקה האם ייתכן כי יש פסוריאזיס על אבר המין ומה הטיפול? אודה על התשובהץ

בהחלט יתכן פסוריאזיס על אברי המין, מומלץ לפנות לרופא/ה העור לקבלת טיפול מתאים. אינפורמציה מפורט נמצאת באתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית http://www.psoriasis.org.il/MainPage.asp?MainCat=9&Cat_ID=48&id=120

פסוריאזיס על איבר המין היא תופעה שכיחה, כרונית, מעצבנת, אבל בסה"כ מגיבה לרוב היטב לטיפול. לא ניתן לתת ייעוץ לגבי הטיפול הרצוי מבלי לבדוק אותו ולאשר האבחנה. ד"ר גלעד

שלום רב, אני באמצע טיפול פוטוטרפיה, היום קיבלתי מרשם לתרופה אוטורגסטן עקב דימום נרתיקי ממושך . כשקראתי עכשיו את המידע על התרופה כתוב כי חשיפה לשמש עלולה להגביר את מצב של כתמי עור ( מהם אני סובלת בפנים) שאלתי היא האם ניתן גם ליטול את התרופה וגם לעשות פוטוטרפיה תודה!!!

פוטותרפיה בהחלט עלולה להחמיר כתמים אצל מי שסובל מנטיה לכתמים אלה (מלזמה/מסכת הריון) בייחוד על רקע הורמונאלי. ההמלצה היא לכסות היטב את הפנים בזמן הטיפול. בהצלחה ד"ר גלעד

שלום. אני מעונין לקנות מכשיר UVB ידני מדגם Handisol NB או Dermalight 80 האם ניתן להשיג מכשיר זה בארץ ? תודה.

שלום, לא ידוע לי אם מכשירים אלה משווקים בארץ. יש שניים שלושה משווקים לטיפולי פוטותרפיה ביתית שעשויים להחזיק מכשירים דומים: 1. חב' Mesthetics בטלפון 03-6880956 2. נציגי חב' קורונה www.psoriasis-uvb.org 3. טבע גיל www.uvclinic.co.il בהצלחה ד"ר גלעד

היי ד"ר גלעד ותודה על התייחסותך. מספר פרטים נוספים עליי- אני בת 29 ורווקה וחשוב לי לציין שנקבע לי תור לפרו' אריה אינגבר לפני כחודש שהציע לי אשפוז במחלקת עור למס' ימים על מנת לטפל בבעיה כמו שצריך. לא הבנתי מהי שכבת הקרן שאותה יש להוריד קודם מהיד, ואוסיף ואמר עוד שהשתמשתי בכל המשחות האפשריות כמעט ללא הועיל. הטיפול שהצעת לי היה לי קצת לא ברור ורופא העור שלי בשנה האחרונה ד"ר אביגדור ליוויתן מעולם לא הציע טיפול בתמיסות או בשמות המשחות שהצעת להלן, אני כן מטופלת בpuva במחלקת עור בשטראות אך איני רואה שינוי דרמטי במצב. אודה לתגובתך בהקדם וכל הכבוד לך על הפניות שלך ומתן תשומת ליבך לכל הפונים לפורום שיהיה יום טוב. אפרת

שכבת הקרן היא שכבת העור החיצונית וזו המרכיבה את הקליפות של הפסוריאזיס. ניתן לטפל בה ולסלק את העודפים כדי שטיפולים יעילים יוכלו לחדור את העור. ההצעה של פרופ' אינגבר היא רעיון לא רע. ההסבר שנתתי הוא דוגמא למגוון רחב של פתרונות שרופא עור יכול להציע. את יכולה להראות אותו לד"ר לוייתן והוא יעזור לך אני מקווה. לא ידוע לי שבשטראוס נותנים טיפולי PUVA אבל אולי אני לא מעודכן. ד"ר גלעד

היי אפרת, פגשתי מקרה דומה לשלך,של פסוריאזיס בכרית כף היד.המקרה טופל בתרופה הומאופטית, על בסיס צמחים בלבד, שתוך 12 שבועות העלימה את הנגע מהעור. אני ממליצה לך להתנסות. התרופה נקראת QoolSkin שפותחה ע"י ד"ר צבי בן משה ומאושרת ע"י משרד הבריאות אם את רוצה לקבל עוד מידע תתקשרי ל- 1-700-707-448 אשמח לקבל תגובה במידה ותתנסי. שיהיה בהצלחה, בשורות טובות. שלי

שלי, ראשית רוצה להודות לך על העזרה ומתן תשומת הלב, שמחתי מאוד לקרוא את דברייך. הייתי אצל הומאופט לפני שבועיים שנתן לי לבלוע משהו טבעי כמובן ואני מחכה לראות מה התוצאות, לגבי המשחה שאמרת- איפה אוכל להשיג אותה? שיהיה לך יום נהדר ושוב המון תודה.

