פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין







פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...


שלום רב יש לבעיית סינוור בעיניים הרבה פעמים כאשר אני יוצאת אחוצה או נכנסת למקום גדול מואר. למה זה קורה ומה אפשר לעשות? נוסף לזה גם העיניים מתעייפות לי מהר. אני בת 70 בריאה בדרך כלל. תודה. אביבה
אביה שלום, ראשית יש לשלול קיום של קטרקט בשתי העיניים אשר עלול לגרום לסינוורים ביום או בלילה. כדאי גם לבדוק קיום של יובש בקרנית שבו ניתן לטפל ע"י תחליפי דמעות. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
אני לוקחת את תרופה בשם מטוטרקסאט לעיניים בשל אוביאיטיס בשתי עיניי יותר מ5 שנים האם אני יכולה להחליפה בתרופה ששמה ערבה? אשמח לתשובתכם המהירה.
טלי שלום רב, לדעתי ניתן לחליף את תרופת המטוטרקסאל בתרופת הARAVA, יש להתייעץ עם ראומטולוג (פנימאי) המומחה לטיפול במחלות אוטואימוניות, היות ואינני עוסק במחלות אלו מבחינת הטיפול הכללי בהן. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
שלום רב, עד לפני כשנה הייתי צרכן מוגזם של עדשות מגע יומיות למשך כ-10 שנים ברצף, 16 שעות ביום ללא כל סיכוך. לפני כשמונה חודשים התחילו לי כאבים מסוג לחץ/חולשה של מעין עצב מעל עפעף העין בנקודה מאוד ספציפית לרוב בצד ימין אבל לעתים גם בעין שמאל. זה מתבטא למשל בבוקר כשאני קם קשה לי לפתוח את העין (אני מרגיש שישנתי על העין) ובלחצים ספורדיים באותה נקודה. כמו כן, במשך מספר חודשים לא הצלחתי לפתוח את עין ימין כמו עין שמאל והיה חשד לחולשה של עצב הפנים. בכל מקרה, לאחרונה עשיתי US עיניים ו-MRI מח וארובות והכל נמצא תקין ב"ה, אולם הכאבים עדיין קיימים. אבקש לציין כי התחלתי לאחרונה טיפול של הילוקומוד + ויטאפוס. נשאלת השאלה האם פספסתי משהו והאם יש מזור או הסבר לבעיה שלי. מאוד קשה לי לחיות ככה והתסכול בהתאם. תודה רבה
שלום רב, יתכן והופיעה אצלך בעיה שנקראת okular serpace dizeazt על רקע של הרכבה ממשוכת של עדשות מגע. הטיפול המומלץ הוא הרטבה מרובה של העיניים כטיפול ביובש ע"י תחליפי דמעות ללא חומר משמר מסוג הילוג'ל וטיפות וויסקוטירס ג'ל ללילה וכן לנסות טיפול ממשוך ע"י טיפות מסוג רסטאזיס פעמיים ביום. כמובן יש לשלול קיום תופעה תסמונת הפצע החוזר בקרנית עין ימין או שמאל. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום , לפני כמעט וחודשיים עברתי ניתוח אצל דר שמואל לוינגר בעיניים , קודם כל ממליץ בחום! השאלה שלי היא כזאת אני מרגיש שעדיין בעין ימין איני רואה טוב , רואה מרוחק ומטושטש לעומת זאת בעין שמאל רואה מצויין , בבדיקה השבועית אמרו לי שהכל בסדר ויותר מזה גם בבדיקה לרשיון ראיתי טוב יאושר לי לנהוג ללא משקפיים , אני משתמש בדמעות מלאכותיות באופן קבוע ועדיין מרגיש שלא רואה טוב בעין אחת מה דעתך בעניין ? יש סיכוי שזה יחלוף ? אני כבר ממש מפחד מעוד ניתוח או תיקון תודה
מאור שלום, קשה מאד לענות על שאלתך מבלי לבדוק אותך. מאחר ובכל מקרה נדרשת בדיקה כעבור שלושה חודשים. בבקשה קבע בדיקה דרך המוקד 3122*
בשבוע האחרון עפעף שמאל שלי לא מפסיק לקפוץ כל שעה לפחות. אומרים שזה מלחץ, אבל לדעתי זה לא מזה. יש לי כולסטרול גבוה (מאוד) והמגלובין נמוך. זה מבשר רעות? אולי תוכלו לעזור לי מה הסיבות לרעד בעין, והאם אני צריכה להתחיל לדאוג?
