לד"ר גלעד,שיפור משמעות באיזור פנים..דחוף

שלום רב ושבוע טוב. אני סובל מפסוריאזיס בפנים(לפחות 60% מהפנים והמצח ) בגיל דיי צעיר ! אני מקבל את הטיפול הביולוגי כבר יותר מחמישה חודשים,לצערי הרב הטיפול אינו משפר את מצבי באופן משמעותי (רק חלק קטן מהמחלה נעלמה וחלק גדול שכולל את כל הלחיים,האף,השפה,הסנטר,ועוד כמה חלקים מהפנים והמצח עדיין אדמומי מאוד,מגורה,יבש ועם קשקשים עדינים) מ70% מהפנים לפני הטיפול יש לי 30%-40%. למרותת טענותי הקשות שהטיפול לא מספיק עוזר לי הרופא אינו רוצה להחליף לי טיפול ביולוגי ואינו רוצה לשלב לי טיפולים,הוא גם כתב לרופא המשפחה: המטופל יכול לעבור לכל מרפאה שירצה משום שאינו מרוצה מהטיפול במרפאתנו. לפי חוזר המנכ"ל אני זכאי לקבל ולהחליף טיפול בהתקיים כל התנאים האלה: ---------------------------------------------- פסוריאזיס בהתקיים כל התנאים האלה 1) החולה סובל מאחד מאלה: ) (א) מחלה מפושטת מעל ל 50%- של שטח גוף או pasi 50 (ב) נגעים באזורי גוף רגישים 2) (א) החולה קיבל שני טיפולים סיסטמיים לפחות בלא שיפור של 50% לפחות בpasi לאחר סיום הטיפול בהשוואה לתחילת הטיפול ב)בהתייחס לחולה העונה על האמור בפסקת משנה ( 1)(ב)(מקומות רגישים) החולה קיבל שני טיפולים סיסטמיים לפחות בלא שיפור משמעותי!!!!!!!!!!!!!!!!! לאחר סיום הטיפול בהשוואה לתחילת הטיפול לפי הבנתי מסל התרופות-הם רושמים ש-50% שיפור בהתייחס לחולה שסובל מפסוריאזיס באיזורי גוף רגישים אינו נחשב לשיפור משמעותי. אם 50% שיפור אינו נחשב לשיפור משמעותי בהתייחס לחולה שסובל מפסוריאזיס במקומות רגישים,מה כן נחשב לשיפור משמעותי(75%?..90%?)???? האם מגיע לי לקבל טיפול ביולוגי אחר משום שהטיפול שכרגע אני מקבל אינו משפר באופן משמעותי את המחלה??? למה הרופא רוצה להפנות אותי למרפאה אחרת למרות שרק ביקשתי לקבל טיפול ביולוגי אחר(טיפולים שמגיעים לי לפי הסל)? תודה.

מומלץ לפנות לנציבת קבילות לענין סל תרופות במשרד הבריאות.

צר לי אך אין בידי די נתונים כדי לענות לך בצורה עניינית. בעקרון ייתכן שהרופא שלך אינו מסכים עם נק' ההשקפה שלך וחושב שאתה כן מגיב טוב, אולי אין לו אלטרנטיבה מתאימה ואולי... לא יודע. אין ספק שהרופא מרגיש שאיבדת בו אמון ולכן מציע לך לנסות רופא אחר וזה בהחלט לגיטימי ואולי אף רצוי משהיחסים ביניכם הגיעו לאן שהגיעו.