שלום רב, אני בן לאמא שהיא קיבלה בתורשה את מחלת הפסוריאזיס (ספחת). לפני כשבוע פנה אליה מישהו ואמר לה שהיה מחקר שגילה ששתיית החומר: מגנזיום כלוריד (MgCl2) מוריד את כמות הקשקשת והאדמומיות בעור ומשפר את מצב הפסוריאזיס ברמות שלא יתוארו. כעת שאלתי היא: האם זה נכון? האם שמעתם על כך? האם תוכלו לסייע לי לסייע לה?! תודה.

שלום רב, מעניין אותי מי זה המישהו שזרק ככה את האינפורמציה. הבסיס הוא מאמר שבדק את השפעת המגנזיום על פעילות אחד ממרכיבי התהליך הדלקתי - תאי לנגרהנס, המהווים גורם חשוב בשרשרת הפעילות של מערכת החיסון. מתברר שהחומר מוריד את פעילותם התורמת להפעלת הדלקת. הסיכום של הפרסום היה שממצא זה יכול להסביר בחלקו את התועלת שברחצה במי ים המלח העשירים במלח זה. אין להסיק מכך שאפשר לשתות תמיסה של המלח כתרופה לפסוריאזיס, כמו שלא הייתי ממליץ לשתות את מי ים המלח. הגוף שלנו הוא מערכת מאוד עדינה הפועלת על איזונים מאוד מדוייקים ושתיה של מלחים עודפים עלולה לגרום לנזקים הרבה לפני שתצוץ תועלת כלשהי. יש די טיפולים מתאימים לפסוריאזיס כדי למצוא פתרון ולהקל על רוב רובם של חולי הפסוריאזיס. אני ממליץ לפנות לרופא עור שידע להושיט עזרה. בברכה ד"ר גלעד

המקרה של אמא שלך נשמע חמור כפי שאתה מתאר מאחר והתרופות הקונבנציונלות גן מכילות סטרואידים או קורטיזון ויכולות להזיק בשימוש לטווח הארוך אני ממליצה בחום על תרופה הומאופטית המורכבת מצמחי מרפא, שהתנסיתי בה באופן אישי ללא תופעות לוואי. התרופה נקראת קול סקין של ד"ר צבי בר משה. כדא לנסות היא משפרת את איכות החיים של החולם

שלום, לפני כשלושה חודשים הופיע סימן אדום טבעתי עם קשקשת עליו, על הברך. רופאת המשפחה סברה כי זוהי פטריה, ולאחר שימוש ממושך במשחה הוטב מצבי. לפני כ4 שבועות הופיעו 4 סימנים חדשים, כאשר אחד מהם גם הופיע על הרגל השניה (הכל באיזור הברך, ירך, שוק). הפעם הסימנים לא היו בצורה טבעתית אלא ממש עיגולים סימטרים אדומים עם קשקשת רבה עליהם. הייתי אצל רופא עור לפני שבועיים וחצי. הרופא טען שרוב הסיכויים שזוהי מחלת הפסוריאזיס מסוג גוטטה ורשם לי משחה בשם: אלוקום. הרופא ביקש למרוח את המשחה פעם ביום ובמידה ולאחר שבועיים המצב לא משתפר, להמתין שבוע ולחזור לעשות ביופסיה. הפסקתי למרוח את המשחה לפני 3 ימים. לא רק שלא הוטב המצב, עכשיו לאחר 3 ימים ללא מריחה המצב החמיר משמעותית. גבולות כל נגע גדלו, כאשר אחד מהם ממש הכפיל את עצמו. 2 מהנגעים אף חזרו לגרד (כמו שגרדו בתחילה כאשר רק הופיעו). אני מעט מבולבלת. מצד אחד הרופא לא סובר כי זוהי פטריה, אך משחה נגד פטריה העלימה את הסימן הראשון. האם יש סיכוי וזוהי אחת פטרת? שאלה נוספת היא האם להמתין 4 ימים ולגשת דחוף לרופא העור על מנת לבצע ביופסיה? האם לא להמתין כלל ולגשת מחר?, או שניתן להמתין עוד שבועיים? (זהו התור היחיד שיש לרופא זה...). אני יודעת שלא ניתן לדעת מה יש לי על סמך כמה מילים, אני פשוט נורא לחוצה מכך שזהו משהו מסוכן, וכלל לא פסוריאזיס. אשמח לדעת גם מה האפשרויות שנגעים אלו יכולים להיות. בתודה רבה מראש, שני.