הילה שלום רב רעד בעפעף לרוב אינו סיבה לדאגה ואינו קשור לרמת הכולסטרול או ההמוגלובין. הסיבה השכיחה לקפיצות אלה שניתנת לטיפול קשורה ביובש בעין ועל כן המומלץ לפנות לבדיקת רופא עיניים לרוב מנסים שימוש בתחליפי דמעות ולרוב התופעה חולפת מעצמה גם ללא טיפול כלל בכל מקרה אם התופעה נמשכת זמן ממושך יש לגשת לבדיקה בברכת חג שמח דר ישי פאליק
שלום, בני בן 14. לאחרונה עבר בדיקת ראייה והתקבלו התוצאות הבאות: עין ימין: קוצר ראייה 1.75- צילינדר 1.50+ axis 90 עין שמאל: קוצר ראייה 1.75- צילינדר 1.25+ axis 90 שאלתי: על סמך התוצאות הנ"ל, האם בני חייב להרכיב משקפיים? תודה מראש
רינה שלום רב הרכבת משקפיים הינה זכות לא חובה ומבוססת על נתונים שהם מעבר למספר עצמו כשהנתון העיקרי הינו מה חדות הראיה כששתי עיניו פקוחות ללא משקפיים באופן כללי המומלץ הוא להרכיב משקפיים כשחדות הראיה אינה טובה אי הרכבת משקפיים אינה גורמת נזק של ממש מבחינת החשש שאי הרכבת משקפיים עשויה להגדיל את המספר ישנן ראיות לכאן ולכאן ואין מסקנה חותכת בכל זאת כיוון שישנן ראיות לפחות בילדים צעירים שמומלץ להרכיב משקפיים הייתי כן ממליץ לשקול להרכיב אותם
שלום רב, בתנו בת החודשיים התעוררה הבוקר עם אודם ומעט נפיחות מתחת לעין שמאל, על העפעף התחתון. איך ניתן לדעת האם זו דלקת ומה הטיפול המומלץ? תודה
תמר ויונתן שלום רב בתינוקות כל ממצא סביב העין דורש התייחסות כיוון שאינם יכולים להתלונן ולספר מה כואב להם ואם נשרטו או שרטו את עצמם בייחוד בקרנית ובמיוחד אם מדובר באודם בעין אחת ולכן יש לגשת לרופא עיניים לבדיקה בברכה דר ישי פאליק
שלום שמי נופר ואני בת 22 בדרך כלל אני משתמשת בעדשות מגע ובזמן האחרון משהו מציק לי בעין כבר למעלה משבוע. כשאני שמה עדשות מגע זה לא מורגש וברגע שאני מורידה את העדשה זה חוזר. ניסיתי לשים סטילה לשטוף במים ומשחת עיינים וזה לא עוזר. מה זה יכול להיות ?
נופר שלום רב הסימפטום שאת מתארת יכול לנבוע מגוף זר שנמצא מתחת לעפעף אבל גם ממצא בקרנית אם כי בסבירות נמוכה יותר כך או כך יש לגשת להבדק אצל רופא עיניים שישלול ממצא בקרנית ויחפש גוף זר מתחת לעפעף במרכיבי עדשות מגע כל אי נוחות בעיניים בייחוד אם מלווה באודם בעין אחת מחייבת בדיקה יסודית ע"י רופא עיניים לשלול אבצס בקרנית בברכה דר ישי פאליק
שלום רב, יש לי אובאיטיס כרוני ומצבי יציב אך לפעמים יכול להתדרדר האם יגייסו אותי לצבא? והאם אוכל להוציא רישיון?
אנה שלום רב, לצערי אינני מתמצא בפרופיל הקשור באובאיטיס . אך בהחלט חשוב לדעת האם האובאיטיס פעילה או שקטה, והאם קשורה במחלה סיפטמית ואיזה סוג מחלה אוטואימונית. רישיון נהיגה ניתן להשיג ע"פ חדות ראייה. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
שלום,בתגובתך הקודמת לשאלתי רשמת שאולי יש לי דלקת בשריר הישר ימין של העין.איך מטפלים בזה והאם יש לזה השלכות אחרות או שזה דלקת נקודתית.תודה רבה.
בת חן שלום רב, קודם כל יש לעבור בדיקת אולטראסאונד של ארובת העין ושל שרירי העין ולוודא שאכן מדובר בדלקת השריר או בממצא דלקתי אחר. אח"כ יש להמשיך לברר את הגורם או הסיבות לכך, ולטפל בהתאם. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
תודה על תגובתך.אחרי כמה ימים הכאב עבר וכפי שכתבתי בדיקת שקיעת דם היתה תקינה והרופאה אמרה שזה שולל דלקת. האם יש להתעקש על אולטרסאונד כפי שכתבת?
יש לי הפרשה מעין בזמן שאני מתעטשת . אם אני בזמן שחייה בים האדום אפתח עיניים במי ים, זה יכול לעזור?
שלום רב עלייך להבדק ולראות מה מקור ההפרשה. האם כל הזמן קיימת ההפרשה ובעיטוש זה יוצא החוצה, או יש מעבר לסינוס הקיים באף? פתיחת העין בים לא תעזור. כל טוב דר' ליכטר
שלום רב בצאתי בדיקה של עצבי הראיה O.C.T עין ימין עובי ממוצא של RNFL בגדר הנורמה 95 מיקרון צורת דבשת הכפולה שמורה. עין שמאל עובי שכבת הRNFL בגדר הנורמה אך יש עיבוי טמפורלי יתכן משני ל E.R.M רציתי לדעת מה פרוש העבוי האם זה הסתידות בעורקי הרקה ומה פרוש E.R.M בברכה לילי
לילי שלום העיבוי הינו יחסית לנורמה. אין קשר להסתיידות עורקי הרקה - שכו הם אינם נמצאים בתוך המדידה בעין. פרוש ERM הינו Epi Retinal Membrane שהינו נוכחות קרום (ממברנה ) מעל הרשתית. יש להבדק על ידי רופא עיניים בכדי לראות אם קרום זה קיים. בברכה דר' ליכטר
שלום, היום בבוקר גיליתי שלביתי, בת ה-6 יש נקודות אדומות קטנות בעפעפיים. הן לא בולטות . מה עליי לעשות?
