פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
שלום לכם: ניגשתי לבדיקת רופא עיניים של הכללית ומדובר ברופא עיניים שעובד גם בכללית ויש לו גם מרפאה פרטית, אז לפי זה הוא אמור להיות מקצועי מאד. התלונה שלי הייתה על דמעות בלי הפסקה בעין ימין בקצה העין הרחוקה מהאף, הופעות שלח טשטושים קלים שאני יכול להוריד על ידי שטיפת עיניים קלה אבל זה חוזר, עיניים שהיו כשבוע אדומות עד שחברים שאלו אותי "מה קרה לעין שלך" כאשר האודם בעין היה די חלש בביקור אצל הרופא והיו גם צריבות בעין. > הרופא עשה בדיקה מרוכזת בכל כיווני העין וקבע,,,, שאני לא צריך תרופה, אלא צריך לשטוף מדי פעם את העין במים. שאלתי אותו האם הוא בטוח שאני לא צריך טיפות או משהו אחר והוא פסק חד משמעית שלא צריך. הבעיה נמשכת והשאלה שלי היא האם הגיוני הטיפול שהרופא אמר לי לעשות?
במקרים רבים כשיש גירוי קל בעיניים, מספיק לשטוף אותן במים קרים ואין צורך להכניס לגוף תרופות שלא לצורך. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
תודה רבה דוקטור מיכאל
בשמחה
שלום רב ידידי, במהלך טיול בחו"ל ביתי בת 12 עברה זעזוע מוח רציני, כולל הקאות וסחרחורות עד 24 שעות. בבית חולים הילדה התחילה להתלונן על ראית אורות ועיגולים שונים שמסתירים לה את חלק מהשדה ראיה. בדיקות העיניים היו נראות תקינות למעט בעית התכנסות וניסטגמוס קל לכיוון מסויים (ככל הנראה בעקבות המכה) מצב זה נעלם לגמרי בהמשך. כאמור אחרי בדיקות מעמיקות הרשתית ועצב הראיה כולל CT וMRI נמצאו תקינות ללא ממצא חשוד/פתולוגי. כשבועיים וחצי לאחר מכן היא עדיין המשיכה להתלונן על הסתרת השדה ולכן כפי שהסבירו לנו ניתן לבדוק אם מקור הבעיה בא מהמוח או מהעצב. לכן בוצע לה בדיקות אלקטרופיזיולוגיות. בדיקת FVEP בוצעה ללא הרדמה והראתה נחיתות משמעותית ב amplitude עם זמן השהייה תקין . האם ממצא זה יכול להסביר את ההבזקים המסתירים חלק מהשדה ראיה או שבדיקה זו לא מתייחסת כלל לשדה ראיה? תור לרופא עוד כשבוע בינתיים אשמח לתשובתכם.
זהו מקרה מאוד מורכב ולמרות שאתה מוסר פה פרטים רבים, לא ניתן לתת תשובה למצב כזה ללא בדיקה מקיפה. אני ממליץ להמתין לבדיקה של רופא העיניים בכדי שיוכל לתת לכם תשובה עינינית בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
לאחרונה אני קמה בבוקר עם עיניים אדומות ממש כל הלבן של העין הופך אדום דם אני מציינת ללאחר שינה אני סכרתית האם יש קשר? אשמח לתשובה
הסימנים יותר מתאימים ליובש בעיניים ללא קשר לסכרת. בכל מקרה מומלץ על בדיקת עיניים אצל רופא. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
אמא נואשת לבתי בת ה16 וחצי.עין ימין עצלה.החלפנו הרבה זוגות משקפיים.ללא הצלחה.לאחרונה הכל מרצד לה.האותיות קופצות בקריאה בספר.קשה למקד את הראיה בלוח לבן או בקיר לבן.
מומלץ על בדיקת עיניים של רופא עיניים לילדים. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום, לאחרונה התחילה לי עווית בעין ימין שחוזרת כמה פעמים ביום. כמו כן שמתי לב שהאישון בעין ימין קטן יותר מהאישון בעין שמאל. האם עליי לדאוג? מולאיזהרופא כדאי לי להתייעץ אם כן?
