פורום פסוריאזיס: תמיכה ומידע אודות המחלה

רציתי לדעת, האם יש הבדל בין גברים לנשים התופעות של המחלה? אצל מי זה יותר חמור? אצל מי הטיפול יותר עוזר?

מנסיון אישי רב שנים (מעל 40 שנה) ומהכרות של מאות חולים אין הבדל בין נשים או גברים, זה יכול להופיע בכל גיל ואופן הטיפול ותוצאות שלו שונה מחולה לחולה ולא חשוב המין.

נשים בתקופת ההריון שלהן, האם המחלה נמצאת יותר בהפוגה מזמנים אחרים?

קראתם? http://www.nrg.co.il/online/43/ART1/777/544.html

זה לא מרפא ולא ירפא גם אם תאכלי ותמרחי את כל כמות האבוקדו הקיימת בעולם, זה כן יכול להביא הקלה כמו קרם לחות רווי שעוזר להוריד את הקשקשת. באזור ים המלח משווק קרם לחות בשם אלוקדו שמבוסס על אבוקדו ואלוורה כבר מספר שנים לא מבוטל.

הבעיה שהיא שרוטה האישה הזו היא נודדת מפורום לפורום 5 פעמים ביום. כבר שמנו לב שהיא חושבת שאנחנו כל היום נגיב לכל מה שהיא תרשום.

רציתי לדעת אילו טיפולים משחות ניתנות לפסוריאזיס במקומות קצת יותר רגישים ואינטימיים?

נראה לי מה החומרה של המחלה? ואיפה בדיוק? יש למשל משחות יותר שמנוניות ופחות, אבל יש יותר חזקות ופחות חזקות. למה את מתכוונת ממש?

לבתי השחי, קפלי המפשעה והשפתיים של הנרתיק ניתן להשתמש בתכשירים כגון הידרוקרוטיזון (סטרואיד בריכוז נמוך מאוד ולא מזיק), דייבובט, פרוטופיק, אלידל, פוטותרפיה. לאחרונה יש סיכוי לחזרה של אלפוסיל HC וזה צריך להיות גם כן מתאים.

דוקטור מכובד שלום רב. המחלה אובחנה אצלי ע"י רופא עור בתל השומר. הצוות של מחלקת עור המליץ על דרמובט למשך חודש ימים וכעת יש לי חשש להתלקחות אחרי שבוע של הפסקה. הרופא שראה אותי טוען שהשימוש בדרמובט נובע משילוב של אקזמה ( שתי צרות נחתו במכה ) שאלתי היא, האם קיימת שיטת טיפול מקלה בלי תופעות לוואי. אני אגב לא יכולה לעשות הקרנות . בכבוד רב צביה סיגלוביץ

אשמח לקבל חוות דעת של הדוקטור אני ממש סובלת. בכבוד רב צביה

שבת שלום כשצריכים אותי אתה יודע ש-א-נ-י הכתובת ... ואתה ...יודע היטב למה הכוונה (-: הסר דאגה ... אני לא אפרט אף לא במילה אחת. ******************************** שמתי לב שגם פ-י-ר-ג-נ- ת ...וגם עקצת ומשכך, אני סופר עד 10 טרם תגובה ומעדיף להגיב במישור אחר לגמרי ...המבין יבין . עיינתי בכתבי תגובתך לגביי הפסורליט. הכותבים הם אנשים טובים שהפסוריאזיס - אטופיק דרמטיטיס... סבוריאזיס היא מנת חלקם ולא מתוך בחירה . מה אתה רוצה שהם יעשו ? שיסתפקו במרשם תרופתי קונבציונלי סטירואידי - אלידל - פרוטופיק אם בכך ימצאו את מזורם אז סבבה להם - ואם לא ? האם עליהם להכנע לצו הגורל ולהמתין לחסדיה של רפואה קונבציונלית שמאז שנות ה 50 לא מצאה תחליף לסטירואידים ראה מאמרו של פרופ' וולף . פעם הם היו מגיעים אל הרב פירר לחפש עיצה ומזור כי אצלו היה מידע וכיום עושים זאת ברשת . בשולי הדברים , אני מבין את המשמעות של פסורליט ואחרים ואי הנוחות שבהפרת האיזון שהיא מסבה בן כותלי פורום זה אנצל את ההזדמנות - ושתדע לך שמחלות וירליות מחלת הנשיקה cmv ebv - רוטה וירוס - אדנו וירוס - טוקסופלזמה - שפעת לסוגיה - דלקת ריאות וירלית הללו ניתנות לריפוי דראמטי - בתוך 3 - 5 ימים ...אף אחד אינו מחוסן מפניהם . שמור לך במועדפים ******************* שבת שלום רמי מור

לרמי מור- אין בעיה לשמוע, ולקבל מידע, אבל האופן בו אתה עושה את זה פשוט עובר כל גבול בצורה שיטתית, ושיווקית לא יפה ולא הולמת!!! ורמי- שמור במועדפים.

שלום רמי, אני מבין שאתה רומז לכך שהצעתי לקרובת משפחה רחוקה הסובלת מבעיה בעור הפנים לנסות את טיפולך. אינני רואה סיבה להסתיר זאת וזה בסה"כ מוכיח שאינני פוסל כל ניסיון כדי לעזור לכל אדם. במקרה דווקא אצלה התוצאה לא הייתה ריפוי מושלם או שיפור משמעותי וחבל, כי קיוויתי שתוכל לעזור לה. העובדה שלא פעם אני לא מצליח בניסיונותי לעזור לחולים איננה עדות לכשלון הרפואה הקונבנציונאלית כמו שהעובדה שיש חולים שאתה מצליח לעזור להם איננה מוכיחה שהשיטות שלך בדוקות, בטוחות ונטולות חסרונות. זה בסה"כ מוכיח ששנינו בני אדם. ההבדל ביני ובינך הוא הטוטאליות שבה אתה לוקח את התכשירים והכישורים (הלא בדוקים...!) שלך לעומת הערבון המוגבל המלווה כ"א מהצעות הטיפול שלי. בעוד אני משתדל ומקפיד להציע כל אלטרנטיבה אפשרית הידועה לי ומנסה לחפש בספרות הרפואית רעיונות ופתרונות בדוקים למקרים מסובכים ומשתדל לאזן בין הדברים - אצלך הכל מתחיל ונגמר בך - רמי מור - הלוחם המהולל בשטן הגדול - הסטרואידים והרפואה הקונבנציונאלית. אני חושב שאתה חוטא בכך גם לחולים הנזקקים וגם לעצמך. צורת השיווק האגרסיבית שלך גרמה לרבים דחייה וחוסר רצון לפנות אליך, כמו שגרמה ללא מעטים ככל הנראה להגיע אליך אחרי או לפני שנואשו (בצדק או שלא בצדק) מן הרפואה הקונבנציונאלית. ההפחדות מפני טיפולים קונבנציונאליים כנראה גרמו ללא מעט חולים להמשיך ולסבול ולהפסיד טיפולים שהיו יכולים לעזור להם כמו שעזרו למאות ואלפי חולים שכן השתמשו בהם. כמו כולנו - יש לך הצלחות וכשלונות. גם אתה רק בן אדם ולא סופרמן. רשימת ההצלחות שאתה מציג טעונה בדיקה והוכחה - ואם אכן יש לך פתרונות כפי שאתה מתיימר לטעון - אתה חוטא בכך שאינך מציג אותם לבדיקה והוכחה וזוכה לקרדיט המגיע לך (או שלא...!). רבות מהמחלות שפירטת הן מחלות שהטיפול בהן איננו יעיל או אינו קיים. אם יש לך פיתרון - חובתך להציגו ולהעמידו לרשות האנושות, ואם אכן יוכח שזה פתרון מוצלח כמו שאתה טוען, אין ספק שלא תצא מקופח לא כלכלית ולא מבחינת הכבוד. האם אתה חושש להעמיד את טענותיך לבדיקה? לסיום רק דבר אחד - אם אתה מתכוון לצטט אותי באתר שלך, אודה לך אם תדאג לפרסם את כל הדברים ולא תוציא דברים מהקשרם כפי שעשית עם אחד מהמאמרים שלי - ממנו גזרת ציטוט כאילו "לרמי מור יש פוטנציאל לפרס נובל" ומי שקורא את המקור מבין שמדובר באמירה היפוטטית הכפופה להוכחת טענותיך ראשית לכל. ואם כבר אנו עוסקים בכך- אודה לך אם תואיל לתקן זאת, כאות לניקיון כפיים.

