אבנים בכיס מרה
דיון מתוך פורום מעי רגיש
שלום רב ד"ר אריה אריש. אני בן 37,לפני 9 חודשים היו לי התקפי בטן חזקים מאוד שהיו מצד ימין, כולל צמרמרורות,והקאות,זה נמשך כמה שעות, נשלחתי לבדיקת אולטרא סאונד וניתגלו 2 אבנים בכיס מרה 0.5 ס"מ הייתי אצל גאסטרו אנטרולוג שאמר שבסבירות גבוהה ההתקף היה מכיס המרה המליץ על הסרת כיס מרה, מאז אותו יום עשיתי שינוי דרסטי בתזונה שלי והפחתתי משמעותית אכילת שומן מין החי,והפסקתי כמעט כליל לאכול פאסט פוד,מאז אותו יום לא היו התקפים והאבנים נהיו שקטות, תפקודי הכבד ובדיקות הדם שלי תקינות לחלוטין, הגאסטרו שלח אותי שוב לעשות אולטרא סאונד,כבד מירקם אקוגני-הסננה שומנית לא הודמו שינויים פוקלים,.כיס מרה אינו תפוח,נמצאו מיספר אבנים קטנות,דופנותיו אינם מעובים ללא אבנים בתוכו. אגב חשוב לי לציין שמצאו לי בבדיקת גסטרוסקופיה בקע בסרעפת 3 ס"מ ואני מטופל באומפרדקס,בגלל צרבת. אני מתלבט קשות אם לעבור עכשיו ניתוח שאני מרגיש טוב, או להמתין להתקף נוסף ולעשות את הניתוח אחרי שאתאושש מההתקף או מהדלקת. אני שובר את הראש מה לעשות ולא מצליח להחליט. אשמח לדעתך המלומדת בנושא
סליחה על הטעות
שלום רב אני מסכימה עם הרופא שלך שאכן זה נשמע כמו התקף של כיס מרה, בעקרון אבנים בכיס מרה הן ממצא שכיח למדי, וכל עוד אינן גורמות לסימפטומים אין צורך לעשות דבר, התמונה משתנה כאשר האבנים גורמות להתקפים, ברגע שהיה התקף אחד הסיכוי להתקף נוסף עולה, ככל שהיו יותר התקפים כך עולה הסבירות להתקפים נוספים, צריך לזכור שגם להתקף סיכון משלו, ההתקף שהיה לך היה קל, אך התקף יכול להסתבך בזיהום, דלקת של הלבלב ועוד צרות, הסיכוי שלך להתקף נוסף כעת הוא כ 20%, אבל זו סטטיסטיקה שכמובן אף פעם לא מנבאת באמת מה יקרה לאדם המסוים אתה יכול לנסות להמשיך ולקוות שלא יהיו התקפים נוספים, בעיקר עם משטר תזונתי כזה, השאלה כמה זמן תחזיק מעמד, האם הדיאטה קשה לך? אילו הנתונים, אבל בשורה התחתונה ההחלטה היא שלך, רפאוה שלמה
ד"ר תמנע עליאש נפתלי שלום רב, אני מודה לך על תשובתך, לשאלתך לגבי דיאטה, אני בכלל לא מרגיש שעושה דיאטה, פשוט מוריד משמעותית אכילה של דברים שמנים מטוגנים, מעדיף בגריל, הפסקתי לאכול המבורגרים והרבה פחות פיצות,באמת יש ירידה חדה במיקרי כאבי הבטן, אבל אם אני חוטא כמו היום שאכלתי חומוס, יש יותר גזים וקצת ומרגיש שהמעי רגיש, אגב לא הכל בהכרח קשור לכיס מרה והרופא אמר לי שהסרת הכיס לא תעלים לחלוטים את כאבי הבטן. אני מודע לסיכונים בהתקף חוזר של כיס מרה,ועדיף לעשות ניתח שבריאים ,מצד שני שבריאים למה לעשות ניתוח, יש פה סתירה מסויימת, נקשה עלייך אם היית סובלת מאותה בעיה שלי והיו לך אבנים קטנות בכיס, ותקופה שקטה של 10 חודשים ללא התקפים,עקב שינוי תזונה, האם היית עושה ניתןח?