שלום, מצטער על העיכוב בתגובה, מקווה שהיא עדיין רלוונטית. קודם כל שום דבר מסוכן בעור לא מתחיל כמו שאת מתארת. שנית - קשה כמובן לחוות דיעה בלי לראות אבל אם זה פסוריאזיס גוטטה אני אהיה מאוד מופתע. המחלה מופיעה בהתפרצות חדה של נגעים רבים בגודל של סביב 1 ס"מ, בעיקר על הגו. קרוב לוודאי שמדובר במשהו אחר. ממליץ שתמצאי רופא עור טוב, תקבעי אליו תור ותחכי לו בסבלנות. אם משחה נגד פטריות עזרה לך קודם - נסי למרוח אותה גם על הנגעים החדשים. בהצלחה ד"ר גלעד

שלום דר לרפואת עור בתקווה להעזר בנסיונך אני מנסה בכל פורום אפשרי לאור הצרה הזו שפוקדת אותנו. שני בניי בי 7 - 9 נדבקו במחלת המולוסקום יבלות וירליות. התפוצה של היבלות היא על פני כל הגוף. משיחות עם רופאת עור אני מבינה שזו מחלה חשוכת מרפא ורק הגוף יכול בעצמו לנטרל את הוירוס אחרי כמה שנים. בשבוע שעבר בעת ביקור בבית החולים בילינסון שמעתי מאחת האמהות בחדר ההמתנה כי בנה סובל כבר 3.5 שנים מהיבלות בניגוד לדיעת הרופאים שזו מחלה החולפת תוך שנתיים שלוש באופו עצמאי ? בניי לא יכולים לעבור הסרה בחנקן בגללל היקף היבלות שמכסה אזורים נרחבים ולכן הומלץ לנו לא להסיר כי מימלא היבלות יופיעו שנית ממוקדים אחרים שישארו פעילים. האם יש משהו שאפר לעשות בכל זאת ? מה דעתכים על רפואה משלימה שאנחנו כבר 3 חודשים בהומאופטיה ואין שום שיפור בנתיים. נשמח לקבל עיצה מכל מי שיוכל לתרום. גליה של עומר ושגיא

שלום רב, הגישה שלי היא להילחם בהם עד חורמה כאשר הם מעטים. אם אחרנו את הרכבת והם כבר נרחבים - אנו בהדסה מטפלים באמצעות חנקן נוזלי ו/או קורטאז' תחת סראציה שהיא מן הרדמה קלה ולא מסוכנת בפיקוח רופא מרדים באשפוז יום כירורגי ילדים. הילד ישן, אינו מרגיש דבר והיבלות מטופלות ומסולקות. ד"ר גלעד

אני שמעתי על מקרה כזה שנפתר באמצעות הומאופתיה אני ממליצה לך לחפש הומאופט טוב, אם אני אשמע על אחד כזה אני אכתוב לך נראה לי שלא כדא עם השרה בחנקן כי עושה רושם שזה יכול להשאיר סימנים שיהיה בהצלחה

שלום רב, יש לי אסטמה מגיל 7 די כרונית וקשה. כיום אני בת 30 לפני 4 חודשים התגלו אצלי נגעים של פסוריאזיס במפרקי הידיים. במשפחה המורחבת יש עוד מקרים של אסטמה אבל לא של פסוריאזיס כפי שידוע לי. קראתי כתבה שיש אסטמה תורשתית הנובעת מחוסר של חלבון AAT. נראה לי שקראתי גם כתבה על פסוריאזיס והקשר לחבון זה. האם יש קשר??? חשוב לי מאוד לדעת כיוון שלביתי בת ה- 3.5 התגלתה עכשיו אסטמה. ואני מאוד חרדה!! תודה רבה.

שלום, יש כאן דוגמא מצויינת לצירוף מקרים ואינפורמציות היוצרים דאגה ללא סיבה. חסר של האנזים שכינויו AAT גורם למחלת ריאות דמויית אסטמה והוא בעיה תורשתית לא שכיחה. החסר תואר עם אסוציאציה למגוון רחב של מחלות ובהן לביטויים עוריים רבים. השכיחות של האסוציאציה אינה מעבר למה שצפוי ממכפלת השכיחויות של כל אחת מן התופעות בנפרד מה שאומר שקרוב לוודאי שמדובר פשוט במקריות ולא בקשר מנגנוני. לסיכום, אין סיבה לדאגה. יחד עם זאת, אם ללמוד ממה שגרם לך דאגה הפעם, אין לי ספק שמהר מאוד תמצאי לך סיבה אחרת לדאגה, ואם יורשה לי להציע, אל תחרדי מדברים שאולי יקרו. חכי שיקרו ואז תתמודדי, אחרת אם משהו יקרה, לא רק שלא תגיעי מוכנה להתמודדות, אלא שתגיעי מותשת מדאגות שווא. חיי את היום ואל תבזבזי אנרגיה על חרדות מפני דברים שאין לך שום השפעה על הסיכוי/סיכון להתרחשותם בעתיד. אם וכאשר יקרו, התמודדי עימם והמשיכי הלאה. זו עצתי. ד"ר גלעד

