תוצאות בדיקה ואבחנה נוירולוגית
דיון מתוך פורום נוירולוגיה
שלום רב, אמי בת ה-80 היתה בביקור רגיל אצל נוירולוג וקבלה תוצאת בדיקה ואבחנות כר"מ: תוצאות הבדיקה: 1. לא נשמעו אוושות קרוטידיות - מהן האוושות הללו? 2. עק - תקינים. מה זה? 3. אין ניד - מה זה? 4. צרבלום - דיאדוכוקינזיס - כנ"ל. 5. א - אף רומברג - תקינים - כנ"ל. 6. טנדם - מעט משובש - כנ"ל. 7. כח - שמור - כנ"ל. 8. בנוסף נרשם: משתפת פעולה, הגבלה בתנועות זרוע ימין עקב כאבים בכתף, תחושה תקינה, החזרים סימטריים. - מה משמעות סה"כ תוצאות הבדיקה? האבחנה: 1. TRANSIENT CEREBRAL ISCHEMIA - מה זה? 2. ARTHRALGIA, אפיון - rt shoulder, - כנ"ל. 3. CEREBROVASCULAR DISEASE - כנ"ל. רקע כללי: גיל 80, מעבר - מחלת מנייר, יתר לחץ דם, אוסטאופרוזיס, יובש של בלוטות הרוק, בעיות בליעה בגלל הושט - בטיפול גסטרו, בעיות אורטופדיות. בשנים האחרונות (9-5 שנ') סבלה מדי פעם מהבזקי ראיה וטשטושים שנמשכו מספר דקות (30-5 דק'), כמו כן סבלה מספר פעמים מחוסר שיווי משקל. בבדיקת דופלקס האחרונה (לפני כ- 6 שנים) כלי צוואר מימין אובחנו שינויים מינימליים ב- RICA. 1. האם בדיקת דופלקס היא בדיקת דופלר קרוטיס? אם לא - מהי? 2. מה משמעות תוצאות הבדיקה הנ"ל? 3. האם יש כאן חשד / חשש לארוע מוחי עתידי - ומה ניתן לעשות כיום? הרבה שאלות ותהיות. אודה לכם מאד על תשובותייך וסבלנותך. בתודה מראש.
שלום רב הפורום זה לא במקום שיחה ושאלות לרופא המטפל שמכיר את החולה ומכיר את מחשבותיו האישיים . אני לא כאן כדי לתרגם בדיקה נוירולוגית או טרמינולוגיה כללית , יש את זה בבית ספר לרפואה או באנציקלופדיות שונות . אך הכתובת הנכונה הנה הרופא שבדק וכתב . לגבי האבחנה יש כנירא חשד לא מבוטל על אירוע או נטייה לאירוע (תופעות משתנות או חולפות או ללא מימצא תואם בבדיקה רפואית ) כאשר יש לכך אבחנה מבדלת , כמו בעיות של שלד עם כאבים שגם גורמים למיגבלה בתנועה . לכן מעלים מספר אבחנות כדי לארגן בירור וכדי להגיע בסופו של הבירור לאבחנה הנכונה . זה כלל שלפי כך עובדים . כל טוב