חולייטה שלום רב, אני ממליץ על בדיקה של רופא עיניים בכדאי לשלול מוקדים של דימום תת עורי. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
שלום רב, אתמול התחיל לי כאב לא חזק בעין ימין במיוחד בזמן שאני מזיזה את העין ימינה,בבדיקה אצל רופא עיניים כולל הרחבת אישונים,לחץ תוך עיני עצב הראיה וכו הוא אמר שהכל תקין. מה זה עוד יכול להיות? אני בלחץ תודה.
דבר נוסף. גם בדיקת שדה ראייה לפני 3 שבועות היתה תקינה. האם זה יכול להיות מיגרנה של העין?
בדיקת ספירת דם ושקיעת דם מהיום תקינות.אודה על התיחסותכם.
<p>בת חן שלום רב, הכאב בעין ימין בזמן הזזת העין עלול לנבוע בדלקת בשריר הישר מימין או בעיה נוירולוגית כמו מיגרנה. ממליץ לך על ייעוץ נויורולוגי וגם על אולטראסאונד של tארובות העיניים. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.</p>
לבתי בת שנה ועשרה חודשים הופיעה נקודה שחורה בלבן של העיין בחלק התחתון בעין ימין. האם יש מקום לדאגה והאם הדבר מעיד על בעייה רפואית?
טל שלום רב, אני מניח שנקודה שחורה זו היא נבוס מולד, שצבר פיגמנט ואז נתגלה לעינך. נבוס מולד דורש מעקב ובמידה והוא גדל יש להוציאו בניתוח כריתה. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
יש לי תינוק בן 4 חודשים שהתגלה לו גידול שנקרא dermolipoma מהן דרכי הטיפול בתינוק?
שלי שלום רב, במידה וגידול הדרמוליפומה, שאני מניח נמצאת בארובת העין, איננו לוחץ על אבר חיוני כגון עצב ראייה, ניתן לעקוב ולהוציאו כאשר התינוק יגדל. אם יש השפעה של הגידול על הראייה לא ניתן לדעת כרגע, יש להמתין. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
שלום! בעת ליקוי החמה שהיה היום הסתכלתי אל השמש במכוון למשך זמן של קצת פחות מדקה (בערך 30-40 שניות) (ללא אמצעי הגנה). ההסתכלות הייתה רק עם עין שמאל (עצמתי את עיני השנייה). כבר בערך ארבע שעות מאז שאני רואה נקודה במרכז הפריים של עין שמאל. (נקודה זוהרת בצבע ירוק בידיוק במרכז הפריים) האם זהו סימן לפגיע חמורה בעין? בנוסף האם הנקודה הזו תישאר שם או שזה עניין זמני ? ואם זהו עניין זמני מה ההערכה המשוערת עד ההבראה? בתודה,בנימין.
בנימין שלום רב, במידה והנקודה במרכז שדה הראייה של עין שמאל לא תחלוף תוך מס' ימים, יש לעבור ברור רישתית כולל צילומי רשתית מסוג FA+OCT ולבדוק אם יש נזק מקרינת השמש ואם ניתן לטפל. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום, לפניי כמעט שבועיים שרפה לי העין והלכתי לרופא עיניים. הוא הביט לי בעין עם המכשיר שלו ותוך רגע החליט שמדובר בשעורה. קיבלתי ממנו משחה שאני אמור למרוח שלוש פעמים ביום. העניין הוא שזה כיום לא נראה כמו שעורה אלא יותר כמו חצקון קטן בעפעף התחתון. אני מודאג שמדובר במשהו אחר כי חברים אמרו לי שהשעורה שלהם נראיתה אחרת. אם הרופא קבע שמדובר בשעורה יש טעם לבדוק שוב? יש שעורה שנראית ככה?
תומר שלום רב, לפי התיאור הקליני שלך כנראה מדובר בשעורה או כלזיון חיצוני בעפעף. כדאי לנסות טיפול ע"י משחת מקסיטרול פעמים ביום למשך שבועיים שלושה +קומפרסים חמים. במידה ולא תחל נסיגה יש לשקול ניקוז של תוכן השעורה. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
של אני חולה סוכרת סוג 2 מאוזן עם תרופות בלבד ,בן 49 תוצאות הבדיקה פוענחו ונרשם: "בשתי העיניים הידקקות של הRNFL נמוך מאוד מהנורמה יחס C/D כ 0.70 מדגמת שקערורית שנפחה כ 0.27 ממ"ק ימין, 0.29 שמאל אני עומד גם לפני בדיקת שדה ראייה מה הפענוח אומר ?
אייל שלום רב, בינתיים לפי הנתונים הנ"ל לא ניתן להסיק מסקנות לגבי מחלת הגלאוקומה. יש לעקוב אחר לחץ תוך עיני ושדה ראייה שזו הבדיקה החשובה במקרה שלך לשלול מחלת הגלאוקומה. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
בחודש האחרון אני סובלת מדי פעם לא כליום מסוג של החשכה בעיין שמאל הכוונה שאני רואה פרטים אבל בגוון כהה כאילו חסר אור לעומת העין השנייה.לכמה דקות ורק בבוקר. זה קורה לפעמים לאחר שאני מסתכלת במסך הפלאפון. יש לציין שעברתי ניתוח חיגור בשל היפרדות רשתית. הייתי אצל רופא עניים שלא ראה שינוי במוקדים של לאטיס דג'נרסיס. הרופא לא ידע במה מדובר וטען שאולי אני ישנה על הצד של העיין ומונעת אספקת דם למקום. האם העניין דורש בירור דחוף?או להסתפק בניסיון לא לישון על הצד של עיין שמאל?
