רפלוקס - התלבטות
דיון מתוך פורום מעי רגיש
שלום רב, אני בן 34 והחל משנת 2006 התחלתי לסבול מכאבים בגרון,תחושת חומצה בגרון, דקירות בוושט וכו'. רופא אא"ג איבחן GERD על סמך גרון אדום וכיבים. הופניתי גם לגסטרו והתחלתי טיפול בסותרי חומצה ששיפר משמעותית אך הגרון עדיין כאב במקצת. יותר מאוחר עשו לי בדיקת מנומטריה,ניטור חומציות וגסטרוסקופיה והכל תחת טיפול תרופתי בסותרי חומצה. כל הבדיקות היו תקינות למעט לחץ הסוגר התחתון של הוושט שהיה קרוב לגבול התחתון של הנורמה. מכיוון שלא מצאו דבר הפסקתי עם הסותרי חומצה והקפדתי על תזונה בריאה מאוד. בשנת 2009 עברתי שוב בדיקת גסטרוסקופיה שיצאה תקינה כולל ערכי ביופסיה תקינים. ובאותה שנה רופא אא"ג איבחן שוב ושוב GERD. מאז ועד עכשיו אני סובל מGERD ועכשיו קראתי שGERD מוביל בטווח ארוך להתכייבות והצטלקות של הוושט ואף לסרטן. וכאן יש לי 3 שאלות: 1. איך זה שלמרות שיש לי GERD הוושט נראית תקינה למדי? 2. האם שימוש בסותרי חומצה כגון נקסיום הוא באמת בטוח לטווח ארוך? 3. האם כדי לעבור שוב גסטרוסקופיה ואף מנומטריה כדי לראות אם יש החמרה במצב הוושט? אגב, השנה עשו לי בדיקת קול בשיבא (בהפניית אא"ג) והסתבר שאני מדבר לא נכון ומאמץ יותר מדי את מיתרי הקול שלי מה שבהחלט יכול לגרום לכאבים אחרי דיבור ממושך (אני כבד שמיעה). זה מה שהסביר מדוע גם אחרי שימוש בסותרי חומצה עדיין כאב לי הגרון לעיתים. וזה אולי מה שבלבל את רופאת הגסטרו מלפסוק סופית שיש לי GERD. בתודה רבה רבה, אלכס
אופס, חשוב להדגיש שבשנת 2006 גם אובחנתי כסובל ממעי רגיז. והרופאת גסטרו ציינה שיכול להיות שבגלל מעי רגיז חלק מהחומצה כן משתחרר מדי פעם לוושט אבל בכמויות לא מסוכנות.
כן לPPI (נקסיום ) יש תופעות לוואי לטווח ארוך מכו הפרעה בספיגת ברזל וסידן,עליה בזהומים בדרכי העיקול וריואת צריך לבצע בדיקות תפקודי הושט -ללא תרופות ובשיטה חדשה HIGH RESOLUTION דבר אשר מדגים את רפלוקסים מכל הסוגים ולא רק חומצה זה שהושט נראה תקין יכול להיות משני לטיפול טוב וריפוי עם היתה דלקת בעבר או ההפך-מדובר ב NERD ואז גישה היא אחרת
מנהל פורום מעי רגיש
