נפילות חוזרות
דיון מתוך פורום נוירולוגיה
אבי בן 70 חולה לב לאחר ניתוח לב פתוח (מלפני כ- 15 שנה) סובל מסוכרת ומסתימות חלקיות של עורקי הלב והצוואר (גם באחד מהעורקים בצוואר בוצע צינתור והוחדר סטנד). במהלך החודשים האחרונים הוא נפל ברחוב 5 (!) פעמים. בנפילה האחרונה הגיע למיון, היה חשש גבוהה לאירוע מוחי, בוצע CT ראש ונשללה האפשרות לארוע מוחי. הוא נשלח להמשך בירור אצל הרופא המטפל. איזה בירורים יש להמשיך ולעשות? האם מלבד הבירור הנוירולוגי יש לבצע בדיקות נוספות? מה יכול להיות הגורם לנפילות חוזרות שכאלה?
שלום רב בגיל זה ועל רקע מחלות לב פעילות נפילות חוזרות חייבות בירור קרדיאלי כולל הולטר לב .הסבירות שהנפילות מסיבה לבבית ולא נוירולוגית. בהמשך צריך להבדק על ידי נוירולוג , לחזור על הדמיית הראש ולקבוע מדיניות למניעת הנפילות (מקל , הליכון , ליווי , פיזיוטרפיה ) כולל טיפול תרופתי לפי הצורך . כל טוב