היי הילה, אני ממליצה לך בחום להשתמש בתרופה הומאופטית שנקראת קולסקין לנגעים שיצאו לך, לי היא פשוט העלימה אותם אחרי כמה חודשים של התמדה. אין בה כלל קורטיזון או סטרואידים, היא על בסיס צמחים בלבד ופשוטה לשימוש. טלפון למידע איפה להשיג אף על פי שאני חושבת שאפשר להשיג אותה בפארמים (אני קיבלתי אותה ישירות מההומאופט ד"ר צבי בן משה עוד בשלב שהיתה ניסיונית לפני שקיבלה אישור של משרד הבריאות) 1-700-707-448

היי שמי אפרת ולפני שנה בערך הופיעו לי טיפות צהובות קטנות על הידיים שהתגלו היום כפסוריאזעס, אני סובלת מפצע גדול בכף היד וכף הרגל בצד ימין וכל משחה שניסיתי ממש לא עזרה, דייבונקס, זוראק ומה לא. בנוסף אני הולכת לפוטותרפיה שלוש פעמים בשבוע כבר כמה חודשים ללא הועי, מה עליי לעשות?

שלום אפרת, ראשית סליחה על האיחור בתשובה. אין ספק שפסוריאזיס של כפות הידיים והרגליים היא מן הקשות ביותר לטיפול. לצורך החלטה על טיפול חסרים נתונים אודות גילך, מצבך האישי והתעסוקתי ועוד. בעקרון הטיפול צריך להתבסס על העקרונות הבאים: תחילה סילוק שכבת הקרן העודפת ע"י שימוש בתכשירים כגון משחת אוראה בריכוז 40%, משחת חומצה סליצילית בריכוז 10-20%, הרטבות באמצעות תמיסות של פורפילן גליקול במיים בריכוז של 80-90%, כל אחד מתכשירים אלה יכול תוך טיפול עם חסימות ניילון להביא לסילוק שכבת הקרן העבה. לאחר סילוק שכבת הקרן יש מקום לנסות טיפול פוטותרפי אחד מן הבאים - NB-UVB או PUVA (לאחר השריית הגפיים בתמיסת פסורלן) או Targeted High Power NB-UVB (באמצעות מכשירי לייזר או IPL). טיפול זה יכול להיות יעיל יותר כאשר הוא משולב עם משחות כגון דייבונקס או זורק (כאמור - היעילות היא רק לאחר סילוק הקליפה). המידה וטיפולים אלה נכשלים וההפרעה לאיכות החיים נמשכת ובלתי נסבלת יש מקום לשקול טיפולים סיסטמיים כגון נאוטיגסון, מטוטרקסאט ולבסוף - תרופות ממגוון התרופות הקרויות "ביולוגיות". כמובן שכ"א מטיפולים אלה צריך להיות מבוקר ומתוזמר ע"י רופא עור. בהצלחה ד"ר גלעד

שאלה חשובה: הנני בת 55 ויש לי פסוריאזיס במצב בינוני כבר כ 15 שנים. במשך 3 השנים האחרונות אני נוסעת לים המלח פעם בשנה למשך 14 יום רצופים וזה מאוד עוזר לי, אולם רציתי לדעת אילו תרופות/משחות חדשות קיימים כיום בשוק שיעזרו לי לשמור על מה שהצליח ים המלח לעשות. חשוב לי לציין שיש לי גם פסוריאזיס גם באזור הקרקפת. אינני מודעת כלל לחידושים ושמות חדשים בתחום התרופות. אודה לך מאוד אם אקבל שמות של מה שנחשב היום כמקובל ועוזר לי בעניין. תודה.

כל המידע נמצא באתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית www.psoriasis.org.il בפסוריאזיס אין טיפול מונע אבל המשך טיפול יש לתאם יחד עם רופא/ה העור שלך.

שלום רב, ע"פ תיאורך את מגיבה היטב לטיפול בים המלח ולא נראה לי שיש במצב זה הצדקה לעבור למשהו מהטיפולים הסיסטמיים (דרך הפה, העור, הוריד). מבחינת משחות - כיום ברור שלתכשירי לחות רגילים חשיבות רבה ביותר (שימון יסודי של העור). לטיפול יותר ספציפי ניתן להשתמש בתכשירים על בסיס ויטמין D (דייבונקס) או ויטמין A (זורק). בכל מקרה - שאלה כללית כזו אינה יכולה לקבל תשובה ללא בדיקה של מצבך והתאמה של התכשירים ספציפית אלייך. ההמלצה של יונה להכנס לדפי אתר האיגוד בהחלט ראויה - יש הרבה חומר שכתבנו עם הזמן ומתייחס לרבות מהשאלות שעוד לא חשבת שתרצי לשאול. בהצלחה.

כמו כן , האם יש קשר בין השימוש בדפסון וספחת? תודה רבה.

מאחר שפסוריאזיס מחלה שכיחה - יש בהחלט סיכוי למצוא את שתי המחלות באותו אדם - אם כי סיכוי נמוך. אין ככל הידוע קשר בין השתיים. לא ידוע לי על קשר בין דפסון ופסוריאזיס.