שיר שלום, לעיתים, לאחר ניתוח חיגור עקב הפרעות רשתית עלולה להתפתח הפרעה בזרימת הדם לרשתית או לעצב הראייה ולפעמים היא קשורה ללחץ על העין במהלך השינה. כדאי לעבור צילום של כלי הדם מסוג FA ולנסות לא לישון על הצד הבעייתי. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום רב, היום בשעות הצהריים הבחנתי כי אני רואה מעו מטושטש, אפשר לתאר את טשטוש הראיה כאזורים לבנים גדולים מהבהבים בקצב גבוה מאוד. ממש כמו אחרי שמסתכלים על השמש ואז מסתיים את המבט. אני מכיר את התופעה מהתייבשות אך לא נראה לי שזה המקרה, בימים האחרונים חשתי גם כאבי אוזניים חלשים. אשמח לשמוע את דעתכם.
אלי שלום רב, כנראה שמדובר בהפרעה בזרימת הדם לרשתית או לעצב הראייה. במידה והתופעה חולפת אחרי חצי שעה עד שעה זהו סוג של מיגרנה של מערכת הראייה. אם התופעה איננה חולפת, יש לעבור יעוץ נוירולוגי+ א.א.ג לשלול בעיה מוחית או בעייה במערכות האף המשפיעה על מערכת הראייה. בברכה פרופ' ישראל קרמר
שלום, אני 9 חודשים אחרי ניתוח לייזר, עשו לי אתמול בערב בדיקה לקראת תיקון ובבדיקה הרחיבו לי את האישונים ואמרו לי שעד מחר בבוקר זה אמור לעבור לי. כבר הגיע הערב למחרת והאישונים עדיין גדולים..האם זה תקין? יש צורך ללכת לרופא בחזרה? תודה רבה.
שני שלום רב, אין מקום לדאגה, לעיתים לוקח 3 ימים עד לחזרת הגודל של האישונים לנורמה וכן חזרת חדות הראיה לקרוב. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
עשיתי US לגלגל העין בעקבות המלצה של רופאת העיניים. נרשם כי הלזיה לא באה לידי ביטוי אקוסי- גובה 400 מיקרון לא ממש מובן לי על מה זה משפיע. מה ההשלכות. אם הלזיה גדלה בקוטר אין השפעה, אלא ר בעובי? יש השפעה על הראיה? תודה
אירית שלום רב, המדיניות של פרוש בדיקת הUS לגבי גובה של גידול בקרקעית העין היא כי אם גובה הלייזה הוא מעל 500 מיקרון יש להתייחס לממצא כממצא חשוד ולעקוב יותר באינטנסיביות אחר גדילה ולהחליט על סוג טיפול. קוטר הממצא פחות חשוב, בעיקר שמדובר בנגוס גוראדלי. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
לפני חודשיים היה לי כלזיון, נאלצתי לקחת זמן ממושך טיפות עיניים סטרואידיות (חודש עם הפסקה, כי בזמן הטיפול היתה לי נזלת חזקה שהשפיע על עיניים , הם היו נפוחות) אחרי סיום הטיפול עד עיכשיו בזמן שאני מתעטשת יש לי הפרשה מעין אין כאבים אין גירוד אין דלקת רק שמתי לב שcaruncula (לא יודעת איך קוראים לזה בעברית, מה שיש בפינה בעין) טיפ טיפה יותר גדולה שבעין השנייה מה זה יכול להיות? האם ההפרשה זה עקב הטיפול ממושך? האם זה עם הזמן יכול לעבור לבד?
נטלי שלום רב, במידה וההפרשה תמשך מעבר לשלושה חודשים כדאי לעבור בירור של מעבר הדמעות דרך שק הדמעות וצינור הדמעות, במידה ותתגדלה בבדיקה חסימה יש לבצע שטיפת דרכי הדמעות או פעולה כירורגית גדולה יותר. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
שלום , עברתי ניתוח להסרת משקפיים בשיטת אינטראלסיק בעיניים אצל דר לוינגר אני היום 3 שבועות אחרי הניתוח ועדיין מרגיש שהראיה בעין ימין פחות טובה מעין שמאל רואה בה מרוחק יותר ומטושטש האם יש סיבה לדאגה ? הבנתי שלוקח זמן עד שהעין מבריאה והראייה מתייצבת אבל זה מאוד מדאיג .. עוד שאלה , למה לוקח זמן לעין לחזור לעצמה איזה תהליך עכשיו העין עוברת ? תודה
מאור שלום, לאחר ניתוח הסרת משקפיים, תהליך התייצבות הראייה שונה ממטופל למטופל. היות שחלק מהמטופלים סובלים מיובש בעיניים כחלק מתופעת לוואי של הניתוח והיובש יכול לגרום להפרעה בראייה. זו תופעה שכיחה לתקופה של כחודשיים לאחר הניתוח. כדי להקל אני ממליץ להשתמש בטיפות מלאכותיות עד לביקורת שתיערך חודשיים לאחר הניתוח ותכלול בדיקת אופטומוריסט ובדיקת רופא. בבקשה קבע בדיקה. בברכה ד"ר שמואל לוינגר