עזוב אין צורך ל התנצח כדי לספק יצר מציצנות של גולשים - זה הרי לא יתרום דבר לדיון כאן. בעניינים חשובים כן מוצא לנכון להגיב. טוב שאתה מציץ באתר שלי מעת לעת זה מעיד על סקרנות בריאה ועל המקצוענות שלך אתה רואה לפרגן אין לי בעייה. **************************** אי אפשר לרשום פטנט אף לא " מוחלש " ואלו חדשות מהעת האחרונה עת שבקשתי מעורך דין תל אביבי בכיר לתווך ביני לבין תאגיד תרופות והם השיבו פניו ריקם בהעדר יכולת לעגן בפטנט או לכל היותר " פטנט מוחלש " שיגנב מהם תוך זמן קצר. דבר נוסף אשר חשוב לזכות: וזה גם נקבע בבית המשפט העליון . רפואה משלימה אינה טעונה הוכחה - או שאתה מאמין או שלא - הבעייה היא שאתה בוחן את הנושא מפרספקטיבה של רופא קונבציונלי ומכיל עליי עקב כך את תקנות הרופאים והרוקחים על רפואה המשלימה מסורתית ועממית והללו אינם תקפים כלל לגביי. אתה לא יכול להכליל את תקנות הדין הפלילי למשל על משחק הכדורגל עת ששחקן שנהג שלא כדין הוא לכל היותר יורחק מהמשחק או שיוצא לו כרטיס צהוב כאזהרה - אך בשום אופן במקרה זה של הרחקתו מהמגרש בכרטיס אדום - הוא לא יועמד לדין פלילי עקב כך - זה ערבוב דינים - זה אתה מנסה כבר תקופה ארוכה לעשות בהעמדתי למבחן בו אין כלל בוחן. אם אתה לא מאמין ברפואה משלימה אז-אל תאמין אני אומר לך בנחרצות בעניין זה : על כל אדם אחד שלא מאמין ברפואה משלימה יש 1000 מאמינים ! אז לפרגן תפרגן .....אגב שיפרתי את איכות התמונות בהמלצתך ועל העיצה הזו אני מודה. בסך הכל זה לא קל להיות בלעדי במחלות חשוכות מרפא כמולוסקום קונטגיוזם - דרמטיטיס אטופית - סבוריאה - פסוריאזיס לסוגיו. שבת שלום

בימי הבינים היו רוקחים לחולים תרופות שונות ומשונותמבלי שהחולה ידע מה הם מכילים היום אנחנו קונים במבה ומסתכלים באריזה מה היא מכילה קל וחומר בבריאות שלנו אל לנו להיות עיוורים ומסונורים במילים ןבתמונות ולמרוח על גופנו משחות מכל סוג מבלי לדעת מה הם-קל וחומר גם אם הם צימחיות זה לא אומר שהם בטוחות או יעילות אז קצת פרופורציה ובריאות לכולנו.

אני אמנם כותב בפורום מפעם לפעם אבל רופא עור ממש לא עדיף. אוליי אם יש לך איזה בעייה זניחה כמו פטרייה או משהו פשוט אבל לא בפסוריאזיס. תקבע לרופא עור ותמתין חודשיים לתור וכשתגיע אליו תקבל דייבובט או דרמובט שידפוק לך את הצורה. יש לרופא 30 כמוך ביום לראות אז אתה עוד אחד שמקבל משחה סטירואידית מתוך המאגר הקבוע שלהם שמופץ באלפים מדיי יום. אלוקום - בטקורטן - דרמובט . הרופא שלי דר' אוריון אמרה לי בפנים - שאם יקחו את השלושה האלה אין רפואת עור. ואם יש לך בקרקפת כפוני אז תקבל דיפרוסליק שיגרום לך נזק בקרקפת שלא תדע מנוחה של דקה - אני מדבר מנסיון וכתבתי על זה בפורום. ואם תזדקק לטיפולים פנימיים אז תשלם בתופעות לוואי שהפסוריאזיס קטן לידם. ניסת ( כמוני ) ניאוטיגזון ? מטוטרקסט ? שהורס את החיים ניסית רמיקייד תרופה מנייקית. וגם כל הביולוגיות שמשפיעות לחודש חודש וחצי עם אלף ועדות לפני האישור ותלך לים המלח - אז שם תצא מטוגן כמו תרנגול הודי של חג המולד . שלא תבין אני לא בטיפול אלטרנטיבי אבל אני לא תמים שחושב שרפואה קונבציונלית היא הכל . להגדיר את המחלה ולתת לה שם אין בעייה - אבל תרופות ? הם לא מסוגלים לרפא את המחלות הכי פשוטות . תקרא http://www.nrg.co.il/online/43/ART1/691/985.html ניר

אני משתמשת בגלולות פמינט, ויש לי פסוריאזיס, שהטיפול הוא מריחת משחת דייבובט. מישהו יודע אם יכולה להיות השפעה על הגלולות או ההפך? תודה...

אל דאגה. אפשר לשלב בלי בעיות.

זהו, כי אמרו לי שתמיד צריך לבדוק. בגלל שאני לא רוצה לוותר על הדייבובט שממש עוזר לי...וגם להפחית את כאבי המחזור שיש לי... תודה רבה דר' גלעד!

מה הסיבות להחמרה של הפסוריאזיס? האם מתח? עצבים? בכל פעם שהחיים שלי קצת במתח או לחוצים אני מפחדת שהמחלה תחמיר יותר. ואילו ישנם זמנים שאני מאוד רגועה ונינוחה ובכל זאת המחלה מופיעה במקומות חדשים לגמרי ולפעמים במקומות מביכים מאוד... האם יש סיבה ספציפית להחמרה או שפשוט זה המצב ולקבל זאת כעובדה?!

לצערנו המחלה אינה מתנהגת בצורה צפויה אצל רוב החולים. יש כאלה שיודעים להביא אותה אבל צריכים עזרה להעלים אותה ויש כאלה שלפעמים היא באה להם בעצבים ולפעמים סתאאם בלי סיבה נראית לעין. את קרוב לוודאי תלמדי עם הזמן מה מחמיר אותה אצלך ומה מקל וגם אם לא, קחי אותה בסבבה עד כמה שאפשר.

היי אשמח לקבל עיצה (-: בני בן שנתיים וחצי. היתה לו פריחה על הפנים. ואובחן שזה אטופיק דרמטיטיס. נרשם לו אפלומיצין. המשחה עוזרת, אבל ברגע שמפסיקים תוך מספר ימים זה חוזר מחדש... כך למשל, יש לו פריחה- אני מורחת לו במשך יום אחד וזה עובר אז אני מפסיקה למרוח, ואז תוך יומיים- שלושה חוזר! איך אפשר להפטר מזה אם בכלל?... האם כדאי לעשות לו בדיקות אלרגיה? תודה על ההתייחסות עדי

אין שום סיבה למרוח סטרואידים על הפנים במצב הזה. צריך למרוח כמויות של קרם לחות לפנים ( אקווזום,דרמקול, פלקסיטול,טופיקמדיס, אדרמה וכיוב') על עור לח לאחר כל הרטבה של העור וגם לאחר הרטבה מכוונת. אם המצב עדיין חמור - אפשר למרוח אלידל/פרוטופיק לכמה ימים. יש הצדקה לאפלומיצין רק במקרים מאוד קיצוניים. לרוב התופעה חולפת ללא כל נזקים ושאריות ואילו המשחה הזו בשימוש ממושך עלולה לגרום נזקים מצטברים ובלתי הפיכים.

אני מודה לך על תשובתך. הבעייה היא שכל ההמלצות לגביי לחות העור שהעלת כבר ניסינו ללא הועיל. גם אלידל ופורוטופיק נוסו עם תגובה חלקית והפסיקו להשפיע אחרי שבוע. את ההמלצה לאפלומיצין רשמה רופאת עור מומחית לילדים דר' אדיר שני שהקלה ראש בעובדה שזה סטירואיד חזק לפנים והסתפקה באמירה " תמרחי ותראי " פניתי אלייך כי נואשתי מהסבב של כל הרופאים כולל פרופ' כץ מומחה לאלרגיה שבכלל רשם לנו אלוקום. ממש חסרת אונים. תודה בכל זאת על התייחסותך שזה אומר חיובי לגביי למרות שזה הפורום הלא מתאים. אצטרך כנראה להמשיך לחפש מומחים עדי

במקום לנצל את הפורום לעזרה הניתנת באדיבות ע"י ד"ר גלעד ויונה הפך הפורום למקום בו יש תיאוריות קונסיפרציות , משווקים נסתרים , פרסומות גלויות ונסתרות ולקינוח - איומים בתביעות. במקום להשכיל במחלה , רכשתי כאן השכלה בעריכת דין, הלחץ בקריאת ההתכתשויות כאן , רק החמיר את הפסוריאזיס שלי (-: בואו נסכם ש: 1. ד"ר גלעד ויונה עושים עבודה נהדרת עבורנו 2. כל חולה מגיב אחרת לתרופה מסוימת (סטורואידית או לא ) ושכל אחד ייקח אחריות לטיפול שהוא מחליט לקבל 3. כל חולה מוזמן לנסות טיפולים אלטרנטיבים לשיקולו שלו זהו , אם מאמצים את זה , אפשר עכשיו להתרכז רק המחלה עצמה ביי לכולם.