יש לעבור בהקדם בדיקת עיניים מקיפה הכוללת מומחה רשתית, מומלץ בבית חולים. צוות רשת עיניים
שלום. לפני יומיים פניתי לרופא עיניים עם תחושה של "חול בעיניים". האבחנה הייתה conjuctivitis והומלץ על מקסיטרול טיפות ומשחה ללילה. בנוסף תחליף דמעות בפנטן. כל פעם שאני משתמש בטיפות מקסיטרול -יש לי צריבה בעיניים .גם באופן כללי יש הרגשה של אי-נחות בעיניים שהתגברה אחרי תחילת הטיפול. האם הצריבה בזמן שימוש בטיפות זה תופעה ידועה ,או שכדאי להחליף את הטיפול? תודה.
יש לפנות לרופא שנתו את הטיפול כנראה מדובר התופעת לוואי יש להפסיק את השימוש במקסיטרול ולהגביר את הטיפול בתחליף דמעות. צוות רשת עיניים
אני סובלת מיובש קשה (TBUT 1 שניה), בלפריטיס אחורית, אגם דמעות נמוך מאוד מאוד, מטופלת ברסטסיז, דוקסילין, טיפות הרטבה וכל זה לא עוזר, יש קושי בתפקוד יומיומי והסבל גדול, רציתי לשאול אם אתם מכירים אופציות טיפוליות נוספות שיכולים להקל עלי. תודה, אלונה
שלום האם ישטיפול לתפועה המכונת פולטרס!? שאני שם טיפות להרחבה אישון זה פשוט נעלם איך זה!? תודה
ואחרי שאתמול קמתי עם כאבים בלתי נסבלים בעין אחת ואני לא מתפקדת בכלל, מסתבר שהדלקת הפכה להרפס. קיבלתי משחה זובירקס וטיפות להרטיב את העין. אבל מה עם הכאבים ?? אין לזה כלום?
היום קמתי עם עין קצת יותר נפוחה ופחות כואבת. האם בהרפס העין נפוחה ?
יכולה להיות נפיחות עקב גירוי הדלקת. אפשר אקמול נגד כאבים. במידה וישנה החמרה אז מומלץ על בדיקה חוזרת של רופא עיניים מטפל. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום!ידוע לי שגידולים במסלול ראיה ותהליכים איסכמיים גורמים לניוון עצב ראיה.האם יש עוד גורמים נוספים אצל אדם בגיל ביניים? תודה שרון
שלום רב, בנוסף לתהליכים איסכמיים שעלולים להתרחש בראש עצב הראייה עלולים לקרות תהליכים דלקתיים, כלומר דלקת של עתב הראייה מסיבה ויראלית או על רקע מחלה בשם טרשת נפוצה. ישנם גם תהליכים נדירים שיכולים לגרום לניוון עצב הראייה מקורם מטבוליים. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום. ידוע שטיפול ממושך בסטרואידים עלול לגרום בסופו של דבר לגלאוקומה. האם גם שימוש ממושך במשחת עור בשם טרידרם עלול להספג בדם ולהשפיע על העיניים ? או שמדובר בהשלכות שליליות על העיניים רק בטיפול ססטמי על ידי כדורים וטיפות עיניים. תודה על תגובתך. עומר
ספיגה של משחה דרך העור היא בכמות קטנה ולכן הסיכוי להשפעה על עלית הלחץ התוך עיני היא נמוכה. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום הייתי בבדיקה עניים מקיפה עקב קו צף ועוד דברים..אם מספר שאלות ברשותך מאוד חושש ודואג התשובה מימין 6,9 שמואל 6.9 עניים שקטות סגמנט קידמי תקין.אישונים שווים מגיבים לאור קרקעית בהרחבה- אין פפילאדמה רשתיות צמודות תקינות נקטעים קדמים ואחורים בהרחבה תקינים שאלתי ניגשתי בגלל הקו הצף ובכללי הבנתי שחלילה אם יש משהו גם רואים כמו בצקות במוח וכדומה הוא לא ראה פתולגיה האם עלי לחשוש!?בנוסף שהטיפות להרחבה העלימו תקו .אומנם הוא חזר מה זה יכול להיות המון תודה
שלום רב, הפרום אינו עוסק שפענוח רפואי יש לגשת לרופא המטפל בברכה, צוות רשת עיניים
דוקטור שלום. האם יתכן הפרשים של 8 יחידות בIOP בהפרש של שעה? כלומר שבשעה מסויימת הלחץ הנמדד היה 10 ואחרי שעה הוא יקפוץ ל18 ? מה אומר התנודות המשמעותיות הללו בתוך זמן קצר? המעקב בוצע כחלק ממעקב עקומת לחץ בחשד ללחץ תוך עיני. תודה רבה ,