שלום ד"ר, אני בשבוע 13 להריון ונדבקתי מבני הקטן בדלקת עיניים. אחת העיניים מאוד אדומה ומפרישה די הרבה. הבנתי שרוב דלקות העיניים הן ממקור ויראלי ולכן לא כדאי למהר לקחת אנטיביוטיקה. האם אתה ממליץ לחכות ולראות האם עובר לבד או שכדאי להתחיל טיפול? איזה טיפול מתאים לשליש הראשון של ההריון ולא מסכן את העובר? מודה לך מראש על התשובה והסבלנות, איילת
איילת שלום רב אכן סביר להניח שהדלקת ממקור ויראלי אך אין ודאות שכך המצב מומלץ להבדק ע"י רופא עיניים ולא להמתין שהמצב יחלוף מעצמו בינתיים כדאי להשתמש בתחליפי דמעות נטולי חומר משמר אם אכן הדלקת ויראלית לא יתחילו אנטיביוטיקה ואם חידקית ישתמשו בתכשיר שמותר לשימוש בהריון בברכה דר ישי פאליק
שלום דר פאליק, בהמשך לשאלתי, קיבלתי טיפות סילוקסן וטוברקס משחה לטיפול בדלקת העיניים. האם תרופות אלו בטוחות לשימוש בחודשים הראשונים של ההריון? האם אין סכנה לעובר? ואם לא בטוחות אז מהו הטיפול המומלץ? מודה לך מאוד על תשובתך והתייחסותך, בברכה ושבת שלום, איילת
שלום, כבר כמה ימים יש לי מעין וילון שקוף בשדה הראייה בעין ימין בחצי העין העליונה שמעל קו האופק. על מה הדבר עשוי להעיד?תודה
מיכאל שלום רב התופעה יכולה להיות מוסברת עקב ממצא שיכול להיות בכל חלקי העין אבל בסבירות גבוהה בזגוגית או ברשתית ועל כן אני ממליץ לגשת ללא דיחוי לבדיקת רופא עיניים בהרחבת אישונים בברכה דר ישי פאליק
שלום רב בת 23 , רוב שעות היום עם עדשות מגע מול מחשב . עין שמאל קופצת כשאני קמה מהשינה , כואבת בחלקה התחתון,אני מרגישה כאילו היא נפוחה (אבל היא לא) והיום גם נעשתה אדומה ודמעה . מציינת שהקפיצות הן ללא הפסקה מזה כשבוע , דבר המטריד וגורם לי אי נוחות . מה עושים מה הטיפול וממה זה נובע ? האם ללכת לנוירולוג או לרופא עיניים ? אני ממש מותשת מכך . תודה רבה , גלית
גלית שלום רב לרוב הקפיצות הן כתוצאה מיובש המוחמר בשל העבודה מול מחשב בייחוד כשמרכיבים עדשות מגע ממליץ לחזור למשקפיים עד הבדיקה המומלת אצל רופא עיניים בברכה דר ישי פאליק
אמי הופנתה לבדיקת שדה ראיה ע"י נוירואופטלמולוגית , התור הקרוב שהצלחתי להשיג זמין רק בסוף אפריל, האם יש מקום שניתן לבצע שדה ראיה בזמינות קרובה ללא המתנה ארוכה ?
הילה שלום לאופטומטריסט בראש העין שעובד עם קופ"ח מכבי יש מכשיר שדה ראיה ללא המתנה ארוכה עקב גלאוקומה שהתפתחה אצלי לאחרונה אני מבצע אצלו את הבדיקה כל 3 חודשים וניגש עם התוצאות לרופא עיניים שלי בהצלחה
שלום רב, כמה זמן מומלץ להמתין בין סיום הטיפול האנטיביוטי לבין ביצוע בדיקה חוזרת לכלמידיה על מנת שהבדיקה תהיה כמה שיותר מדוייקת? תודה מראש, עדי נ.ב. תודה רבה על התשובה לגבי מינון אזניל, היא מאוד עזרה לי!
אני סובל מכאב ראש מקבצי ובזמן ההתקף העיניים כואבות מאוד. הכאב בעין נמשך גם אחרי שההתקף עובר בצורה קלה הרבה יותר יחסית,אבל, זה נמשך לאורך שעות רבות במהלך היום. רציתי לשאול האם הכאבים שהמחלה הזו גורמת בעיניים יכולים לפגוע בצורה כלשהי בעיניים(בעין השמאלית במקרה שלי) בטווח הארוך(או בכלל). תודה
שלום רב לרוב אין השפעה קבועה של כאבי ראש מסוג cluster על העין עצמה השפעות חולפות יכולות להיות נפיחות סביב העפעפיים בעין אחת או שתיהן, דמעת, עין גרויה ואדומה,ולעיתים תוך כדי כאב הראש עצמו צניחה של העפעף בצד הכואב מלווה בצמצום של האישון. כפי שאמרתי לרוב התופעות העיניות חולפות מעצמן בברכה דר ישי פאליק
שלום שאלה קצת לא רצינית אולי לאחר טיפול ממושך של 3 שבועות בdexafree התחיל לגדול לתוך העין ריס לבן. הרופא לקחת אותו ולאחר חודש זה גדל עוד פעם. זה מפריע מאוד האם יש טיפול לזה שזה לא חוזר כי זה לא נראה לי , לרוץ עם בעיה הזאת כל חודש לרופא בתודה נטלי
