בדיקת ct פיענוח דחוף בבקשה

היי, בת 61 לאחר כמה חודשים של כאבים במותן שמאל עשיתי צילום ct של בית החזה להלן התוצאות ממצאים: מצב לאחר למפקטומיה משמאל. סיכות ניתוחיות בצלקת בשד הימני ברביע פנימי מרכזי, ללא גושים ללא לימפאדנופתיה רטרופקטורלית. מבוא לבית החזה תקין מרכיבי המדיאסטינום תקינים קשרי לימפה הפעם בולטים בכמות ובגודל פרא אאורטליים בחלון AP בקוטר המירבי עד 1.1 ס״מ ללא לימפאדנופתיה בשערי הריאות הטרכיאה והתפצלות הברונכים תקינים תפליט פלאורלי בחלקו מנורתק בהיקף של הריאה השמאלית ותהליכים פלאורליים פרא מדיאסטינליים ותת פלאורליים בפלאורה בהיקף של הריאה השמאלית, חשודים לפיזור משני. תהליכים רקמתיים תת פלאורליים בלינגולה, ממצאים חדשים פרא אאורטליים משמאל ופרא קרדיאלי תהליכים רקמתיים חדשים בקוטר מירבי עד 1.5 ס״מ אטלקטזיס בבסיס הריאה משמאל. הריאה הימנית באוורר תקין הופיעו תהליכים מוקדיים בפלאורה בין אונתי הגדול משמאל שינויים פיברוטיים בפסגות הריאות, ללא שינוי אין עדות לתפליט פריקדיאלי במעבר חזה/בטן מודגמות בלוטות יותרת הכליה תקינות מבנה גרמי - שינויים ניווניים בע״ש. סיכום- תהליכים משניים בפלאורה ובריאה השמאלית, חשודים לפיזור משני, קרוב לוודאי על רקע תהליך שאתי בשד השמאלי. תפליט פלאורלי משמאל חדש לימפאדנופתיה במיצר - ממצא חדש שאר הבדיקה כמתואר המשך בירור היסטופתולוגי אודה לעזרתך בפיענוח הבדיקה, מה מתואר בדיוק והתייעצותך לגבי המשך טיפול בפירוט בבקשה. לחוצה מאוד. תודה

עוד דבר שלא רשמתי - לפני כ17 שנה חליתי בסרטן שד שטיפולו היה בניתוח ומס הקרנות. אודה לעזרתך, תודה

שלום חלי, לצערי אין תשובה פשוטה לומר לך. צריך לעשות ביופסיה מאחד הממצאים ולבדוק אם יש קשר לגידול שהיה בשד או שמדובר באבחנה חדשה. רק ביופסיה יכולה לתת את התשובה. בהצלחה

היי, תודה רבה לך על התשובה ביצעתי כרגע בדיקת פט סיטי ובהמשך יש לי ביופסיה. ארשום קצת רקע על עצמי - בת 61, חליתי בסרטן השד בשנת 2004 עשו לי ניתוח להוצאת הגידול ומס׳ הקרנות. בחודשים האחרונים החלו לי כאבים במותן שמאל, עשיתי בדיקת סיטי חזה ושם היו מס׳ ממצאים בריאה השמאלית והיה חשד שאולי סרטן השד חזר. יש לציין שכל שנה אני עושה בדיקת אולטרסאונד וממוגרפיה לשד, פעם אחרונה שעשיתי ממוגרפיה היה בפברואר 2021. לפני מס ימים עשיתי פט סיטי ולהלן התוצאות - צוואר - אין לראות קליטה פתולוגית של fdg. איברי הצוואר ללא ממצא משמעותי. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות חזה - קליטה פתולוגית של fdg בעוצמה גבוהה בבלוטות במדיאסטינום, בחלון ap ופרה וסקולרי עד 1.5 ס״מ קליטה פתולוגית של fdg בעוצמה גבוהה בנודול תת פלאורלי בגודל כ 0.6 ס״מ בקדמת lul. קליטה פתולוגית של fdg בעוצמה גבוהה בבלוטות דיאפרגמטיות עד 0.6 ס״מ משמאל מודגמים שינויים פוסט אופרטיבים בשד שמאל בתי השחי ללא בלוטות מוגדלות שערי הריאות ללא בלוטות מוגדלות אין עדות לתפליט פלאורלי או פריקרדיאלי בטן ואגן - אין לראותקליטה פתולוגית של fdg הכבד בגודל תקין, מרקמו אחיד טחול לבלב ואדרנלים תקינים הכליות במימדים תקינים. אין עדות להידרונפרוזיס רטורפריטונאום ללא בלוטות מוגדלות אין עדות לבלוטות מוגדלות באגן ומפשעות עצמות - אין לראות קליטה פתולוגית של fdg. ללא עדות לתהליך הרסני סיכום - קליטהפתולוגית של fdg כמתואר מתאימה לתהליך שאתי. ברצוני לדעת מה אומרת הבדיקה בסהכ, האמת זה נחשב באופן יחסי לגידול/ים שהם מקומיים? מדוע מלכתחילה חשבו שאולי סרטן השד חזר? לפי מה שאני מבינה מהבדיקה אין קליטה בשד, נכון? בימים הקרובים יש לי תור לביופסיה תודה, חג שמח ושנה טובה

הי חלי, התשובה לא השתנתה - צריך לשקול ביופסיה כדי לדעת במה מדובר. אני בטוחה שהאונקולוג המטפל בשד יפנה אותך. בכל אבחנה - יהיה טיפול! בהצלחה ושנה טובה

הי,שמי מירב בת 51.מעשנת מאוד לצערי. בזה נרגע נשלחה אליי תוצאת פענוח של הסיטי ללא חומר ניגודי(ראיתי שאחרים ציינו זאת ולכן..) נלחצתי ואני ממש בהלם.איך אני אמורה להתייחס לזה.בבקשה תנחה אותי.תודה מראש

שלום חלי, הממצאים בבדיקה זו מתאימים לאלה שציטטת בבדיקה הקודמת. צריך לחכות לתוצאות הביופסיה ואז יהיה אפשר להחליט על טיפול מתאים. בהצלחה

שלום לך, צירפתי את תוצאת הביופסיה, נאמר לי כי זה מהריאות ולא מהשד כמו ההשערה הראשונית אשמח להסבר תוצאות הביופסיה, מה את חושבת שהטיפול הנכון ובכללי אשמח להסבר על התוצאה כולה בימים הקרובים אפגש עם אונקולוג להמשך טיפול. תודה רבה

הוספתי את הקובץ