אדנוקצינומה של הריאה -דחוף!!

אבי היקר, בן 64, בינואר האחרון עבר ניתוח להורדת חלק מהאונה השמאלית, בשל הורדת גידול בריאה בקוטר 4 ממ.שבועיים לאחר הניתוח נאלץ לעבור ניקוז מים בריאות.חלפו חודשיים בערך, ופנינו לאונקולוג והנל הציע לעבור 8 טיפולים כימותרפיים "מניעתיים".אבי החל את הטיפול הראשון יומיים לפני ערב פסח, עבר עם תגובות נסבלות.ובטיפול הכימו השני (נברבין), היתה קריסת מערכות, ללא כדוריות דם לבנות וחום גבוה, שהינו בבידוד שבוע.ולאחר הטראומה הזו שעבר, אבי החליט לא לעבור שום טיפול.בטענה גם, שאין לו גרורות או כל סממן אחר של תא סרטני.חודש לאחר מכן, חזר לעשות PET CT (גלוקוז מסומן)ונמצא כי: התהליך השאתי בלינגולה ניכרת.קיימת סטייה של המיצר והלב כלפי שמאל, פסים פיבורטים באונה התחתונה, קליטה קלושה של FDG יתכן מהניתוח.ריאה ימנית - קליטה בעוצמה לא ניכרת בתסנין נודולרי בפסגה.קליטה פוקלית בנוגול בקוטר 8 מ"מ באונה התחתונה של הריאה הימנית.מודגמים 2 נודולים זעירים נוספים קטנים מ1 ס"מ.מודגמת קליטה פתולוגית של FDG בעיבוי אדרנל השמאלי(בצילום הקודם זה לא היה),לא ניתן לשלול כי זוהי גרורה.בחוליה L3, מודגם גופיץ ע"ש שמורל,בחלקה העליון של החוליה בתוך גופיף זה מודגמת קליטה פוקלית של FDG בסמוך לזיז קדמי של החוליה L4.אין הכרח שמדובר בגרורות, יתכן שינויים ניוונים, יש מקום למעקב.שינויים משניים שלאחר הניתוח בריאה השמאלית, אובדן נפח, סטיה של המיצר כלפי שמאל.תפליט פלאורלי מנורתק ושינויים אטלקטטים ופיברוטים.בריאה הימנית תהליכים נודולרים בפסגה ובאונה התחתונה לא ניתן לשלול כי מדובר בפיזור משני.חשד לגרורה באדרנל השמאלי. שני מוקדי קליטה גרמיים עשויים להיות מוסברים ע"י שינויים ניווניים. שאלה: 1.האם ניתן לדעת כי קיימת גרורה באופן ודאי? 2.מה פרוש אדרנל שמאלי בריאה? 3.חוליה L3 ו-L4', מיקומם?ומודגם גופיף,הסבר?? 4.מה אופן הטיפול?(האם יש טיפול אחר מכימותרפיה?) 5.מה סיכויי החלמה, לסרטן מסוג אדנוקרצינומה של הריאה? ממש ממש ממש אני רוצה לדעת, איפה אנו עומדים??ואני רוצה לתקוף ולהילחם במחלה הזו בכל דרך שהיא, לכן אשמח לדעת האם כדורים יעזרו וטיפולים אחרים. תודה ומצפה לתשובה בהקדם האפשרי. מיכאלה שלזינגר

שלום, אביך זקוק לייעוץ אונקולוגי, עליכם להיפגש בהקדם האפשרי עם אונקולוג ולדון בהמשך. אנו לא יכולים לענות על כך בפורום . בהצלחה ובברכה עינת