נטלי שלום רב ניתן לצרוב את שורש הריס ואז לרוב הוא לא שב לגדול, לרוב הטיפול נעשה ע"י מומחה באוקולופלסטיקה שהוא רופא עיניים שמומחה גם בעפעפיים בברכה דר ישי פאליק
שלום פרופסור גיל 49 סובל מיNF1 הים LT CAV SINUS MENIGIOMA קיבלתי טיפול של ר RADIOSUGERY בצתי בדיקה של OCT של עצבי הראיה פענוח עובי ממוצע של הRNFL גבולי הידקקות מובהקת ברביע תחתון הממוצע הנמדד 79 מיקרון עין שמאל עובי ממוצע של שכבת ה רRNFL BNUL נמוך עם הידקקות כמעט בכל הרביעים הממוצע הנממדד 72 מיקרון בצילום פלורסצאין הים הזרה עין ימין אזוי צביעת יתר דיפוזית תת רשתיים פזורים רושם של אזור תת צביעה טמפורלית נזאלית בהיקף לא ברור אם CNPעין שמאל עכירות רושם של צביעת יתר קל תת רשתית חלשה יותר מאשר בימין בשתי העיניים רושם של שינוי קוטר כלי הדם בבדיקה של ASV בבדיקה של שדה ראיה ממוחשב עין ימין נזק נרחב במחצית עליונה צממצום נזלי השוואה הרעה עיו שמאל ירדה כללית ברגישות נזק נזלי וקשתי עליון יותר מתחתון כולל במרכז בבדיקה של MRI תהליך עובר האדרה באספקת קדמי של הקוורנוס סינוס משמאל מקיף את הקוורנוס קרוטיס וחןדר לארובה מעט גדול יותר מסריקה קודמת בבקש פרופסור הים הפשר לקבל הסבר לבדיקות של עניים שעברתית תתודה שבת שלום
שלום הפשר לכבל הסבר בבקשה
שמואל שלום רב, לפי הממצאים שהבאת להלן, נראה כי הגידול התפשט סביב עצב הראייה השמאלי בסינוס וגם קדימה לארובת העין. עקב כך נפגעו 2 עצבי ראייה ככל הנראה באיזור ההצטלבות של מסילות הראייה, לכן שדות הראייה של שתי העיניים נפגעו בצורה משמעותית גם OCT מראה על פגיעה בסיבי עצב הראיה. לגבי האנגיוגרפייה עם פלוארסצאין יש להתייעץ עם מומחה רשתית בהקשר עם הנגעים ברישתית. לגבי שדות הראייה כדאי לקבל יעוץ נוירואופטלמולוגי ונירולוגי. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
תודה פרופסור יום טוב
עשתי מיפוי עצמות עקב כאבים ביד שמאל והיה רשום לי בממצאים שזה קליטת יתר פתולוגית מוקדית בגולגולת ממוקמת בגבול עליון לטרלי של האורביטה טיב הממצא לא ברור ודרוש המשך בירור אשמח לדעת מה זה אומר
מורן שלום, בבקשה הציגי את השאלה בפורום המתאים. פורום זה עוסק בבריאות העיניים.
אני בן 71 ואמור לעבור בעתיד ולא בזמן הקרוב ניתוח קטרקט. האורולוג רשם לי תרופה בשם קסטראל. האם ניתן להשתמש בה עד למועד הניתוח ללא חשש מהשפעה עתידית על הקטרקט. בתודה עוזי עילם
עוזי שלום רב, התרופה בשם קסאטרל מפריעה להתרחבות האישון בזמן ניתוח הקטרקט לכן מומלץ להפסיק אותה 7 ימים לפני הניתוח במידה והאורולוג המטפל מאשר זאת. וכן מומלץ לקחת טיפות להרחבת הטיפות מסוג אטרופין 1% שלוש פעמים ביום 3-5 ימים לפני הניתוח. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
עברתי לפני חודשיים נתוח קטרקט השבוע לאחר בדיקת רופא הומלץ לי לקחת פעמיים ביום את הטיפות הנ"ל לוקחת גם אספירין בגלל טרשת עורקים האם למרות זאת מותר לקחת טיפות אלה בברכה ותודה אתי
אתי שלום רב, אין כך בעייה עם טיפול בטיפות ציקלופטיל בזמן שהינך מטולת בכדורי אספירין עקב טרשת עורקים. מומלץ להזליף טיפה אחת בכל פעם, וללחוץ את שק הדמעות עם האצבע כדי שהחומר לא יגיע לקיבה ויגרום לגירוי הקיבה. דרך אגב גם אספירין עלול לגרום לגירוי של רירית הקיבה. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
מדי כמה שבועות או חודשים, האיזור מעל אחת העיניים ולעתים מעל שתיהן מתנפח לי מאוד (רואים את הנפיחות גם ממקדימה וגם מהפרופיל) עד כדי כך שאיני יכולה לפתוח את העין עד הסוף, אלא רק בצורה חלקית ואפילו זה מלווה בכאב חזק. אני מגלה את הנפיחות והכאב כשאני מתעוררת בבוקר, ובדרך כלל בבוקר שאחרי היא נעלמת או יורדת מאוד. תחילה לא הייתי מוטרדת אך מפני שזה חוזר שוב ושוב זה מדאיג אותי. במה מדובר? מה אוכל לעשות? תודה רבה מראש.
