סרטן ריאות עפ גרורות - פיענוח CT

שלום, לפני כחודש התגלה אצל אבי (בן 60 - מעשן) סרטן בריאה השמאלית עם גרורות באדרנלים וגרורות במוח (עם בצקות במוח) אבי החל לקבל הקרנות במוח - 10 פעמים והשבוע התחלנו לעשות כימותרפיה. נתבקשנו לעשות CT נוסף ולהלן התוצאות: מודגם תהליך ליטי מיטוטי משני בגוף החוליה L1 בנוסף תהליך ליטי אקספנסילי בצלע 4 משמאל עם הרס הצלע והתבלטות רקמתית רכה בקוטר 58 מ"מ כלפי הריאה השמאלית. בריאה הימנית מודגמת פרנכימה רגילה. בריאה השמאליתמודגם תהליך שאתי נרחב ב - LUL בקוטר מרבי כ - 76 מ"מ, תהליך זה נראה כמערב את הפלאורה המדיאסטינאלית משמאל, קיימת מעורבות בחלק הקדמי עליון של השער השמאלי, שוליו של התהליך השאתי ב - LUL אינם חדים וקיים פיזור נודולריאינטרסטיציאלי בהיקפו. קשרית מוגדלת במדיאסטינום האמצעי מתחת לקרינה בקוטר מרבי של 48 מ"מ ה - LLL נראה שמור בבטן העליונה מודגמים ממצאים אדרנלים חשודים כמיטוטים משניים. באדרנל הימני מודגמת מלאות רקמתית אליפטית בקוטר 59.4 מ"מ בצפיפות יחסית נמוכה 10HU. ממצא דומה מודגם באדנרל השמאלי שם קוטרו המרבי הוא 46 מ"מ. ציסטה קטנה בכליה השמאלית. על פי מה שנאמר לנו מהרופאים על סמך הסי טי הקודם מצבו של אבי אינו טוב בכלל!!! אודה לכם על הסבר של סי טי זה ואשאל שאלה שמאוד קשה לי לשאול: האם מצבו של אבי אכן גרוע כפי שנאמר לי וכמה זמן ניתן לחיות במצבים אלו? (אני יודעת שאין זה מדע מדויק) פשוט אין ברצוני שאבי יסבול בטיפולי כימו אם מצבו אכן כה גרוע אולי עדיף שיבלה כל עוד הוא יכול? לתשובתכם אודה, בת מתוסכלת שאינה ישנה בלילות

שלום רב מתשובת ה-CT עולה שלאביך יש גידול בריאה עם גרורות בבלוטות האדרנל ובעצמות. זה אכן לא מצב קל ולא רצוי אך זה לא אומר שאין מה לעשות. הטיפול המתאים לו הוא כימותרפיה, כפי שהמליצו לו, ובנוסף גם תרופה לחיזוק העצמות. הטיפול יכול לגרום לנסיגה של המחלה ולשיפור בסימפטומים. בחלק מהמקרים הטיפול גם מאריך את תוחלת החיים. לכן בהחלט לא הייתי מוותרת על הטיפול הכימותרפי. בניגוד לצפוי - כימותרפיה למרות תופעות הלוואי שלה , כאשר היא מצלחיחה לגרום לנסיגה בגידול - היא גורמת לשיפור בהרגשה הכללית והקלה בסימפטומים. במידה ויש תופעות לוואי משמעותיות, ניתן לטפל בהן וגם תמיד ניתן להפסיק. בסופו של דבר - החולה הוא הקובע. אבל לוותר מראש על הנסיון זו טעות לדעתי. בלי טיפול ברור שתהיה החמרה. בהצלחה

תודה רבה על התגובה המהירה

האם התעלפות מכימותרפיה זאת סיבה להפסיק אותה בסרטן ריאות? הפסקת הכימותרפיה אומרת אי הארכת חיי החולה בעצם. למה בגלל התעלפות מפסיקים את הכימותרפיה? תודה

שלום, סבתי נשלחה לביצוע CT עקב צל שנראה בצילום חזה רגיל. התשובה שהתקבלה היא: ב-RLL גוש בלי סדיר בקוטר 3.4X3.7 ס"מ מתאים לתהליך שיאתי לאיפיון רקמתי וטיפול. בנוסף קישריות זעירות תת פלוירליות ב- RUL. אין בלוטות במיצר, אדרנלים תקינים. עמוד שדרה גבי בגדר הנורמה. בבקשה עזרו לי לפענח. כמו כן ברצוני לדעת מזה תהליך שאתי ומהו הטיפול הממולץ לבעייתה של סבתי. תודה רבה. עדי.