שלום רב, הפורום אינו עוסק במתן פענוח רפואי. יש לפנות לרופא המטפל. בברכה, צוות רשת עיניים
היי, אני סובלת תקופה ארוכה מכאבי עיניים. כשהם היו מקושרים למיגרנה, אז הסיבה הייתה ברורה. אך כשהם לא קשורים, אני פשוט לא יודעת מה לעשות... רופא עיניים אמר שהוא לא רואה שום בעיה בעיניים, ושלח אותי לנירולוג. נירולוג שלח אותי לmri ראש ואמר שאין לי סינוסיטיס אז אולי זה מהמיגרנות ונתן לי כדורים (אחלה פתרון..). החלטתי לוותר על הכדורים וטופלתי תקופה ארוכה בדיקור סיני וגם הורדתי מוצרי חלב למינימום ואוכלת בעיקר גבינות עיזים. עזר במידה מסוימת. אבל נשארתי עם כאבי עיניים... חוזרת לרופא עיניים כל כמה חודשים ואותה התשובה - אין לך שום בעיה. אוסיף שבתקופה האחרונה התחילה לי גם אלרגיה והעיניים גם שורפות, אז הרופא עיניים הביא לי טיפות לעיניים מגורות ויבשות, ואמר שאולי הכאבים נובעים מעין יבשה. אבל אין שיפור... מרגישה חסרת אונים.. מה אפשר לעשות?
המקרה שלך בהחלט אינו פשוט. קשה לקבוע פה אבלנה ללא בדיקה של העיניים. אני מבין שרופא עיניים לא מצא כל ממצאין בבדיקותיו ולכן לא המליץ על טיפולים. יתכן ומדובר ביובש או באלרגיה ואז אפשר לטפל בטיפות לחות, שטיפות במים קרים וטיפות נגד אלרגיה שאפשר לקבל דרך רופא העיניים. מומלץ גם להשלים בירור דרך רופא משפחה אם יכולה להיות סיבה אחרת לכאבים פרט לעיניים. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
תודה, אבל קיבלתי טיפות.. לא עזרו... מה עוד אפשר לעשות? אני גם משתדלת למצמץ במודע ולעשות זמני רענון מהמחשב למספר דקות.. תודה
אוסיף שהכאבים יומיומיים מעל לשנה . נורא קשה לעבוד במצב הזה..
שלום רב, יש לגשת למרפאת עיניים בבית חולים ציבורי גדול על מנת לעבור בדיקות מקיפות! בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום רב, יש לי בליטה קטנה (בערך בגודל של שני גרגירי שומשום) בעור מעל העין. זה נשאר ככה הרבה זמן. האם יכול להיות שזה פפילומה? האם זה מדבק ואני צריך להיזהר כשאני נוגע באיזור? ואיך אפשר לטפל (אם נדרש)? חשוב לי בעיקר לדעת האם זה מדבק. תודה רבה
לרוב הפפילומות לא מדבקות מומלץ לדשת לרופא עיניים או רופא עור ואז ניתן להסירן בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום רב, בשנות ה-30 לחיי, תסמונת דואן סוג 1 עין שמאל, ובנוסף "פינגווקולה". מה הייתם ממליצים בנוגע להחלטה לביצוע ניתוח לייזר? אשמח לכל מידע בנושא, סיכונים ספציפיים לתופעות, תוצאות של מטופלים אחרים (בדגש רב על תסמונת דואן) וכו'. תודה
פינגוקולה איננה מונעת ביצוע הניתוח. תסמונת דואן איננה מהווה בעיה אם אין סיפור של עין עצלה. הכל בהתאם לבדיקה מקיפה לפני ניתוח. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום. ביצעתי בדיקת שדה ראיה ונרשם כי בעין ימין פיקסציה שמינום ירודה חשד לפגם נוזלי עליון. מה זה אומר? אודה לתשובתך
בדיקת ראיה היא חלק ממכלול של בדיקות אחרות. אי אפשר לתת אבחנה על סמך הבדיקה בלבד ולכן יש לחזור עם התשובה לרופא המטפל. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
היי אתמול עשיתי הלחמת ריסים בעין השמאלית יש צריבה ואדמומיות וכאבים בעפעף התחתון לעומת זאת העין השנייה בסדר גמור ואין כאבים או אדמומיות האם יש צורך בבדיקת רופא? או אולי טיפות לטיפול בבעיה?