צליל שלום רב נפיחות בעפעפיים יכולה לנבוע ממגוון רחב של סיבות ועל כן דורשת בדיקה קלינית ע"י רופא עיניים רצוי אוקולופלסטיקאי וייתכן שאף מומחה לאלרגיות ואנדוקרינולוג בברכה דר ישי פאליק
שלום, אני יודעת שהשאלה שאני אשאל היא קצת סבוכה ואני מעריכה כי תפנו אותי לרופא המטפל - המלצה על רופא שיטפל בבעיה. אני חולת אפילפסיה העמידה לטיפול תרופתי. כרגע אני לוקחת את התרופות פריזיום ולמוג'ין (אני לוקחת אותן למעלה משנתיים). מזה כחודש - חודשיים החלו לי קפיצות לא מעטות בעין שמאל (כ- 5,7 קפיצות - תיקים ליום) יצוין שהעין איננה קופצת לי כאשר אני בהתקף וללא שום טריגר מסביב. לפני כחודשיים התחלתי לקחת גם את התרופה אימורן והפסקתי. (התיקים הופיעו לאחר שהתחלתי את האימורן אך עדיין נמשכים) מה יכולה להיות הסיבה, האם אלו תופעות לוואי של התרופות? האם ישנו איזשהו כיוון שאתם יכולים לחשוב עליו מלבד לחץ? שוב, כמובן שאינני מצפה שתתנו לי תשובה ספציפית למצבי הסבוך אך השערה של מה זה יכול להיות במצבי... ומה עליי לבדוק.
סמדר שלום רב, זהו גירוי של העצב המפעיל את שריר העפעף. תופעה שמופיעה גם ללא קשר לטיפול התרופתי אותו את מקבלת ולמעשה ברוב המקרים התופעה חולפת מאליה. לעיתים ניתן לנסות עם טיפות וולטרן 3 פעמים ביום למשך 10-14 יום. בברכה ד"ר עמי הירש.
היי. לאמא שלי יש קרטוקונוס אז הרופא אמר לי לעשות מיפוי, התגלה שיש לי רק בעין ימין קרטוקונוס בשלב לא מתקדם מדי אך לא גדול. מדג אחד אני רואה טוב בעין הזאת ומצד שני יש לי קרטוקונוס מתקדם. הרופא אמר שחייב לראות התקדמות על מנת שהקופה תממן צילוב קרנית. ועוד שאלה הקרטוקונוס מוריד פרופיל, לכמה? ואם יש לי רבע מספר בעין הזאת אז אם אביא בדיקת עיניים מרופא בקופה אז לא אצטרך להבדק בצו ראשון?
אביחי שלום רב, מחלת הקרטוקונוס מורידה פרופיל במידה וחדות הראיה לקוייה. אם חדות הראייה טובה מאוד הפרופיל לא ירד. במידה ויתגלו סמני התקדמות של המחלה, כגון עלייה בצילנדר או שינויים במיפוי הקרנית. אני ממליץ על הטיפול בצילוב. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
בן 53 עקב סטורג'-ובר וגלאוקומה בעין אחת איבדתי בה ראיה בגיל 40 , בעקבות שטף דם ורידי . לפני מספר ימים , בעת מאמץ גדול , חשתי כאב חזק ופתאומי בעין , שהלך ונחלש עד שנעלם . בתוצאות אולטראסאונד נקבע שיש לי מצב של המואפתלמוס , hamophltalmiic blind eye . אני מנסה לברר את משמעות האבחנה , הקפדתי על האיות בעברית ובאנגלית כפי שהודפס באבחנה על ידי שני רופאים . האבחנה המלאה של האולטראסאונד : חלל הזגוגית מלא בדימום רשתית נראית צמודה מספר איזורי הסתיידות כורואידליים בדמית תודה
מנחם שלום רב המופתלמוס פרושו שחלל העין מלא דם כפי שנמצא באולטראסאונד hemophthalmos זה האיות המדויק בברכה דר ישי פאליק
שלום רב, אני צריכה לעבור ניתוח קטרקט בעין עצלה. האם יש אפשרות להשתיל במקרה זה עדשה שתתקן את הראיה? האם יש ניסיון בתחום זה ואכן העדשה תסייע לראיה טובה? תודה,נאוה
נאוה שלום, ניתוח קטרקט, כולל השתלת עדשה תוך עינית. בעין עצלה יתקן את הראייה כמו תיקון עם משקפיים, דהיינו הראייה תהיה זהה לראייה עם משקפיים לפני שהתפתח הקטרקט. בברכה ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב, תודה על התשובה. ברצוני לדעת אם בעין העצלה יש צילינדר, האם יש עדשה שתתאים במקרה זה? האם מדובר בעדשה מיוחדת שיש להזמינה מחו"ל או שעדשת מולטיפוקל יכולה להתאים? איזו עדשה מומלצת במקרה של צילינדר בעין עצלה? לתשותבך מודה מראש.
מה זה בדרך כלל אומר או יכול להגיד?
רעות שלום רב, קיעור מוגבר בעצב הראייה מעיד על נזק לעצבי הראייה הכלולחם בראש עצב הראייה כגון: גלאוקומה מארוע ויסקולרי או לחץ על עצב הראייה. יתכן גם מצב של קיעור מוגבר מולד. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
שלום בני בן ה-5.5 סובל מחסימת תעלת הדמעות. בעבר היה ניסיון עם צינורית שלא הצליח. הרופא המטפל הסביר שהשלב הבא הוא ניתוח DCR. החשש שלנו הוא כמובן מצלקות בשני צידי האף. האם קיימת אפשרות לבצע את ההליך בצורה פנימית לילד קטן (ECDCR)? תודה
התכוונתי ל-EDCR כמובן
אלירן שלום רב, לדעתי ניתן לבצע ניתוח זה בגישה אנדוסקופית פנימית EDCRC אך יש להתייעץ עם רופא עיניים מומחה לדרכי הדמעות. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
הילדה שלי בת 10 עברה ניתוח להסרת ירוד בעין שמאל לפני כארבע שנים בבדיקת אין עדות להפרשות אבל עובי הרשתית מגיע לכ 270 מיקרון האם מדובר בבעיה ריצינית oct
מחמוד שלום רב, עובי רישתית 270 מיקרון זה בתחום התקין. ממליץ על מעקב ע"י רופא עיניים מטפל. בברכה, פרופ' קרמר ישראל.