דר גלעד. תראה חביב אין עוד אחד וגם לא אחד שכותב בסגנון תחבירי כזה כפי שאתה עשית כאן ותאמין לי שאני מכיר עוד כמה כאלה משלך. זה מסר בדוק וברור ואם אתה חושב שהציבור אהבל וטפש - אז לא ?

היה היה פרופ' למתמטיקה (מהסוג הנדיר שקשה מאוד למצוא היום....) המורה הגיע יום אחד לכיתה וראה את תלמידיו צועקים , מתנצחים ומעליבים זה את זה. הוא ניגש ללוח, לקח גיר וצייר קו באורך 1 מ'. הוא ביקש מהתלמידים להציע הצעות כיצד לקצר את הקו בכל דרך שהיא. רובם הציעו למחוק מימין, משמאל, אחד הציע לקפל... ואז הדגיש המורה: לקצר את הקו מבלי לגעת בו! התלמידים נדהמו, חשבו, היה זה אתגר לא קל. הם התקשו למצוא פתרון. המורה ניגש אל הלוח וצייר מעל הקו הקיים עוד קו, ארוך יותר מהקו שביקש לקצר. המורה הוסיף: כדי ל"הקטין" מישהו, אינך צריך לפגוע, או להעליב אותו... פשוט עליך להגדיל את עצמך !

אמיר יקירי, מי שיצא פה טמבל זה אתה. הפורום הזה שלי. אני מנהל אותו, אני מחליט מי נכנס ומי יוצא, אני מוחק כשאני רוצה ואני כותב מה שבא לי. התגובה שלך מתאימה לכל מיני תיאוריות קונספירציה חסרות שחר שמופיעות ברשת מפעם לפעם. אין לי כל צורך לכתוב דברים בעילום שם ולא אני כתבתי את ההודעה שבתחילת השרשור אבל אני בהחלט מסכים שמה שקורה כאן בפורום קצת מתחיל להיות מוגזם. אם אתה חושב שרופאי העור שווים לתחת זו זכותך לחשוב כך, אבל זו שפה שאני לא מוכן שתנקוט בה בפורום שלי, פורום של רופא עור, אפילו שאתה מוציא אותי מן הכלל. לא מוצא חן בעיניך מה שקורה כאן, אל תיכנס. אם אתה נכנס אתה מוזמן, כל עוד תכתוב מסרים בעלי ערך ובשפה נקייה. הציבור לא אהבל ולא טיפש, לגביך עוד לא החלטתי...

אני סובלת קשות מפסיוראזיס בעיקר בתוך תנוך האוזן רופאי עור - מפחדים לתת משכות מאחר והמקום בעייתי - וטוענים שרופאי אוזנים צריכים לטפל ואילו רופאי אוזנים שולחים לרופאי עוד האם מישהו מכיר רופא שמטפל בבעיה זו או מכיר צורת טיפול בבעיה תודה

אני מורח קרם לחות. אמנם זה לא מעלים את התופעה אבל זה מנקה את הקשקשת.

לפי התיאור שלך אני מבין שמדובר בפסוריאזיס בתעלת האוזן החיצונה ולא על התנוך. מדובר בד"כ בבעיה משולבת של פסוריאזיס וסבוראה (קשורה לנוכחות שמרים על העור) והטיפול צריך להיות משולב מטיפות של אגיספור פעם ביום (או ציקלודרם) וטיפות של אלוקום פעם ביום ולאחר השגת הפוגה (להגדיל בהדרגה מרווחי השימוש באלוקום) להתמיד עם טיפות האגיספור/ציקלודרם ולנסות בזהירות טיפות דייבונקס.

מישהו משתמש במישחה זאת? עובדת? כמה זמן? כמה עלה? תודה רבה

אני משתמש בה קרוב לשבועיים זמן קצר ומה שמסתמן בנתיים זה שיפור ברוב הנגעים. הנגעים היותר חדשים כמעט נעלמו והוותיקים התבהרו נוצרו בהם מן איים של עור בריא באמצא הנגע . ממליץ בחום על המשחה למרות שבמחלת הפסוריאזיס מה שטוב לאחר לא עוזר בהיכרח לאחר אך חייבים לנסות כדי לדעת . המשחה לא יקרה ביחס לכמות שהיא מכילה אבל זה חשבון אישי של מה את מעדיפה . ירון .

איפה קונים אותה?

הפסורוליט עשוי מחלב נאקות, משתמשים בו באשפוז יום תה"ש לטיפול בפסוריאזיס בעיקר למקומות רגישים כמו פנים. קרם טבעי. עוזר במקצת ( מאוד אישי) קניתי במבצע דרך ניו- פארם ב 90 ש"ח . המחיר בד"כ סביב 270 ש"ח ללא מבצע בהצלחה

משהו יודע למה המחסור בתרופה? אני משתמש כבר שנה והיא עובדת עלי מצויין ב3 חודשים האחרונים היא לא ניתנת להשגה. התרופה לדעתי בפטנט כך שאנו תלויים רק בדקסון.

הייצור של משחת דיבונקס הופסק. כיום ניתן להשיג דיבובט(דיבונקס יחד עם סטרואיד קל), קרם דיבונקס או נוזל לקרקפת.

תודה יונה. האם יש תחליף אחר ללא סטרואידים?

http://www.refua.info/siteFiles/1/818/3710.asp?category_id=2565&category_type=3 היי השאלה בהמשך לקודמת מישהו מכיר את הרופא? טופל אצלו? (פסוריאזיס)

ד"ר הרט הוא רופא ער מוכר ומוערך. המכשיר מולטיקליר פותח בין השאר בעזרתו ומיועד לטיפול במגוון מחלות/בעיות עור. אין לי אינפורמציה מדעית לגבי היעילות הספציפית של המכשיר בטיפול לפסוריאזיס - אם כי מבחינת אורכי גל אין סיבה שלא יהיה יעיל.

תודה ד"ר גלעד

האם את הפסוריאזיס מגלים בבדיקות דם?

לא, פסוריאזיס מאובחן ע"י רוםאי העור בראיה ובמידה וקיים ספק ניתן לעשות ביופסיה של העור וגם אחרי זה לא תמיד הממצאים ברורים ללא ספק.

איך יודעים במה מדובר? ואיך מתאימים את הטיפול המתאים לבעיית העור?

אני לא מצליחה להבין, האם השמש מזיקה לחולי פסוריאזיס או שכדאי לחשוף את הנגעים לשמש? כל אחד אומר משהו אחר, האם יש תשובה חד משמעית?

לרוב חולי הפסוריאזיס השמש עוזרת. יש חלק מהחולים שמפתחים רגישות לחשיפה . יחד עם זאת צריך לנקוט אמצעי זהירות ולהתיעץ עם רופא העור. לאור התנאים המיוחדים בים המלח החשיפה שם יותר בטוחה ומועילה.

נניח אני מורח דיבונקס או דיבובט משחה מה מה קורה אם נניח אני מורח על הגב ואחכ שם חולצה כדי לצאת החוצה? האם המגע של החולצה עם האזור המרוח זה לא מפריע לספיגה של המשחה על העור? אותו דבר בלילה שאני מורח והולך לשון,האם זהמגע של הסדין לא מונע או הורס את הספיגה על העור? שהרי הבנתי שיש להשאיר את המשחה על העור כל היום ולכן יש למרוח פעמים ביום, אז האם במצב כזה זה פוגע בטיפול?

משחות יש למרות בשכבה דקה ולא לחרוג מתחומי הנגע, יש לחכות כחצי שעה עד שהמשחה נספגת.

יש לכם טעות בסיסית לגבי השימוש במשחות. מריחה של המשחה על פני השטח היא פחותמחצי העבודה. יש לעסות את המשחות את תוך העור כדי שייספגו ויגיעו למחוז פעולתן. מריחה ולו של שכבה עבה על פני השטח אינה מועילה כמו החדרה של כמות קטנה של משחה לעור. לאחר עיסוי כזה, בעיית המעבר לבגדים/סדין פחותה משמעותית.

מישהו יכול להסביר מה זה אומר מחלה אוטואימונית? והאם פסוריאזיס היא מחלה אוטואימונית?

