שליטה ביציאות

ד"ר אסולין-דיין שלום, מזה שנים רבות אני סובלת ממצב בו בכל פעם שאני מרגישה צורך במתן צואה אינני יכולה להתאפק וחייבת להגיע במהירות האפשרית לשירותים. תופעה זו היא אינטנסיבית ביותר בבוקר, דבר שמפריע לי לנסיעה לעבודה או לביצוע כל פעילות אחרת מחוץ לבית במקום בו השירותים אינם זמינים מיד. לאחרונה התופעה התגברה ומלווה בחרדה מיציאה מהבית. התחלתי בטיפול התנהגותי שמטרתו להפחית את החרדה סביב הנושא אך ברצוני לדעת האם יש והאם רצוי לשלב גם טיפול תרופתי או אחר שימתן מבחינה גופנית את הדחיפות במתן צואה. אודה לך מאוד על תשובתך.

אם יש מספר יציאות ביום ניתן לנסות כדור כמו אימודיום חצי שעה לפני ארוחת בוקר. הוא מאט את התכווצות המעי וגם מעלה מעט את הלחץ בפי הטבעת. שילוב של שתי השפעות אלו יכול להועיל. זה יכול לגרום לעצירות אז כדאי לבדוק איך הוא משפיע עליך. אפשר גם לבצע מנומטריה רקטלית ולבדוק האם יש חולשה של השרירים של פי הטבעת או קיבולת רקטום נמוכה. את שני הפרמטרים הללו ניתן לשפר באמצעות פיזיוטרפיה/ביופידבק של רצפת האגן. הייתי ממליצה להתחיל באימודיום (ניתן להעזר בשני כדורים אם אחד לא עוזר ולקחת אותם ביחד) ואם אין הטבה לפנות למנומטריה ולטיפול בהתאם לתוצאה.