שלום רב, לאחר הלחמות של ריסים יתכן גירוי טרמי של הלחמית עם התפתחות דלקת מישנית לנזק החום של ההלחמה. אני ממליץ על טיפול מקומי בטיפות לסיכוך העין ללא חומר משמר כמו הילוקומוד או בפאנטן לשמך 3 שבועות 5 פעמים ביום.(ללא מרשם) אם הדלקת תמשך יש לשקול טיפול סטרואידי מול הרופא המטפל. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום, סבלתי הרבה זמן מאלרגיות בעיניים וטופלתי בטיפות אופטליסט. לאחרונה רציתי לשים עדשות לארוע והרופאת עיניים נתנה לי סטרואידים שהחמירו את המצב. לאחר מכן נתנה לי עוד טיפות סטרואידים שהפכו את המצב לחמור יותר וכרגע העיניים שלי אדומות ומגרדות בטירוף. יש סיכוי שהטיפול שניתן לי החמיר את המצב שלי או שפיתחתי אלרגיה לטיפות עיניים שכן כמה ימים לאחר הסיום של הטיפול עם הסטרואידים המצב של העיניים שלי החמיר?
שלום רב, נראה לי כמדובר בדלקת לחמית עקשנית לטיפול בסטרואידים במידה והדלקת נמשכת אני ממלית לנסות טיפול ממושך בטיפות סטרואידים ללא חומר משמר היות ויתכן והנך רגיש לחומר המשמר של הטיפות שקיבלת. ממלית על טיפות מסוג "דקסהמתזון" ללא חומר משמר. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
עברתי על הסיכום של הבדיקה אצל רופאת העיניים שהייתי אצלה וראיתי שהיא רשמה בהיקף שאריות עדינות של nv. מזה אומר?
שי שלום רב, NV אלו כלי דם פראיים חדשין הצומחים ברשתית המרכזית או ההיקפית על רקע סוכרת או מחלה סיסטמית אחרת הפוגעת בכלי הדם הקטנים של הרישתית ובאספקת החמצן לאיזורים שונים של הרישתית. הממצא הנ"ל דורש טיפול מקומי על ידי צריבות לייזר או הזרקת חומר הנקרא AVASTIN במקרה של סכרת. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום, נדבקתי מהבו שלי בדלקת עיניים (רק שאצלי זה בשתי העיניים). כבר שבוע שאני עם הפרשות דביקות מהעין, כל שניה מרגישה צורך לנקות את העיניים כי הן דביקות וזה נראה על גבי העיניים הצורת יובש. העיניים אדומות, דומעות והיום יצא לי בניגוב העין לראות הפרשה עם דם. לא קרה יותר... האם הדלקת מחמירה?? נלחצתי מהטיפת דם! אני כרגע מטופלת בסטרואידים, לאחר ייעוץ עם הרופאה של הבן שלי...לוקחת את הטיפול שלו.
שלום רב, לצערי נדבקת מהבן שלך במחלה ויראלית עקשנית לטיפול הנקראת דלקת לחמית כתוצאה מהדבקה ע"י וירוס מסוג אדנו וירוס, אין לו באמתחתנו טיפול ספציפי כל שהוא. הטיפול היחידי שאני ממליץ הוא טיפות סטרואידים 4 פעמים ביום עד חלוף הדלקת לחלוטין וכן שטיפות העיניים ע"י טיפות לשטיפת העיניים מסוג בפאנטן כל שעה. בנוסף קופרסים קרים פעמיים ביום לניקוי העפעפעים ע"י מגבוני אייקאר של ד"ר פישר. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום אני מרגישה בשבוע האחרון שאני מפעילה רק את עין ימין. וכדי להפעיל את עין שמאל אני צריכה לחשוב על זה (זה לא אוטומט). בערב אחרי העבודה (שהיא מול המחשב) עין ימין מאוד מאוד אדומה. והיא מאוד שורפת. אם אני עוצמת את אחת העיניים אני רואה בשתיהן.... זה הגיוני שפתאום אני מתחילה להשתמש רק בעין אחת? זה יגרום נזק לעיניים? תודה
שלום רב, יתכן שמדובר בפזילה סמוייה עקב חולשה של שרירי העיניים המביאים לכינוס 2 העיניים בראייה ועבודה ממושכת מקרוב. אני ממליץ לך לקבל יעוץ במרפאת פזילה בכל בי"ח ציוברי גדול ע"י מומחה לשרירי עיניים כלומר ייעוץ אורטופטי לקבלת החלטה על טיפול מתאים. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
לאחרונה הרגשתי גוף זר בעין שלי הרופא אמר שיש לי אבנים בעיניים אך לא הסביר על הנושא הרבה אשמח לדעת ממה זה נגרם, האם אפשר למנוע את זה, האם זה עובר האם המקרה שכיח וכו' תודה מראש
ישנם אנשים עם נטיה לפתח אבנים בלחמית, לא ברור מדוע הן נוצרות, אין בהן סכנה. לעיתים הן יכולות מעט להציק ולרוב טיפות לחות שניתן לרכוש ללא מרשם פוטרות את הבעיה. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
הי אני כבר 3 שבועות רטאה נקטדה שחורה בעין שמאל מזה יכול להיות ? ממה זה נובע .. הראיה שלי תקינה בדכ
לרוב מדובר בעכירות בזגוגית העין. התופעה אינה מסוכנת אך חובה לעבור בדיקת עיניים לשלול סיבה אחרת לתופעה. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס.