מחלה אוטואימונית היא מחלה שבה מערכת החיסון מגיבה כנגד חלקי גוף תקינים וגורמת לתגובת רגישות יתר. פסוריאזיס במובן הזה איננה אוטואימונית אלא אימונית - ז"א תקלה או פעילות חריגה של המערכת מאפשרת או גורמת להפרעה בבקרת החלוקה של התאים בעור.

שלום, לאמי יש פסוריאזיס והיא מאבדת עור בקצב רצחני, מדוע יש איבוד כל כך מהיר של העור במחלה הזו? מה המשמעות? תודה איריס

למרות ההתקדמות של המדע בעולם טרם הובנו כל המנגנונים הפועלים במחלת הפסוריאזיס. קצב חלוקת תאי העור אצל אדם רגיל הוא 28 יום. 28 ימים עוברים מהרגע שתא עור נוצר ועד שהוא נושר מהגוף, אצל חולי הפסוריאזיס קצב החלוקה של תאי העור יכול להגיע ל3 ימים וזאת בדיוק מהות המחלה. קצב חלוקה זה גורם להצטברות של תאים.

ההסבר של יונה אינו מדוייק. קצב תחלופת העור, ז"א משך הזמן שלוקח לתא להגיע מהשכבה העמוקה ביותר אל פני השטח ולנשור הוא כחודש ימים. אצל חולי פסוריאזיס קצב חלוקת התאים מאוד מהיר והם לא מספיקים להשלים את תהליך ההתמיינות הרגיל שלהם - לכן, תא יגיע משכבת הבסיס אל פני השטח תוך כ-3-4 ימים כשהוא עדיין צעיר יחסית ודבוק לשכנים שלו - מה שימנע ממנו לנשור באופן רגיל בפיסות זעירות ולאט לאט. כך נוצרות קליפות עבות המתקלפות בשלמותן. זוהי בדיוק הבעיה במחלת הפסוריאזיס - חוסר בקרה על קצב חלוקת התאים, או חלוקת תאים בלתי מבוקרת. ככל הנראה מקור ההפרעה הוא בגירוי הנגרם ע"H מערכת החיסון ומורכב ממספר רב של פקטורים.

לדעתי הקשור שנתת הוא בהחלט יפה ויש בו פרטים מאוד מספקים למי שרוצה מידע על דיבובט. פעם 1 שאני נתקבל בכזה קישור לכל משחה שהיא בכלל. האם יש לך,או למישהו אחר,עוד קישורים כאלה למשחות או מוצרים אחרים לגבי פסוריאזיס? כל מוצר שמ%

באתר האינטרנט של איגוד חולי הפסוריאזיס יש הסברים לגבי רוב התכשירים המצויים בשימוש. אם יש לך שאלות - נשתדל לענות. הכתובת היא www.psoriasis.org.il.

בכייף, למה לא... ראיתי ששאלו אז עשיתי חיפוש בגוגל...נראה לי מנוע חיפוש מעולה להסברים שמחפשים לפעמים ולא מוצאים...לא? ;-)

רציתי לדעת מה הטיפול המומלץ בשימוש עם משחת דייבובט לפסוריאזיס? זו משחה שאפשר למרוח כל יום? או רק מספר ימים בשבוע?

תקראי את הקישור הזה... מקווה שיעזור לך: http://www.daipsoriasis.co.il/guide_doc.html

היצרן של הדייבובט חכם ועל זה לא חשבנו. מדוע הוא בעצם החליף את הדייבונקס בדייבובט ? הוא ידע מראש כי השימוש בסטירואידים ( שנמצאים בדייבובט ) תועלתם תמיד לזמן קצר. מסיבה זו הוא בחר בשילוב דייבונקס עם סטירואידים היא הדייבובט !!! ההפגוה תהיה קצרה - ההחמרה לא תאחר להגיע כי זה סטירואידים איך שלא מסתכלים על זה - וכמות המשחות שתמכר תהיה פי מליון לאור ההפוגה הקצרה. היצרן החכם יידע לזהות את פוטנציאל השוק להכפלת המכירות פי מליון למי שעוד לא תפס. בשורה התחתונה ישארו החולים שהפסוריאזיס שונא ממש שונא את הסטירואידים ואחת הסיבות להחמרה הם המשחות עצמן ..עצם השימוש בהן. אני מעדיף ווזלין ולא למרוח דייבובט . מי שכתבה לך הכרמית היא עובדת של היבואן ..

קראתי ככה על זה שיש קשר בין ויטמין D לבין טיפול בפצעי עור כמו פסוריאזיס. אשמח לשמוע מה מחקרים אמרו על כך, ומה אחוזי ההצלחה?

ראיתי בדיוק אתמול בערב שדיברו על זה, על הויטמין D וכמה שחשוב שיהיה בעזרה לטטיפול במחלות שונות. בגלל זה בטח יש מינון של ויטמין D במשחות כמו הדיבונקס והדייבובט.

קיימות תיאוריות רבות על הקשר של ויטמין D לפסוריאזיס. קשה לטעון שיש להן ביסוס משמעותי. מתברר שויטמין D מייצב את ה- DNA ומאט את קצב ההכפלה שלו במנגנון שאינו לגמרי ברור אך אין ספק שזה לא הגורם היחיד להצלחה של פעילות תכשירים המבוססים עליו - בטיפול בפסוריאזיס.

למה עד עכשיו משחת הדייבובט לא נכנסה לסל הבריאות? גם שנה שעברה ניסו וזה לא הצליח, למה???

הכנסת תרופה לסל בארץ היא ענין לא פשוט, לועדת הסל מוגשים כל שנה בקשות לתרופות בעלות של בערך פי 20 מהתקציב שמיועד לכך. הועדה מתמודדת כל שנה מחדש בדילמות לא פשוטות איזה תרופות לכלול בסל והעדיפות בד"כ היא לתרופות מצילות חיים. כדי לעבור על המכשלה הזאת יש לנקוט מצד אחד במדניות שיווקית מאד אגרסיבית שעולה מאות אלפי שקלים ומצד השני התגיסות מסיבית של חולים שיפגינו ויאלצו את מקבלי ההחלטות לבחור בתרופה הרצויה. החלק הראשון תלוי מאד בחברת התרופות המשווקת, החלק השני תלוי רק בנו החולים, הצטרפות מסיבית של חולים לאגודת הפסוריאזיס הישראלית ויציאה להפגנות בהחלט עוזרת. לצערי עד היום ההענות של חולים דלה ביותר.

זה לא יאומן! יש משחה טובה, שעוזרת לנו, אז למה לא מאשרים אותה??? כל הכסף שלנו לאן הולך- מביטוח לאומי, ומכל מה שמשלמים לקופ"ח??? איפה התרופות שצריכים אותם???

היי לפני כחצי שנה התחילה לי בשתי אצבעות ביד ימין מין גירוי חזק שהתפשט לבועות ואחר כך התחיל לי מין קילוף של העור. בהתחלה לא היחסתי לזה חשיבות מפני שחשבתי שזה מהטבעת שהיתה על האצבעות אולם לאחר כחודש הדבר היתפשט לכל היד וגם ליד השניה עד שלא יכולתי פשוט לקפל את האצבעות מרוב כל החתכים שהיו לי. יש לציין שעברתי לפני ממש ההיתפרצות תאונת דרכים ממש קשה שעד היום אני מתקשה לעלות לנהוג באוטו.(אני נפגעתי רק מכות יבשות אבל התראומה הייתה קשה) הייתי אצל רופא עור מס' פעמים ובכל פעם הוא אומר לי שזה פטריות בידיים ופעם הוא גם אמר לי שזה אגזמה וכל הזמן נותן לי משחות שנות וכדורים ואפילו פעם אחת עשיתי זריקה. ועכשיו זה התחיל לי מין קילוף של העור באיזור האצבעות ברגליים,ובמרפקים של הידיים,זה ממש מגרד לי ומציק. האם ייתכן שיש לי את המחלה הזו?? ולמה הרופא לא אומר לי לעשות ביופציה כדי להבחן מה יש לי בדיוק?? ענה ענו לי בהקדם אני ממש לחוצה.... בתודה מראש : עדי..

אני מבין את המצוקה והלחץ אבל קצת סבלנות, ד"ר גלעד מאד עסוק בחיי היום יום והוא תורם לנו החולים ככל שמתאפשר לו. לכשיתפנה הוא ישיב לך בשמחה. כחולה פסוריאזיס אני רק יכול להגיד לך לא להכנס לספקולציות נמהרות, מבלי שרופא יבדוק ויראה קשה לחוות דעה. תמיד מומלץ במצב של חוסר ודאות לגשת לרופא/ה אחרים.