בדף מידע על מחלת הפסוריאזיס המצורף לעמוד זה כתוב: " ידוע שיש קשר ישיר בין תזונה למצב העור. מזונות מסוימים עשויים לגרום לתגובה שלילית על גבי העור. מזונות שאינם מומלצים הם: שומן מן החי, חמוצים, סוכרים, מאכלים חריפים ומלח. " עד כמה ההשפעה של אכילת אוכל חריף יכולה באמת להשפיע על התגברות המחלה ? עוד כתוב: " חשוב להמעיט במזונות העלולים לגרום לתופעות אלרגיות, כמו: מוצרי חלב, בשר אדום, קטניות מסוימות, סוגים של מאכלי ים וכד'. " איזה קטניות , האם אפשר לפרט ? כנ'ל לגבי מאכלי ים תודה

לא נמצא מידע אמפירי לקשר בין פסוריאזיס ומזון, הכלל הקובע בד"כ הוא: במידה ואחרי אכילת מזון מסוים מגרד לך סימן שאולי זה קשור לאוכל מסוים. במחלת הפסוריאזיס גורם שמשפיע על חולה אחד לא בהכרח ישפיע גם על אחר. אם אתה אוכל חריף וזמן מסוים אח"כ מגרד לך או אתה חש גלי חום או העור נעשה אדום אז סביר להניח שקיים קשר. אותו כלל חל גם על מוצרי מזון אחרים.

שלום ד"ר אני חולה פסוריאזיס מהשירות הסדיר ( כעשר שנים ) האם ביטוח לאומי מכיר בזה כנכות ? האם ישנם הקלות כלשהם ? דבר שני, קופת החולים שלי מציעה לי את התרופה מסל הבריאות ב-300 ש"ח ממה עליי להיזהר ? שמעתי שהתרופה הזאת גורמת לנשירת שיער ולפגיעה ממשית בכבד. האם נכון ? האם שמעת על מטופלים שלוקחים אותה ונושר להם השיער ? תודה מראש

לפי האינפורמציה שנתת אני מסיק שמדובר בתרופה מטוטרקסאט. אמנם זו תרופה ממשפחת הכימוטרפיה אך תופעות הלוואי שלה אינן כוללות נשירת שיער. קיימת אפשרות לנזק לכבד אבל תחת פיקוח רפואי ומעקב משולב בדיקות בהחלט ניתן לקבל הטיפול באופן בטוח. ביטוח לאומי מכיר במחלה ומעניק נכות של 10-30% בהתאם לחומרת המחלה. אם חלית במהלך שירותך הצבאי ויש לך תיעוד המאשר זאת - יש מקום לשקול הגשת תביעה להכרה ע"י משרד הבטחון. הכרה כזו כנכה צה"ל יכולה לזכות אותך במימון הטיפולים הרפואיים למחלה במקרה הטוב. אני ממליץ שתפנה גם לאתר עמותת חולי הפסוריאזיס לקבל אינפורמציה נוספת: www.psoriasis.org.il בהצלחה ד"ר גלעד

משתתפת בתנחומי הכנים לך ולבני משפחתך. שלא תדעו עוד צער.

שלום אני חולה במחלה פסוריאזיס כבר מספר שנים. דבר היחידי שעוזר לי זה טיפולי "פובה" וזה ניתן לקבל אך ורק בקופת חולים. מאחר ואין לי זמן ואפשרות לנסוע לקבלת טיפול אני מעוניין לקנות מכשיר כזה לשימוש ביתי. מצאתי באינטרנט כמה אתרים שמוכרים מנורות UVB http://www.psoriasis-uvb.org/corona240_he.php http://www.uvclinic.co.il/Texts.aspx?ID=4 השאלה שלי האם מישהו קנה מכשיר דומה,האם זה עזר לו ואם בכלל ניתן לבצע טיפולים כאלו בבית. תודה