איך יודעים שנפגעתי מלייזר? מה מרגישים בעיניים?
אביב שלום רב, לייזר תעשייתי או מעבדתי חודר דרך כל שכבות העין ומגיע לרשתית וגורם לכוויה טרמית המורידה את חדות הראייה במידה והפגיעה מרכזית. לייזר מסוג זה חייב להיות בעל אורך גל אדום-ירוק. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
שלום וברכה. בתי בת ה-14 בעוד חודש, החלה להתלונן שלפתע פעם פעמיים ביום, היא רואה בעין שמאל כמו "דרך צינור" והעין כואבת שהיא מסתכלת שמאלה . אז נכון שהיא מאושפזת כבר מיום א ב"העמק" ואמש היה MRI והבוקר יבחנו אותו הרופאים, אבל חשבתי אולי לשמוע מכם גם חוות דעת? אגב לפני חודשיים היא הייתה במיון עם תופעה של כאב חד ברגל ואי יכולת לעמוד עליה, חשבנו אז על קריש דם ,אולם שללו זאת בבדיקות, הייתכן שזה קשור? היא אגב מרגישה טוב ואין סימפטומים נוספים [כאב ראש, בטן וכו...] תודה.
רם שלום רב, ראייה "דרך צינור" נובעת בדר"כ מפגיעה באספקת הדם לראש עצב הראייה מסיבות שונות כגון, קריש דם או גידול הלוחץ על אספקת הדם לעצב הראייה . MRI יראה את הגורם לתופעה זו. בברכה פרופ' ישראל קרמר.
שלום.רציתי לשאול אם לבן אדם שאין לו בעיות בעיניים אבל יש לו מספר במשקפיים לראיה מרחוק מספר קטן אם הוא לא מרכיב באופן קבוע המספר גודל או שאין לזה קשר. תודה.
שלום רב, אין כל קשר בין הרכבת משקפיים או עדשות מגע באופו קבוע ובין עליית דרגת קוצר הראייה. בברכה פרופ' ישראל קרמר.
שלום רב, אובחן אצלי קטראקט בעין שמאל. עשיתי בדיקה אצל רופא עיניים של קופת החולים. אני בן 44. עין ימין ימין. שאלותיי הן : - האם זה נפוץ מקרים של קטראקט בגילאים של 40 ? - האם זה הפיך ? האם יש מצב לשפר זאת בלי ניתוח ? אם כן באילו סוגי טיפול ? - מהן הגורמים המשפיעים על קטראקט ? האם השמנה וסכרת יכולים להוות גורמים ישירים ? - האם אני יכול למשוך את עניין הקטראקט זמן רב ? או שזה יכול לגרום לנזק ? תודה. ארז
ארז שלום רב, יתכן ממצא של קטרקט בגיל 44 שנים, אך זה נדיר יחסית לאוכלוסיה הכללית. בכל מקרה של קטרקט אשר מוריד את ה ראייה באופו משמעותי ומפריע לתפקוד הראייתי היום יומי מומלץ לבצע ניתוח קטרקט. סכרת היא גורם מזרז התפתחות קטרקט. ניתן לדחות את הניתוח, כל זמן שהקטרקט אינו מפריע לתפקוד יום יומי. בברכה, פרופ' ישראל קרמאר
האם גוגי ברי עוזר ומומלץ לבריאות הרישתית יש לי AMD, אני מטופלת בזריקות מעקב ואופטי סייף
דנה שלום רב, השפעת החומר שהזכרת על בריאות הרישתית איננה מוכחת ואיננה מוכרת. יש להמשיך בטיפול היחידי שמןמלץ והוא כדורי אופטי סייף של ד"ר פישר וזריקות אווסטין או לוסנטיס. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
דוקטור קרמר אתה מפחיד נורא. יש סיכוי שהחיידק הזה יגיע לעין, אני אחרי 3 נתוחים בעין חמישה חדשים אחרי תאונה ועל סמך מה אתה אומר שהחיידק יכול להגיע לעין?? אני שומרת על הגיינה אבל מה עוד אני צריכה לעשות? חוץ מזה שהרופא הסתכל במכשיר ואמר שאין לי בעיה, אבל העין שלי כל הזמן שבה וזבה, ואני בחרדות קשות.
אורית שלום רב, אינני מתכוון להפחיד אותך! אמרתי לך שחיידק מסוג זה נדיר בקרב הגורמים לזיהום בקרנית או בעין עצמה, אך הוא אפשרי כגורם מזהם. אני ממליץ לחזור על תרבית מההפרשות בעין ולנקות את העין עם מגבוני אייקר פורטה של ד"ר פישר פעמיים ביום. במידה והחיידק יצמח שוב בתרביות יש לתת טיפול מתאים באנטיביוטיקה למשך שבועיים. בברכה, פרופ' ישראל קרמר