שלום רב, אני חייב לסייג את מה שאני כותב מאחר שלא ראיתי בעיניים במה מדובר. התיאור שלך מעלה חשד יותר לכיוון אקזמה דיסהידרוטית מאשר לכיוון פסוריאזיס. ביופסיה לא תמיד מאפשרת או עוזרת להבדיל בין המחלות, אם כי שהחלט יכולה להיות אופציה אם המצב לא משתפר למרות טיפול מתאים. שווה לשמוע חוות דעת מרופא עור נוסף. אגב, פוטותרפיה תעזור קרוב לוודאי בכל מקרה...

אהלן עדי. מצטערת לשמוע על המצב שאת נתונה בו זה בהחלט נשמע מציק ולא נעים. כמישהי שסבלה זמן רב מפסוריאזיס קשה בכפות הידיים והרגליים (למרות שעדיין לא קבלת הבחנה מדויקת באשר לבעיה שלך שאולי אינה פסוריאזיס), הסימפטומים שהיו לי מאוד דומים לשלך- גירוד, בועות קטנות וקילוף של העור בשתי כפות הידיים ובכף רגל ימין. את מזורי ואת הפתרון לבעיה קיבלתי לשמחתי אצל רמי מור. אינני מחפשת לפרסם אותו, הוא בכלל לא יודע שאני ממליצה עליו מידי פעם אך אם הרפואה הקונבנציונלית לא תעזור, אני מציעה לך לפנות אליו, הוא לא מטפל רק בפסוריאזיס אלא בשלל בעיות העור(ולצערינו יש הרבה מידי....). זוהי המלצתי ממקום שכואב לו לשמוע את סבלך. לו זה יעזור, העונג כולו שלי ובטוח שגם שלך. שיהיה יום נפלא בכל מקרה. והמון בהצלחה.

ביתי בת 24 סובלת קשות מאקזמה פסוריאזיס בידיים. אשמח לקבל מספר טלפון לגבי קביעת תור אצל רמי מור. תודה מראש מירה שטיינברג

האם בתקופת ההריון מותר להשתמש במשחת דייבובט?

רצ"ב לעיונך מידע לגבי התרופה, מתוך המידע אין להשתמש במשחה בזמן הריון והנקה. http://www.ynet.co.il/home/0,7340,L-1982-55,00.html

קראתי, אבל לא הבנתי מה הקשר, זה סה"כ משחה... לא איזו תרופה שבולעים, תודה....

אני משתמשת במשחה דיבובט ולאחרונה מופיע לי פסוריאזיס בראש וויש לי שיער ארוך ומאוד קשה למרוח את המשחה האם יש תחליף? תרסיס?

יש טיפות וקרם דייבונקס שקל יותר לשים ויעילים בהרבה מהחולים. אכן קשה למרוח משחה בשערות.

דייבובט? מותר לשים אותה בקרקפת?

שלום לכולם. אני משתמשת במשחה טבעית פסורליט מזה כ 3 שבועות. רוב הנגעים כבר קטנו וחלקם נעלמו . באלה שנעלמו אני לא מורחת יותר ולשמחתי אין התלקחות כמו שהיה לי כשהייתי מורחת את הדייבובט. ממליצה בחום על המשחה שבעניי היא מדהימה . אפשר למצא אותה בגוגל בחיפוש המילה פסורליט . החלמה מהירה לכולם.

לפני שבוע התחלתי להשתמש לפנים יש לי פסוריאזיס בפנים מה שנקרא סבוריאזיס (השאלה שלי למטה בעמוד הזה ) העור מגיב מעולה ונראה מעולה כרגע ואני מקווה שזה רק ימשיך כך. ממליצה לך לנסות - כי גם לי לא היה מה להפסיד . כל טוב . ריקי.

שלום רציתי לשאול האם יכול לצאת פסוריאזיס בלשון . מידי חודש או חדשיים יש לי כאבים בלשון. במיוחד כשאני אוכלת או מדברת. הסתכלתי וראיתי חריצים ובליטות כואבות. הצבע אדום רגיל. זה מצב שהולך ובא ללא טיפול. תודה יש לי פסוריאזיס מגיל 14 ואני היום בת 39.

שלום רב עד כמה שידיעתי משגת, אין פסוריאזיס בלשון.

ובכן, יש תופעה שנקראת לשון גיאוגראפית. על לשון כזו מופיעים "ציורים" בגוונים שונים שמזכירים מראה של יבשות על הגלובוס. לעיתים זה מלווה בתחושות רגישות, אי נוחות וצריבה. התופעה הזו מלווה לעיתים קרובות פסוריאזיס ונהוג לחשוב שביא ביטוי של המחלה בלשון, ם כי יש לא מעט חולים שיש להם לשון גיאוגראפית ואין להם כל סימן או רקע של פסוריאזיס.

שלום ד"ר גלעד. אני משתמשת זה היום השני שלי במשחת הדייבובט, אני שמה אותה בערב, אחרי המקלחת. ורציתי לדעת אם אפשר גם לשים קרם לחות איפה שאין פצעים, ממש קרם לחות פשוט, לאר יותר מדי קוסמטי. פשוט יש לי ממש יובש בפנים מהחום. תודה.

אין בעיה למרוח ואפילו רצוי.

וזה בשום פנים ואפן לא יכול להזיק אם אני משתמשת בדייבובט?

יש שמועות שהרופאים ממליצים לנו על לקיחת התרופות הביולוגיות מקבלים תמורה כספית מחברות התרופות, תןך התעלמות מהסיכונים הכרוכים בלקיחת התרופה לחולים.

מרטין לפני שכותבים את מה שכתבת קצת מחשבה ,את חושבת שרופא יתן לך תרופה ביולוגית בשביל תמורה מחברות התרופות? את יודעת שיש קריטוריונים לתת את התרופה ? אין לך מושג כמה מלחמה צריך היה לנהל בכדי לקבל אישור לתרופה. מי שאומר דברים כאלה פשוט אדם שפל וחסר בינה . עבדתי עם חולים אשר קיבלו תרופה בילוגית אני גם זאת שהכניסה לסל התרופות תרופה ביולוגית ראשונה .להגיד שרופא מקבל תמורה לזה שנותן תרופה ביולוגית ומתעלם מהסיכונים? נפלת על הראש. זה מקומם בלה

בלה, את בעצמך מקבלת היום משכורת מחברת תרופות,לא?! שמעתי ממספר מטופלים שאת עובדת בשביל רפטיבה והופעת בפרסומת עבורם בטלוויזיה. אני במקומך לא הייתי מגיבה...

שקוש בלבוש בשפת הרחוב. למתן תרופות ביולוגיות תנאי סף מאד מחמירים והם מיועדים באמת לאותם חולים שעברות טיפולים שונים שלא הגיבו ומצבם קשה. גם כך קיים מאבק מתיש מול הקופה לאישור טיפול ביולוגי.

לצורך בדיקת שאלוני מחקר בנושא פסוריאזיס, דרושים 5 חולי פסוריאזיס בגילים שונים (18 ומעלה), מאזורים שונים בארץ ובעלי רמות השכלה שונות (הן בעלי פחות מ-12 שנות לימוד והן בעלי תעודת בגרות ומעלה) בדיקת השאלונים כוללת ראיון טלפוני באורך של חצי שעה עד שעה, תמורת תשלום סמלי. אודה לכם מאוד מאוד אם תיפנו אליי או תפנו אליי אחרים העונים לקריטריונים שלעיל. לפרטים נוספים, אנא פנו אליי במייל: [email protected] תודה רבה ולילה טוב! מעין

ובכן, שמי מעין, מרחובות, בעלת עסק עצמאי לתרגומים. במסגרת עבודתי עבור חברת תרגומים מארה"ב, אני בודקת את התרגום של שאלוני מחקר. על מנת לבצע את הבדיקה הזו, אני מקיימת ראיונות טלפוניים מול אנשים העונים על קריטריונים מסויימים. הראיון מבוצע על פי סטנדרטים קבועים, רק על מנת לבדוק שהשאלות ברורות (מבלי לענות עליהן). |הדגש|לשם ביצוע ראיונות אלה לבדיקת שאלוני מחקר קליני על פסוריאזיס, דרושים לי כעת 5 חולי פסוריאזיס.|סדגש| הפונים המתאימים יקבלו את השאלונ/ים והוראות (בדרך כלל בדואר אלקטרוני) וייקבע מועד לראיון. |הדגש|כל אדם שירואיין בפועל יקבל 25$ עבור ההשתתפות.|סדגש| הקריטריונים להשתתפות בראיון הטלפוני: - חולה/ת פסוריאזיס - בן/בת 18 ומעלה - בעל/ת השכלה של פחות מ-12 שנות לימוד וכן בעלי תעודת בגרות ויותר (כלומר, חשוב שיהיו גם בעלי פחות מ-12 שנות לימוד, אך מעל גיל 18, מעבר לזה, השמיים הם הגבול) - מאזורים שונים בארץ מבין הפונים המתאימים תיבחר קבוצת הנבדקים לפרויקט. אשמח אם מי מכם שמעוניין ישלח לי את הפרטים הבאים, כדי שאוכל לפנות אליו בהקדם. שם ושם משפחה, טלפון, נייד, דוא"ל, גיל, מס' שנות לימוד, עיר. לאחר קבלת הפרטים, אשלח דוא"ל אישור ובהמשך אפנה על פי הצורך. לפרטים עליי באופן כללי, אפשר לפנות לאתר האינטרנט שלי (www.maayan-trans.com) או בטלפון (מופיע באתר). אשמח לענות על כל שאלה! סופשבוע מעולה לכולכם! מעין

