אודה לפענוח

בעוצמה גבוהה הטרוגנית בגוש במדיאסטינום הקדמי בגודל FDG חזה : קליטה פתולוגית של ס"מ . הגוש לוחץ מאוד על אברי המדיאסטינום ודוחק אותם לאחור, לוחץ על קנה 12.4X 18.2-כ הנשימה ולוחץ מאוד על הקרינה הנראית פחוסה מאוד. כמו כן מודגם לחץ על הוושט. הגוש משתרע עד הסרעפת הימנית. דחוק לאחור , לוחץ בחלקו הדיסטלי ע"י הגוש. לעומת זאת הוריד הברחיו-צפלי כלל אינו SVC-ה מודגם. מודגם תפליט פריקרדיאלי בכמות בינונית . שינויים אטליקטטיים קלים בריאות . שערי הראות חופשיים. אין עדות לתפליט פלאורלי . בתי השחי ושאר קבוצות דופנות בית החזה שמורים.

שלום ארקדי נראה שיש גוש גדול במרכז בית החזה (המדיאסטינום) אשר לוחץ על מבנים סמוכים ולכן יש לפנות לטיפול רפואי באופן מיידי. יש מספר אפשרויות לגבי מהות הגוש ולכן יש לבצע ביופסיה בדחיפות. בהצלחה

תודה על תגובתך. בוצעה ביופסיה וגם פט סיטי ומדובר בגידול ממאיר ב טימוס. לפי דברי הרופאה ברמבם על סמך צוות שישב על הנושא .. לפי דברי הרופאה הגוש לא נתיח . מה סוג הטיפול המומלץ במקרה זה? כימו , הקרנות , שילוב של שניהם יחד. והאם יש טעם לפנות לייעוץ נוסף לרופא אחר לבדוק אופצייה ניתוחית או שמה שאמרה הרופאה זה אמור להיות וודאי ?