שלום אריאל, טיפול NB-UVB ביתי לפסוריאזיס הוא טיפול שכיח למדי בארה"ב בשל המרחקים הגדולים שיש לעבור כדי להגיע למרכזי טיפול המספקים את הטיפול ובנוסף עלות המכשירים שם יחסית אינה גבוהה. הטיפול לרוב מבוקר ע"י רופא המתווה את הוראות הטיפול ותדירותו כדי למנוע כשלון או טיפול יתר. בישראל כאמור קיימים מספר ספקים (יש עוד חברה שלא הגעת אליה - המספקת את אותם מכשירים הנמכרים בארה"ב, כמעט באותה עלות). הייתרון הוא כמובן בנוחות ונגישות המכשירים בבית (פתרון של דקות לאנשים עסוקים) ויש לי אפילו פציינט שגר באילת (לכאורה "ארץ השמש הנצחית" אשר רכש לעצמו מכשיר לפני מספר שנים ומאז חדל להתאשפז לשבועיים שלושה טיפול מידי שנה ולמעשה כמעט ולא רואים או שומעים ממנו או מהפסוריאזיס שלו. בקיצור - למי שעומד בעלויות ומניסיונו מחלתו מגיבה היטב לפוטותרפיה - יש בהחלט ייתרון למכשיר לטיפול ביתי. מבחינת סיכונים - מדובר בקרינה אולטרא-סגולה עם פוטנציאל לגרום בטווח המיידי/קצר לכוויות דמויות כוויות שמש ובטווח הארוך להאצת הזדקנות העור, סרטני עור (בעיקר מסוג BCC ו- SCC שהם פחות מסוכנים מהמלנומה אבל בכ"ז סרטנים) ונזק לעיניים. כמובן שניתן לבצע ביתר קלות טיפול ממוקד לאזורים נגועים בלבד ובפיקוח רפואי יש כדי לצמצם את הסכנות לנזקים מיידיים או מאוחרים. נושא סרטני העור דורש הבהרה נוספת - מדובר בתוספת סיכון קטנה ביותר יחסית לאוכלוסיה הכללית שאינה מטופלת בטיפולים כאלה וע"פ הניסיון הקליני הרחב שהצטבר בנושא - הרבה פחות ממה שהיה צפוי לאור שיעור החשיפה המוגבר של חולי פסוריאזיס. המועדים הם כמובן בהירי העור והעיניים המרבים בחשיפה ולאלה מומלץ לנקוט באמצעי זהירות מיוחדים. שיהיה בהצלחה ד"ר גלעד

היי תודה על ההסבר. אמרתה שיש עד חברה שמספקת את המנורות איך ניתן ליצור אתם קשר תודה

אני מאוד מבקשת להגיד לי איפו אפשר לרכוש מכשיר לאור הקרקפת זה מין משרק פוטותרפי

שלום רב, לפני כשנתיים רכשתי מכשיר UV240 מאז אינני יורד לים המלח. הסכום שחסכתי עבור שהיה בבית המלון - החזרתי כפול 2. המכשיר אינו זול אך משלם עצמו בתוך תקופה סבירה בהחלט, ותוצאות הטיפול - חבל על הזמן.

שלום, אשמח לקבל פרטים היכן ניתן לקנות את המכשיר לפסוראיזיס תודה מראש טלי

שלום ד"ר, כתבתי כאן בעבר אך המצב בעינו, מעוניינת בחוות דעתך. המקרה שלי מורכב ואנ ילא ממש יודעת מהיכן להתחיל. אני 3 וחצי חודשים אחרי לידה. במהלך ההריון היו לי בעיות בגב התחתון אשר הקרינו לרגליים. עברתי טיפול בפיזיוטרפיה. לקראת סוף ההריון זה עבר לי. חודש אחרי הלידה התגלה אצלי פסוריאזיס וחודש לאחר מכן החלו כאבים בפרקים, נפיחויות קלות, אודם. התחושות הללו לוו בתחושות של חום מסתובב כמו בעירה בתוך השרירים כל פעם במקום אחר. הנפיחות הופיעה באגן, בקרסוליים ומתחת לכתפיים בשריר. התחלתי טיפול טבעי של צמחי מרפא הכאבים פחתו כמו כן תחושות הבעירה גם כן. היום חזרו לי כאבים אומנם לא באותה עוצמה אך קיימים כל הזמן כמו כן יש לי עקצוצים בכפות היידיים ובפנים ותחושות של חום בפנים. וקנקים בכל הגוף! (מעולם לא היו לי קנקים). יש לי תחושה שהעצמות זזות לי משהו קורה לי בגוף. ביקרתי אצל ראומטולוג לדעתו זה לא דלקת מפרקים פסוריאטית. כי הוא אינו רואה משהו נראה לעין כמו כן בבדיקות דם נשללה דלקת מפרקים. (למרות שאני יודעת שדלקת מפרקים פסוריאטית לא תמיד מתגלה בדם). החולשה בגוף לא עוזבת אותי והכאב המשתובב מוציא אותי מכלל שפיות אני לא מרוכזת. מה עושים? בנוסף לכאבים בפרקים יש לי גם תחושה שקורה לי משהו במערכת העצבים. אני עדיין מניקה יתכן וזו השפעה הורמונלית??? נשלל לופוס (האם תמיד מאובחן בבדיקת דם??) , טרשת נפוצה לא נבדקה. האם יש טעם לפנות לכירופרקט?? תודה רבה.