אם אתם מכירים חולה/חולת פסוריאזיס - בן/בת 18 ומעלה - - עם **פחות** מ-12 שנות לימוד - אנא הפנו אותם אליי, או פנו בעצמכם:-) פרטים נוספים בהודעה קודמת בשרשור זה או אצלי (מייל: [email protected]) תודה רבה! מעין

בלה, שלום הבנתי שאת יכולה לעזור לחולים שמעוניינים ברפתיבה, כיצד ניתן ליצור איתך קשר? אני לא יודעת בכלל אם לפי סל הבריאות זה מגיעה לי. והאם השרות שלך כרוך בתשלום?

חברה יקרה אינני עובדת עם רפטיבה ,אני מקבלת רפטיבה . מאחר ואני הכנסתי את התרופה הבילוגית הראשונה ועבדתי עם חולים אשמח לעזור לך שילחי מס. לדוא"ל שלי ואחזור אליך בכייף בריאות בלה

מצטערת, כך הבנתי ממכר שלי, מה כתובת המייל שלך?

התחלתי לקבל את התרופה הרופא הפסיק את התרופה עקב פריחה בגוף מה עושים עם התרופות שנשארו

היי תשלחי אלי לדוא"ל את מס הטלפון ואנסה לעזור לך. בלה

ממש לא מומלץ ל"סחור" בתרופות כאלו.

ערב טוב חלילה חלילה "מסחר" ,בסל הכל זריקות לא זולות, ואם יש חולה שזקוק לזה אין כל סיבה לא "לתווך" בינהם. מטרה אמיתית. האמיני לי מניסיון... בלה

לאחר שימוש של שבועיים בדיבובט{בבית השחי} לאחר שיש שיפור ניכר המלצתה לי לרדת בהדרגה מהדיבובט לא להשתמש מעבר לשלוש שבועות בדיבובט, האים אני יכול להמשיך בקרם דיבונקס אים כן לכמה זמן בתודה מראש לכול ההמלצות שבאמת מנעו ממני הרבה יסורים {גירודים ולחץ נפשי וכו'}

דייבונקס נחשבת יותר מגרה לעור בבתי השחי וכדאי לנסות אותה בזהירות לפני שמורחים על כל השטח. בעקרון אין מניעה לעבור לטיפול בה (בקרם, המשחה כבר לא מיוצרת) ואין מגבלות מבחינת משך הטפול.

גם אני השתמשתי בדייבובט, ויש לי הפוגה של מספר חודשים. השאלה היא אם יש קרמים ל"שימור" המצב, או שפשוט לא לדאוג, ולקוות שככה המצב יישמר? שמעתי איפה שהוא שמאוד חשוב גם המצב הנפשי, שיכול לתרום להחלשת או חיזוק המחלה. זה נכון?

אין תרופה שאין לה תופעות לוואי. לרפטיבה יש הכי הרבה תופעות לוואי - החל מדלקת פרקים, טרשת נפוצה וגם החמרה של הפסוריאזיס, תלות נוראית בתרופה ובעיות במערכת הדם. לרפטיבה יש גם תופעות לוואי קלות כמו כאבי ראש ותחושה דמויית שפעת. זאת גם תרופה לכל החיים, ברגע שמפסיקים אותה כל המחלה חוזרת ועוד עם החמרה. לאנברל ורמיקייד - יש תופעות לוואי הקשורות לשחפת, אלח הדם (ספסיס). גם להם יש תופעות לוואי דמוייות שפעת. התרופות הללו מאפשרות הפגוה - אנברל ניתנת לחצי שנה - שתי זריקות בשבוע. רמיקייד ניתנת בעירוי רק בבתי חולים(לה יש קצת יותר תופעות לוואי כגון ממאירות) אמביב - מוכרת כהתרופה הבטוחה ביותר. התופעות לוואי המאפיינות אותה הם דמויות שפעת. אמביב ניתנת בזריקה אחת לשבוע בטיפול קצר רק ל-3 חודשים.

לילה טוב אין תרופה ללא תופעות לואי .אתה צודק. תמיד צריך להסתכל בתועלת מול התופעות או נזקים. אני עברתי את כולם . ועכשיו אני עם הרפטיבה "האיומה" כהגדרתך. אני נקייה לחלוטין וזה העיקר גם אם אצטרך לקחת כל החיים. מרגישה מצוין וללא תופעות לוואי זה העיקר ומכירה הרבה מאוד חולים אשר מקבלים "רפטיבה" ללא תופעות לוואי . נכון שיש אבל בסופו של דבר מתגברים ואם לא אז עוברים למשהו אחר. הריבאוד ישנו בכל התרופות באמביב מעט מאוד מניסיון אני אומרת לך (אני זאת שהכנסתי את האמביב לסל התרופות ולצערי לא עזרה לי התרופה. באמת לצערי. אני חושבת שיש פריצת דרך בתרופות הביולגיות לחולים הקשים ובטח שיהיה עוד. לכן בוא ולא נטיל "איימה" על החולים.... אני מוסיפה לך את מה שכתב ד"ר גלעד על אמבי - רפטיבה לשאלה כאן בפורום. אמביב היא ראשונת התרופות הביולוגיות לפסוריאזיס שנכנסה לסל ופרצה את הדרך לאחרים. לרוע המזל היא גם בעלת היעילות הפחותה מבין חברותיה לקבוצה ורק כ- 40% מהחולים מגיבים לטיפול בה ברמיסיה של הפסוריאזיס. בישראל התרופה מאושרת בעיקרון למחזור אחד בן 12 שבועות של זריקות תת עוריות וזה חבל שכן המחקרים מוכיחים שהיא מגיעה לשיא יעילותה דווקא לאחר 16 שבועות. בנוסף לקורסים חוזרים אותם צריך לתת לאחר הפסקה של 12 שבועות אפקט מצטבר ואפשר להעלות משמעותית את אחוזי התגובה לטיפול בקרב המטופלים (דבר שבישראל לא קורה בד"כ כי הקופות לא מאשרות המשך טיפול בנזקקים). הייתרון של התרופה היא שרבים ממי שמגיבים נכנסים להפוגה ממושכת שיכולה להמשך זמן רב וזאת ללא כל טיפול נוסף. התרופה עובדת ע"י הורדה של מספר תאי T עוזרים ספציפיים וברוב מכריע של המקרים אינה גורמת לשום בעיות בריאותיות נלוות. יש לבצע ספירה של תאי T עוזרים אחת לשבועיים ואם מספרם יורד מתחת לרמה מסויימת (250 למיקרוליטר) צריך להפסיק את הטיפול עד לחזרה של הרמה אל מעל לגבול זה. למרבה הצער, אין כל בדיקה שתיתן אינדיקציה מראש מי יגיב לטיפול מי לא. רפטיבה לעומתה נותנת אחוזי תגובה כמעט כפולים והתגובה נשמרת לאורך זמן, אך מחייבת הזרקה אחת לשבוע באופן קבוע. התרופה מאושרת בעיקרון בסל לטיפול רצוף של שנה (ייתרון גדול) אך בגלל שמחירה יוצא יקר יותר מאלטרנטיבות אחרות הקופות מסרבות לא פעם לתת אותה. בנוסף לרפטיבה מוניטין קצת יותר בעייתי - של התלקחות חוזרת לאחר הפסקת הטיפול בייחוד במי שנאלצים להפסיק אותו בשל חוסר תגובה ולא מקבלים במקביל ומייד טיפול אחר. זה נדיר אבל בכ"ז מאיים ויש חולים שמסיבה זו מהססים לקחת הטיפול. שתיהן אגב אינן יעילות בבעיות של דלקת פרקים פסוריאטית. לסיכום, למי שיש לו פסוריאזיס פחות קשה מתאימה יותר האמביב אבל זה באמת יותר עניין של ניסיון והתנסות אישיים. בריאות בלה

דוד יקירי, לא ברור לי למי מיועדת ההודעה שלך ומה מטרתה. אין ספק שיש גרעין של אמת בדבריך אך הפרופורציות לגמרי חסרות. אני אמנם אינני חולה פסוריאזיס ולכן מי אני שאשפוט ובכ"ז על סמך היכרות עם חולים לא מעטים ולאו דווקא הקלים שבהם אני יכול להגיד לך שכולם לוקחים את הסיכון בשמחה אם הוא קונה להם חיים איכותיים למרות המחלה. כשלוקחים אנשים שהחיים שלהם היו משולים למוות ונותנים להם טיפול כ"כ מוצלח ויעיל - והם חוזרים לחיים ולתפקוד ברמות שלא היה ניתן לדמיין בעבר, אזי הסיכונים שאתה מתאר, גם אם גרעינם אמת - מתגמדים. בייחוד כאשר לוקחים בחשבון שהסיכוי בישראל ליהרג בתאונת דרכים הוא יותר גבוה...!

