מעי רגיש?

שלום, אני בת 21 לפני 4 שנים אובחנתי כסובלת ממעי רגיז . הסימפטומים שלי היו: כאבים בעיקר בבטן התחתונה, שלשולים (בעיקר בבוקר), צרבות ולעיתים גזים ובחילות. בד"כ התסמינים הכי חזקים היו בבוקר והשתפרו מאד במהלך היום. לפני כחצי שנה התחלתי נטילת גלולות יסמין עקב חשד לאנדומטריוזיס. כחודש לאחר מכן התחילו לי תופעות די קשות ובחלקן חדשות: כאבים בבטן – בבטן התחתונה וגם כאבים די חזקים בבטן עליונה מה שלפניכן לא היה לי, התקפים של שלשול לעיתים, בחילות די קשות וצרבת, הרבה גזים. התקפים כאלה הופיעו פעמיים- עד 3 פעמים בחודש ונמשכו כמה ימים עד שבוע. הסימפטומים היו במשך כל היום (לעיתים גם בלילות הייתי מתעוררת עם כאבי בטן, בחילות ושלשול). לעיתים בזמן התקף היו גם עליות קלות של חום 37.3-37.6 , כאבים בשרירים והרגשה כללית של חולי. ירדתי קצת במשקל. במשך כחצי שנה היו לי כ8 התקפים כאלה אך גם בין התקפים אני מרגישה הרבה אי נוחות בבטן –יש כאבי בטן והרבה גזים גם כשהיציאות רגילות ואפילו קשות. באחד ההתקפים הופיע לי פריחה על הגוף שעברה רק לאחר חודש. עשיתי בדיקות דם (בזמן ההתקף שבה הופיעה הפרחה) והן יצאו תקינות חוץ מעליה בלייקוציטים ונייטרופילים וירידה בלימפוציטים. תרבית צואה יצאה שלילית, עברתי בדיקת CT בטן ואגן עם פרוטוקול של מניטול שגם יצאה תקינה לחלוטין. לפני כחודש וחצי הפסקתי עם הגלולות והמצב קצת השתפר, למרות שעדיין אני סובלת לעיתים מכאבי בטן חזקים (גם בבטן עליונה) גם כשהיציאות תקינות, מדי פעם שלשולים/יציאות רכות וצרבת. בחילות הפסיקו, אין עליות חום ואין תחושת חולי כללית. סה"כ אבל הרגשה היא שמשהו במצב מערכת העיכול שלי השתנה לרעה ומעי רגיז מתבטא בצורה שונה ממה שאני רגילה אליו. כמו כן יש החמרה די משמעותית בתסמינים בזמן המחזור... יש לי כמה שאלות 1. האם הגלולות אכן יכולות להחמיר כך את המעי הרגיז? 2. האם זו יכולה להיות התחלה של מחלה דלקתית במעי למרות CT תקין לחלוטין? 3. האם הסימפטומים יכולים לנבוע מהדבקה אפשרית בCMV (יש לי קרובת משפחה איתה אני נמצאת במגע קרוב לעיתים וגילו אצלה עכשיו את המחלה בשלב פעיל)? בכבוד רב ובתודה מראש, יוליה

שלום יוליה, גלולות יכולות להחמיר תחושה של נפיחות בבטן. לא אמורות לגרום לעלית חום. מחלה דלקתית במעי יכולה להיות בנוכוחת CT תקין אם כי משך הזמן שאת סובלת יותר מכוון למעי רגיש ולא לדלקתי. במעי רגיש אין עלית חום ולכן הרופא שלך צריך להתייחס לנקודה זו. ולאשלה השלישית: כל כך פשוט לבדוק הדבקה ב-CMV ולכן מציעה לבדוק זאת אם עולה האפשרות. ד"ר אסולין