שלום רב דנה, סליחה על האיחור בתשובה. האמת שניסיתי כמה פעמים לענות לך אבל משום מה התשובה נעלמה/לא עברה ועוד כל מיני ארועים מוזרים שאין לי הסבר להם. מכל מקום - התלונות שלך בהחלט אינן מתאימות לארטריטיס פסוריאטית. ייתכן שיש כאן רמז למחלה הקרויה פיברומיאלגיה שהטיפול בה הוא ע"י ראומטולוגים וקרוב לוודאי שאין לה קשר לפסוריאזיס שלך. אין לי הסבר לכל התופעות אך נראה לי די ברור שבשלב זה בטרם הוברר מה הבעיה והגורם לה - עדיף להמנע מטיפול ע"י כירופרקט שקרוב לוודאי לא יוכל לעשות הרבה ללא אבחנה ברורה. מז"ט להולדת בנך/ביתך ד"ר גלעד

ד"ר גלעד, תודה רבה על המענה. משתתפת בצערך. כאשר מדובר בדלקת מפרקים יתכן והכאב מסבתובב?? כלומר, שיש כאב עז לדוגמא בברך או בכף היד ולאחר שעה נעלם..?? מה התופעות של ארטריטיס פסוריאטית?? שוב תודה רבה,

שלום וברכה, אני כשבעה חודשים לאחר לידה. לפני ההיריון סבלתי מפסוריאזיס יחסית קל כ - 10 שנים. נקודות קטנות ובודדות בגוף, וקצת יותר במרפקים. אחרי נסיעה לים המלח זה בד"כ עבר. בהיריון הכל עבר. חודשיים אחרי הלידה ירדתי לים המלח מחשש שיתפרץ (כניראה שזה היה מיותר) והיום, 7 חודשים אחרי, זה התפרץ בכל זאת. המצב לא משהו. יותר נקודות בגוף, חלקן גם גדלו מעט, אך לא מפושט. הקרקפת במצב נורא והשבוע גם בפנים יצאו נקודות. אמנם אני מטשטשת בפנים במעט איפור, אבל עדיין זה נראה רע בעיניי. ברגליים כ- 10 נקודות, חלקם בגודל של ציפורן של הזרת, אבל חלקן גדלו יותר לגודל אף ממוצע (-: גם המרפקים לא משהו. בד"כ לא טיפלתי, אלא עם מעט וזלין וים המלח כל שנה. בנתיים עד שארד לים המלח, אני חייבת המלצתך על סוגי משחות וכו'... דייבונקס ירוק לא ממש עוזר לפנים ובטח גם לא בריא. האם יש משהו שאתה יכול להמליץ לי ושלא מסוכן לגוף ולעור. בלי קורטיזונים וסטרואידים. אולי משהו טבעי שבאמת אפשר להגיד שהוא מומלץ? אה, אני חופפת עם אלפוסיל, אבל לא נראה לי שהועיל במיוחד הפעם... זה רק עושה חשק לקלף את הקרקפת כל היום... אודה לעזרתך במתן פיתרון (אולי זמני אפילו, עד ים המלח...) תודה תודה מראש

שלום גלית, המצב אכן נשמע לא נעים. מבחינת אפשרויות הטיפול - קודם כל לובריקציה (שימון) אינטנסיבית עם תכשירי לחות עשירים ותכשירים קרטוליטיים כגון קסריאל 10 או 30, או יו לקטין של ד"ר פישר, מספר פעמים ביום ועל עור לח. אמבטיות לחות עם שמנים ( בלנאום למשל). לנגעים עצמם דייבונקס פעמיים ביום. בפנים אפשר לנסות קרם אלידל או פרוטופיק. לקרקפת - לפרק הקליפות עם שמן פרפין מעורב בח' סליצילית 10% (מתכון מפורט באתר איגוד הפסוריאזיס הישראלי) ואח"כ חפיפות אלפוסיל והשהייה למשך לפחות חצי שעה. אפשר גם להוסיף טיפות דייבונקס לקרקפת פעמיים ביום. אם הירידה לים המלח עוד רחוקה - אפשר בינתיים להתחיל פוטותרפיה אמבולטורית - רק כדאי לוודא קודם לכן שהקופה שלך לא תשלול ממך בשל כך ההשתתפות בהוצאות השהייה הטיפולית בים המלח. אני לא מכיר תכשירים טבעיים שעושים הבדל גדול למעט אולי שמפו וקרם לקרקפת "סבומדיס" של חברת קמדיס. מקווה שעזרתי במשהו. תחזיקי מעמד.

אני עשרה חודשים לאחר לידה (שניה) ועדיין מניקה. בארבע הגפיים התפרץ לי פסוריאזיס על שטחים נרחבים. לא כואב, לא מגרד, אבל מכוער להפליא. מה אפשר לעשות? ים המלח לשבוע לא ריאלי עבורי בשלב זה. אני חברת קופת חולים מכבי. דר' גלעד, אשמח לדעת איך אפשר להגיע למרפאה שלך. או האם יש המלצה אחרת. הקיץ בפתח והמחשבה על בגדים ארוכים כל הקיץ מייאשת אותי. תודה.

ועוד משהו. אני לא מטופלת כלל בתרופות. בעבר, היו תקופות שמרחתי דייבונקס, אבל הפסוריאזיס מפושט כל כך שזה היה כמעט בלתי אפשרי. תודה.