בדקת פעם את תופעות הלוואי של אקמול? לכל תרופה יש איזה סיכון. אין תועלת ללא סיכון .

ואני יכולה בהחלט לומר כי הדייבובט במקרה שלי עזר מאוד!

לאחר טיפול בים המלח הפסוריאזיס הטיפתי נסוג, האם יש צורך להמשיך למרוח את משחות הלחות?

בוקר טוב מניסיון שלי והוא רב... כדאי ורצוי לשמור על הלחות של העור . עם קרם לחות שאת מרגישה איתו טוב שבוע טוב בלה

שלום יש לי פסוריאזיס בבית השחי המלצתה לי להשתמש בדיבובט אני משתמש כבר שבועיים ויש שיפור משמעותי רציתי לדעת כמה זמן מותר להשתמש בדיבובט באזור בית השחי

עם השגת שיפור משמעותי יש להתחיל ולרדת בתדירות השימוש בהדרגה - אחת ליומיים, אחת לשלושה וכן הלאה עד להשגת תדירות מינימאלית השומרת על האזור נקי. לא הייתי מורח מעבר ל- 3 שב' רצוף.

אני משתמש בקרקפת בטיפות דיבונקס. זה אחלה ולרוב עושה את העבודה. אך השאלה שלי,האם מס הבקבוקים שאני מבזבז היא נכונה? אני שם נניח במשך חודש בערך פעמיים ביום לאורך כל הקרקפת, ויוצא שאני מבזבז בערך 2 בקבוקים ואולי טיפה יותר אחרי חודש... 1.האם הכמות בס

המשך 1.הכמות בסדר? 2.למה לא מוציאים בקבוק גדול יותר מה30 מ"ל הא%E

המשך 1.הכמות בסדר? 2.למה לא מוציאים בקבוק גדול יותר מה30 מ"ל האלה במחיר סביר יותר?

שאלת המחיר תמיד עולה ואין מה לעשות - החברה רוצה להרוויח ולסל התרופות זה עדיין לא נכנס (היה דחוף יותר ואולי זול יותר להכניס את הטיפולים הביולוגיים). לגבי הנפח - יש בקבוק של 60 מ"ל אבל רוב בתי המרחקת לא מחזיקים אותו. 15 טיפות פעמיים ביום זה המינון הנכון (זה אמור להיות קצת יותר מ- 1 מ"ל ליום). בהצלחה ד"ר גלעד

תודה על העידוד, אני אלך על זה.

לילה טוב לא צריך להודות זה בסדר העיקר בריאות את יכולה לשלוח לי דוא"ל שלך ואחזור אליך. בלה

מה תופעות לואי של תרופות ביולוגיות? כגון רפטיבה. האם מומלץ לקחת אותם, מצבי קשה. וכמו כן האם בהפסקת הטיפול המצב מחמיר.

ערב טוב מימי אני מקבלת רפטיבה כ-6 חודשים ונקייה.. לחלוטין . בהמצלת דר גלעד.. לא היו לי כל תופעות לוואי. הזריקה היא שבועית. והאמיני לי שאני לא נחשבת לחולה קלה . את יכולה לראות אותי מחר יום שישי בבוקר בערוץ 23 בתוכנית המועדון עם דליק ווליניץ שידור חוזר בשעה 08.00 על הפטיבה. או שילחי מסר בדואל שלי בריאות בלה

לאחי שהוא כבד שמיעה מילדות יש פסוריאזיס מאוד קשה וכעת כאשר הימים חמים הוא אדום ומגרד כולו. הוא לא יהיה מוכן להתאשפז בבית חולים לצורך טיפול כי יש לו טראומה מאשפוזו למשך חצי שנה לפני עשרים שנה. הוא בן 65 וכעת כולו אדום ומגרד. איזה טיפול מלבד המשחות שהוא מקבל היית ממליץ. האם יש טיפולי פוטותרפיה באזור נתניה? זה יהיה קשה מאוד לשלוח אותו לטיפולי פוטותרפיה בתל-אביב. אולי כדאי להשקיע במנורה אבל האם תספיק מנורה שעולה 1,500 לטפל בכל גופו? הוא חבר בקופת חולים כללית ויש לו ביטוח משלים.

מימי שלום, אשמח לתת לך אינפורמציה על חולים שונים שקיבלו טיפולים כאלה וארחים, אנא כתבי את כתובת המייל שלך, ואפנה אלייך.

ערב טוב איזו אינפורמציה על חולים? מה כוונתך? יאיר

ד"ר שלום רב! ברצוני לדעת האם פסוריאזיס זה מדבק? תודה.

פסוריאזיס אינה מחלה מדבקת.

מדובר במחלה תורשתית ולא במחלה מדבקת.

שלום . קבלתי את המשחה יומובט למריחה בפנים עקב סבוריאזיס לפני כן הדייבובט עשה לי אדמומיות בפנים כמו כוויה. מה שמדאיג אותי זה שהיומובט לא משפר את המצב יותר 3 ימים והכל חוזר. יש עיצות למישהו עם אותה בעיה ?. רק שכחתי לציין שאלידל לא עוזר לי בכלל. האם יש המלצות לרפואה אלטרנטיבית כי יש הרבה חומר באינטרנט על כך. אשמח להמלצות . תודה ויום נפלא . ריקי .

מצבי מוחמר מיום ליום. אתמול פגשתי רופאת עור בכירה ( ביקור פרטי ) והיא יעצה לי להחליף את היומובט באלוקום משום שקרם האלידל לא פעל אצלי ? אשמח לשמוע את דעתך ? אשמח למוע האם יש חולים שגם סובלים מאותה הבעיה וכיצד טופלו בה? האם טיפול בדיקור עזר למישהו ? האם רפואה אלטרנטיבית עזרה למישהו ? אודה לכל מי שיעזור . מתנצלת על ההכבדה בשאלות מקווה שתבינו שאין פה הכבדה יזומה. ריקי

סבוריאזיס היא לרוב תגובה אלרגית לנוכחות של שמר מסויים שחי על העור של כולם ואילו עורך רגיש לנוכחותו. יש לשלב הטיפול בו בטיפול נגד פטריות בתכשירים כגון ציקלודרם וניזורל. אלידל לרוב משפיע מצויין - אולי לא מייד. רצוי מאוד להמנע ככל האפשר מסטרואידים מקומיים כגון יומובט (אלוקום פחות מזיק אבל גם הוא לא מומלץ). אפשר לנסות גם את הפרוטופיק. יש לבצע הרטבות עם בד לח עם מיים פושרים/קרים ולמרוח קרם לחות - למשל סבוקלם, סבומדיס וכיוב'. שיזוף קל של עור הפנים יכול גם הוא להועיל. רפואה אלטרנטיבית עוזרת לעיתים, לחלק מהחולים, אבל לא ניתן לצפות למי, כמה, וכמה זה יעלה ומאחר שרבים השרלטנים בתחום, מה יהיה הנזק...

תודה מראש...

הטיפול מתאים לכל אזורי העור בהסתייגות שאם הקרקפת מכוסה שיער הטיפול לא יעיל כי האור אינו צגיע לעור ואז צריך או לעשות קרחת או להשתמש במכשירים ייעודיים כמו המסרק.

רציתי לדעת אם נותנים משחה של דייבובט על חשבון הצבא למי שסובל מפסוריאזיס?

נראה לי שכן, למה שלא יתנו? זה דבר שנראה לי ממש הגיוני שיעשו. אבל באמת צריך לבדוק את זה.

כאמור בהודעות קודמות בנושא - הצבא מחוייב לספק שירות רפואי לפחות ברמת סל הבריאות וכך הוא עושה ואף למעלה מזאת הן מבחינת טיפול והן מבחינת תרופות. כן יספקו דייבובט בצבא וגם שהייה טיפולית חינם בים המלח ואפילו יותר. יחד עם זאת - המערכת מסורבלת ומעייפת בגלל בירוקרטיה ושזה צה"ל. דרושים אורך רוח, סבלנות והתמדה.