שלוםלפני השנתיים וחצי נפלתי ממגדל שמירה בצבא ולאחר כשבועיים אישפוזו בביהח ושלילה בעיה נוירולוגית החלו בעיות עניים לפני כן הכל היה תקין ולא משקפיים. לאחר מספר רב של רופאים הבחינו לי ספאזם בשתי העניים כשבשמאל חמור יותר. בשנה האחרונה חלה החמרה ומספר פעמים ביום העין נתפסת פתאום עין שמאל, בלי שום התראה ויש לי כאב חזק בעין ובראש. המליצו לי להשתמש באלטרולאט 10 מג - כבר חודשיים בשימוש ,בהתחלה הייתה רגיעה אך עכשיו זה ממשיך. חשוב לציין שאני משתמשת המשקפיים קריאה 1.5 ובמעקב ואין תשובה. מה עליי לעשות? ממש פוגע לי באיכות החיים?
אני ממליץ לשוב לרופא המטפל לשקול שינוי מינון של התרופה או לנסות תרופה אחרת. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום רב לאחרונה הלכתי לאופטומטריסט כדי לקנות עדשות מגע ולאחר בדיקה הוא אמר לי שאינו מוכן למכור לי עדשות מגע כי יש לי עיניים יבשות וזה עלול לעשות לי נזק בלתי הפיך. האם זה נכון? קניתי כבר עדשות מגע מסוג acuvue moist. האם אלו עדשות המתאימות לעיניים יבשות? האם באמת עדשות יכולות לגרום לי נזק בלתי הפיך לעין (כמו שריטות בקרנית)? תודה, יונתן
יובש קשה בעינייים יכול לגרום לבעיות בזמן הרכבת עדשות מגע.
שלום האם הקרקטוקונוס שלי בצב חמור? 45 עין שמאל 56 עין ימין לא יודע עד כמה המצב חמור כל רופא אומר משהו אחר אני בן 25 תודה מראש
בן שלום, חומרת הקרטוקונוס לא נקבעת רק לפי הקיומר של הקרנית מבחינה מספרית. ישנם מספר קריטריונים: המראה הקליני של הקרנית בבדיקה מבנה טופוגרפי של הקרנית במיפוי קרנית והכי חשוב – התקדמות של הקרטוקונוס שבאה לידי ביטוי במבנה הטופוגרפי או בשינוי הצילינדר על מנת להעריך חומרה מומלץ לבצע מעקב סדיר אצל מומחה קרנית, עם צילומים מתאימים, אחת לתקופה מסויימת 6-12 חודשים לפי המצב. זה יאפשר להשוות את המצב הקים למצב בעבר. בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום רב, בת 20 בריאה לגמרי. נשלחתי למבחן ראיית צבעים ועומק. בדיקת האישיהרה יצאה תקינה לחלוטין. אולם במבחן D-15 נמצא ליקוי טריטנופיה . מה המשמעות של הדבר? האם יתכן שיש לי בעיה למרות שעברתי את המבחן אישיהרה?? תודה אני בלחץ לדעת אם אתקבל לקורס.
