האם אלו בעיות ניורולוגיות?

אנסה לקצר ככל שאוכל. אמי בת 77 והתגלה במוחה גידול שפיר לפני כ 15 שנה שהוסר בהצלחה, אם כי תוך פגיעה בשדה הראייה, ופגיעה שכלית קלה. לפני כשלוש שנים היא עברה אירוע מוחי. מאז מדי כמה חודשים (בהתחלה כל חצי שנה, וככל שעובר הזמן מתקמרים המרווחים) עברה אמי כנראה ארוע אפילפטי שלווה בפירקוסים, איבוד שליטה על הצרכים, וחוסר הכרה. חשוב לציין שאמי אף פעם לא סבלה מאפילפטיה לפני כן. הבדיקות שבוצעו (CT, EEG, בדיקות דם, ...) נמצאו תקינות. נראה כי מצבה של אמי מדרדר מעת לעת הן מבחינה שכלית (הבנה, זיכרון, יכולת דיבור, מעשים לר רצוניים כמו זריקה של חפצים, ...), והן מבחינה פיזית (קשיים בהליכה, נפילות, רעידות ידיים קלות, ...). חשוב לציין שהקשיים בהליכה התדרדרו עד כדי כך שהליכה של מטרים ספורים עלולה להערך כדקה. אמי במעקב של ניורולוגית, ולטענתה אמי אינה חולה בהלצהיימר, כמו כן היא מקבלת תרופות למניעת ההתקפים האפילפטים, שהוחלפו מספר פעמים. שאלתי הינה האם נראה שיש כאן תסמין למחלה כלשהיא מעבר לבעיות הניאורולוגיות (אירוע מוחי, אפילפטיה)? בנוסף למי כדאי לנו לפנות, ואילו מחלות ניתן לאבחן בהקשר זה?

שלום רב לפי הסיפור יש מספר פגיעות (גידול בעבר , אירוע מוחי לאחרונה ) שיכולים להסביר הן את התקפים האפילפטיים ( הפרעה תפקודית של המוח ) והן ירידה בתפקוד המוטורי והמנטלי . זה די מפתיע שההדמיה תקינה ?! רצוי להתקדם לבדיקה טובה יותר לצורך איבחון של בעיה מבנית של המוח כמו MRI מוח . יחד עם זה מתן טיפול אנטיאפילפטי שדרוש בהחלת יחד עם כל ההיסטוריה והגיל 77 מביעיים סיבות נוספות לירידה המנטלית . לא לשכוח שהמוח הנו אבר שצריך פעילות , יחד עם מגבלות המחלות והגיל בני אדם פחות משתמשים במוח וזה חלק מההזבר של ניוון המוח וירידה מנטלית . פגיעה בהספקת דם למוח עקב אטרוסקלרוזיס של כלי דם המוחיים הצרים גורמים לירידה בעירנות , בריכוז , בתפקודים הביצועיים וכך מופיעה DEMENTIA שלא תמיד זה של מחלת אלצהיימר . הרבה בריאות