שלום, אני מטופלת באמביב מלפני 4 חודשים. לקח זמן עד שהתרופה השפיעה עלי, אבל לקראת סוף הטיפול התחלתי לראות תוצאות מדהימות. אני סובלת כבר מזה 20 שנה מהפסוריאזיס ולא האמנתי שמשהו יכול לעזור לי כבר (הייתי מאושפזת פעמים רבות בהדסה.). רופא העור שלי בירושלים המליץ לי אמביב, כטיפול שצריך סבלנות לתגובתו, אך מי שמגיב אליו ימשיך להגיב לאורך שנים. אני יודעת שהפסוריאזיס היא מחלה כרונית, ללא מרפה לצערי, אבל למצוא טיפול כמו אמביב שמגיבים אליו, זה פשוט חלום שהתגשם. כמו-כן, בתגובה של דר' גלעד את יכולה ללמוד שמדובר גם בטיפול מאוד בטוח, אז למה בעצם החששות? הכדורים כבר מזיקים יותר..

ערב טוב כמי שהכניסה את האמביב לסל התרופות ,וכמי עזרה ותמכה בחולים אשר קיבלו אמביב ..וכמי שהאמביב לא עזר לה לצערי הרב . מברכת אותך לרמיסיה ארוכה. אך כמו לכל תרופה יש גם חולים אשר לא עזר להם. לכל אחד יכולה להתאים תרופה זו או אחרת עם הצלחות וגם כשלונות גם האנברל לא עזר לי וכיום אני עם טיפול ברפטיבה כחצי שנה בהמלצת דר גלעד ואני נקיה לחלוטין .ונהנת מחיים יפים... את יכולה לראות אותי בערוץ 23 בשידורים חוזרים של "המעדון" עם ווליניץ 28.7.08 יום ב' שעה 08.00 31.7.08 יום ה' שעה 17.45 1.8.08 יום ו שעה 08.00 3.8.08 יום א' שעה 08.00 לכל אחד ואחת מאיתנו יש חלום.. בריאות בלה

אני טופלתי באמביב, 2 קורסים של זריקות אמביב כשכל קורס זה 12 זריקות, עם הפסקה של 4 חודשים בין קורס לקורס. לצערי הזריקות לא עזרו לי ונשארתי עם הפסוריאזיס כפי שהיה בתחילת הטיפול. שבוע שעבר פגשתי מישהי שגם טופלה וזה עזר לה 50% שאחרי שלושה חודשים מהסיום של הטיפול חזרה דיי מהר למצב שהיתה בו לפני היתה לה התפרצות מחודשת. לי הציעו עכשיו רפטיבה ולא יודעת מה להחליט. לילה טוב יוספה

לצערי למדנו החולים במשך השנים שרב הנסתר על הגלוי ואין תרופה אחת שעוזרת לכולם. גם לי האמביב עזר אבל ידועים מקרים שלא וכך לגבי כל תרופה או טיפול. "נבחרנו להיות מדגמנים לטיפולים ותרופות עד שתמצא החליפה האישית" הכי חשוב סבלנות,סובלנות ושמחת חיים.

שלום האם רמוטיב עוזר? או מחמיר פסוריאזיס? האם רדוקטיל עוזר או מחמיר פסוריאזיס? תודה רבה

אין כל תיעוד לגבי החמרה של פסוריאזיס ע"י התרופה. קרוב לוודאי שגם לא עוזר.

שלום אני בת 24 ויש לי בעיית לחץ ועצבנות יתר, משהו מכיר תרופה או משהו שיעזור? אני חולת פסוריאזיס וכשאני בלחץ יוצא לי המון. האם רמוטיב עוזר? תודה רבה

תרופות נוגדות חרדה יכולות במקרים רבים לעזור בהורדת הלחץ ואולי בשליטה על פסוריאזיס. יש דיונים לגבי חלק מהן - כאילו הן גורמות בעצמן להחמרה של הפסוריאזיס אך הנושא שנוי במחלוקת. יש מקום לנסות טכניקות כמו ביו-פידבק, דמיון מודרך וטיפולים פסיכולוגיים לרגיעה.

מניסיון לשתות בבקר מים עם נענה או לימון עם כפית דבש או עלי מרוה כמו תה ולאכול פיצפלורה שזה פרי מרגיע גם טיפות ולריאן גם מרגיעות וזה הכל טיבעי

רציתי לדעת אם יש מניעה ממשית לחולה בפסוריאזיס לטוס ולטייל במזרח, לתקופה של 5-10 חודשים?

התשובה היא למה לא? אין שום מניעה. סע וטייל ברחבי הגלובוס ושיהיה לך בהצלחה. אגב, חולה שלי שהיה תלוי לשלומו (מבחינת הפסוריאזיס) בפוטותרפיה, רכש מנורה קטנה ניידת ולקח אותה עימו לצורך טיפולים נקודתיים במהלך הטיול. בדיעבד - כנראה שמצב הרוח שלו בטיול הכניס את המחלה להפוגה והוא סה"כ הסתדר מצויין גם בלי זה, אבל זה בהחלט רעיון יצירתי...

ויש אפשרות למשל לקחת גם משחות למזרח כמו משחת הדייבובט? וזה ישאר בתוקף ולא יתקלקל?

שלום קראתי מעט במה שנירשם על טיפול זה הבנתי שהוא ניתן בבי"ח ובמדיקל סנטר.. ותוצאותיו ארוך טווח הלא כך? כמה זמן? הוא יכול להתאים לכל איזורי הגוף? האם הטיפול מסובסד עי קופת חולים? כמה צריך לעלות דבר כזה? ואם התוצאות ארוכות טווח אז למה לא כולם עושים זאת וניפתרים מהמחלה המטרידה הזזאת.. זה בטח עדיף יותר מאשר למרוח את המישחות החזקות הללו שמורחים.. תודה ויום טוב

טיפול פוטותרפי הוא עדיין הטיפול היעיל ביותר מהטיפולים השמרניים וכמעט היחיד המקנה הפוגה אמיתית - אם כי אורכה משתנה בין אדם לאדם ויכול לנוע בין מספר שבועות למספר חודשים עד כשנה. מדובר בהקרנה באור אולטראסגול מסונן במינון מדוד. לא כולם מגיבים לו ולא לכולם הוא מקנה הפוגה משמעותית ולכן הוא לא מתאים לכולם. הטיפול מצוי בסל התרופות, מסובסד למעט השתתפות סמלית ע"י קופות החולים וזמין ברוב חלקי הארץ. מתאים לרוב אזורי הגוף.

לאורך כמה זמן אתה ממליץ להשתמש במשחת דיפרוזיאליק וטיפות לראש. מה הנזק שיכול להיווצר משימוש ממושך?

דיפרוסאליק מכילה סטרואיד פוטנטי למדי ורצוי להמשיך בטיפול כמה שפחות. למעשה עד סילוק הקשקש והרגעת הגרד ואח"כ לעבור לאחרת מהשתיים זורק/דייבובט. לעניין הטיפות לקרקפת הרעיון דומה - טיפול עם 15 טיפות ליום עד השגת רגיעה בגרד ואז מעבר לטיפות דייבונקס ושמפו אלפוסיל או אחר. אפשר להוסיף מריחה פה ושם ברווחים גדלים והולכים אבל צריך להזהר מטיפול קבוע ומתמשך העלול לגרום נזקים ולהביא לריבאונד מהיר כשמפסיקים.

בן זוגי לוקח כדור שבועי למנוע כאבי פרקים הנובעים מפסוריאזיס , בה הוא חולה אני לא חולה ! אנו מעונינים להכנס להריון - שאלה 1- כמה זמן לפני הפסקת אמצעי מניעה הוא צריך להפסיק את הטיפול התרופתי כדאי למנוע מום בעובר ? אם יקח הרבה זמן לכניסה להריון .... אני בת 34 - מנסיונו בעבר להפסיק חזרו לו לאחר חודש הכאבים - מה נעשה ? שאלה 2- האם בהריון ( הלוואי ויבוא )תהיה דרך לדעת אם לילד\ה יהיה גם פסוריאזיס מאחר וזה תורשתי ?

רוב הכדורים שבן הזוג לוקח למעט מטוטרקסאט אינם בעייתיים בכניסה להריו של בת הזוג (עם MTX צריך להפסיק הטיפול לחודש חודשיים ויש הטוענים 6 חודשים לפני התחלת ניסיונות ההריון). אין כל דרך לדעת בעוד העובר ברחם אם הוא חולה או לא. אם הכאבים יחזרו צריך יהיה ללכת לרופא ולמצוא פתרון...