שלום, לפי התיאור לא נראה לי שמדובר בפוסריאזיס טיפתית אלא בפסוריאזיס רובדית. הטיפול המתאים הוא קרוב לוודאי שילוב של מריחה של משחות על העור עם פוטותרפיה אמבולטורית - הקרנות של אור NB-UVB. מטרת הפורום היא לספק מענה לשאלות המעניינות את כלל ציבור החולים ולא לעשות פרסומת ולכן לא אפרסם כאן פרטי התקשרות. אם את בכ"ז מתעקשת תוכלי ליצור איתי קשר דרך ביה"ח הדסה בירושלים.

מאוד הייתי מעוניין לדעת איך אפשר להגיע אלייך. ניסיתי למצוא באתר מידע אך מעבר לביוגרפיה קצרה לא מצאתי מאום. אני חבר ב"חכבי" ומקווה שזו לא בעיה (יש לי כל ביטוחים המשלימים שלהם, אם זה עוזר). אמשח לקבל פרטים.

שלום אייל, מטרת הפורום אינה פרסומת אישית ולכן אין פרטי ההתקשרות מפורסמים. אם זה הכרחי ניתן למצוא את כל הפרטים באתר של איגוד רופאי העור בעמוד הבית האישי. ד"ר גלעד

ניתן להשיג מעתה מכשיר UV ביתי המכשיר קומפקטי ונייד (שולחני) באורך גל עד 365NM להקלה לסובלים מפסוריאזיס במחיר השווה לכל נפש מאושר ע"י מכון התקנים המכשיר אינו דורש מירשם רופא - אם כי מומלץ להיוועץ ברופא לפני השימוש

לאחר התלבטות החלטתי להשאיר את המודעה הנ"ל למרות שאין להשתמש בדפי הפורום לפרסומות. ייתכן שבהמשך בהוראת מנהלי דוקטורס נצטרך להסיר את המודעה. הסיבה שהחלטתי להשאיר אותה היא כדי להדגיש בפני החברים - יש הרבה אופציות אבל חובת הזהירות קודמת. לפני השקעת כסף - כדאי לברר. על פניו אורך גל של 365 ננומטר אינו מתאים לטיפול בפסוריאזיס וזה עוד טרם שאנו יודעים מה עוצמת המכשיר, כיצד הוא מכוייל, אילו הגנות כלולות בו למניעת נזקים ומי היצרן. בקיצור - שומר נפשו ירחק. למפרסם האלמוני אני ממליץ - אל תחסוך כסף בפרסומות - הבא את המכשיר לבדיקה ע"י רופא מוכר במרפאה מוכרת, פרסם את כל הפרטים - מי אתה, מי היצרן, מה המחיר, איזה הוכחות ליעילות יש למכשיר ואז יהיה טעם בפרסום. להבא, אודה לך אם תמנע מלכלוך דפי הפורום ב- Spam מסוג זה.

אני חולה במחלת הפסיריאזיס מספר שנים שמעתי על המכשיר הביתי ברצוני לדעת עוד מספר פרטים: 1 עלות המכשיר 2 ולראות איך נראה המכשיר ולדעת אם יש עוד מכשירים להקלה כמו מכשיר uvb

אנחנו כמובן לא עושים פרסומת אבל יש אתרים שנותנים את האינפורמציה. לדוגמא: http://www.psoriasis-uvb.org/rent_he.php http://www.homephototherapy.com/ http://www.uvclinic.co.il/Texts.aspx?ID=4 יש עוד חברה שמשווקת מכשירים בארץ בשם mesthetics. בהצלחה ד"ר גלעד

היכן ניתן לרכוש מכשיר uvb ביתי? אודה תשובה מהירה נייד 0507596441

שלום וברכה. אני בחורה בת 20 שחליתי בפסוריאזיס בגיל 13 טופלתי בפוטותרפיה ומאז נעלמו לי הקשקשים. אבל כיום מידי פעם אני רואה במרפקים מין קשקשים בשטחים קטנים מאוד. השאלה שלי איך לטפל בשטחים הקטנים של הקשקשים?קרם גוף? האם המחלה יכולה לא לחזור לי יותר?? ואיך אם אפשר לשמור שלא יחזור לי הפסוריאזיס?

לדעתי כחולה כמה שפחות נוגעים ככה יותר טוב, מעט קרם לחות וזהוא. אי אפשר לדעת כיצד פסוריאזיס יתפתח או שלא. אין כזה דבר מניעה, לחיות טוב לא לדאוג יותר מדי ולא לחשוב על הפסוריאזיס.

תשובתו של יונה היא תשובה מצויינת לחלק מהחולים. ברוב המקרים אני מסכים שכאשר המצב הוא כפי שאת מתארת יש מקום להסתפק בקרם לחות בלבד ולא להתחיל עם תכשירים טיפוליים כלשהם. הסיכוי למנוע התלקחות פסוריאטית ע"י מריחה של משחה טיפולית אפסי. כדאי להתנהג רגיל ובריא. בהצלחה ד"ר גלעד