אקטיזיה

אני סובל מאקטיזיה עקב שימוש בתרופה אנטיפסיכוטית במינון נמוך. הפסיכיאטר אמר לי לשאול נוירולוג מה כיום נחשב הטיפול המומלץ נגד אקטיזיה בהנחה שאין אפשרות להחליף את התרופה האנטיפסיכוטית. מה דעתך בנושא?

שלום רב שיפור באקטיזיה ניתן לקבל על ידי החלפה או עלית מינון הנוירולפטיקה , כמו כן שילוב בין הנוירולפטיקה עם טיפול אנטיכולינרגי ( ARTANE ), בנזודיאזפינים ( CLONEX,VALIUM), טיפול דופמינרגי (אגוניסטים לדופאמין כמו REQUIP,CABASER) , טיפול בנוגדי סרוטונין במינון נמוך ( MIANSERINE,MIRTAZAPINE ), דרלין , מינון גבוה של ויטמין B6 עד 600 מג ליום ) ,עם כי אין תרופה שפוטרת את הבעיה . אקטיזיה הנה תופעה פסיכומוטורית מלוות באי יכולת לשבת הרבה זמן במקום וצורך לזוז , תופעה שמזכירה את ההיפרקטיביות כאשר המנגנון הנו דופמינרגי וסרוטונינרגי כמו ברוב הפרעות בתנועה . כל חומר שחוסם את פעילות הדופאמין כמו נוירולפטיקה או חומר בשם TETRABENAZINE , או מרגיע את החרדה ואת פעילות השרירית (, אנטגוניסטים לסרוטונין ,בנזודיאזפינים , דרלין ) יכול לעזור לזמן מה , אך התופעה לא תחלוף עקב דיסרגולציה הנגרמת בתפקוד הקולטנים לדופאמין בזמן מתן נוירולפטיקה . כל טוב