ליה שלום, האישיהרה הוא מבחן פשוט יותר. ה- D-15 מבחן מפורט יותר. אין מדובר במצב בו אל לא מבחינה בצבעים אלא מצב בו קיים ליקוי חלקי מאוד בחלק מהדוונים. אני בספק אם ישללו ממך את האפשרות להיכנס לקורס, אבל אני משאיר את הבשורה הזאת להם. בכל מקרה, אין מה להיות בלחץ, לא מדובר במשהו שמסכן את בריאותך, וקורסים יש למכביר. בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום, אני בת 16 ומטופלת בראוקטן 4 חודשים. לפני כחודש התחלתי לשים לב שאני רואה דברים פחות טוב מרחוק, ולפעמים גם מטושטש. לפני הטיפול הייתי רואה מצויין מרחוק ועכשיו אני באמת מרגישה שהראייה שלי מתדרדרת... אולם במעט אבל עדיין. השאלה שלי, האם אחרי הטיפול הראייה שלי תחזור להיות כרגיל, או שהנזק הוא בלתי הפיך? תודה רבה!!!
שלום רב, כל שימוש בתרופות חזקות יכול להשפיע על הראייה, לפני ואחרי הטיפול. יש להיבדק 3 חודשים לאחר סיום הטיפול התרופתי בדיקה מקיפה אצל רופא עיניים. בברכה, צוות רשת עיניים
שלום רב כבר תקופה שיש לי תופעה מוזרה בעין. זה קורה רק בעין אחת ולא עובר לשניה. בלי קשר לשום דבר העין מתחילה להציק לי ויש לי תחושה של גוף זר, אבל זה לא תחושה של גרגר אלא קצת צורב. כשאני פותחת את העפעף התחתון אני רואה שם הפרשה לבנה שאני מוציאה אותה עם האצבע. זה לא משהו שנמשך כמה ימים זה קורה אחת לכמה זמן ואז מפסיק. צירפתי. תמונה, ההפרשה צמיגית ולרוב הרבה יותר קטנה (לכן רק עכשיו הצלחתי לצלם). אחרי שאני מוציאה את ההפרשה הזו העין עוד טיפה מציקה וקצת דומעת וזה נפסק די מהר ולא מציק לי עד הפעם הבאה. אני אקבע תור לרופא עיניים אבל עד אז אשמח לתשובה תודה רבה
יתכן ומדובר בדלקת עיניים, אך בכל מקרה אין להוציא הפרשות מן העין עם האצבע, הדבר גורם לגירוי של העין והגברת הדלקת, במידה וישנה הפרשה שרוצים להוציא אז עדיף לשטוף את העין עם מים מהברז. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
תודה על המענה המהיר. יכול להיות שזה דלקת שהעין לא מציקה כל הזמן? אלא רק כיוצאת ההפרשה הזו? חשבתי על אפשרות נוספת, זה יכול להיות מאיפור (למרות שאני לא מאפרת בכלל את העין)?
אם התופעה היא רק לעיתים רחוקות, יתכן ומדובר באלרגיה לאיפור או דבר אחר, אך קשה לקבוע ללא בדיקת עיניים בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום,דוקטור! רציתי לשאול שאלה נוספת לגבי היפרדות סרוזית של פיגמנט. בעין ימין האבחנה המשוערת של NAION בעין השנייה,עכשיו אתה טוען שלפי מה שכתוב מדובר בבצקת... הגעתי לרופא תורן בקהילה והוא צחק על האבחנה ועל כך שהגעתי עם הפיענוח של OCT... בעין ימין חצי שדה ראיה נפגע ועכשיו בעין שמאל? מה עליי לעשות ולמי לפנות? תודה רבה. דינה
טיפול ב ~NAION נעשה ע״י נוירואופטלמולוגים, אני ממליץ לקבוע תור בקופת חולים
שלום, לפני 9 ימים קיבלתי טיפול בעקבות תגובה אלרגית חריפה שהתאפיינה בעין אדומה וגרד בשתי העיניים. בעין ימין אף הייתה תופעה מוגלתית שתוארה כ"דלקת של הלבן של העין" על ידי הרופאה שלי. היא רשמה לי סטרואידים עבור שני העיניים מסוג "מקסידקס" ומשחה אנטיביוטית לעין הימינית בלבד מסוג "טוברקס" לתקופה של 10 ימים. לאחר 10 ימים הייתי אמור לעבור לטיפול באנטיהיסטמין בטיפות בשם "לרסטט" אותן אני רגיל לקחת בחודשי הקיץ. הבעיה, שהיום, היום לפני האחרון של הטיפול התעוררתי עם דלקת חריפה מאוד בעין השמאלית שמתאפיינת בהפרשה נוזלית רבה (שהייתה מאוד דביקה בבוקר), כאב וגרד רב. העין נפוחה ואדומה מאוד. קיבלתי רופא חירום שאני לא רגיל אליו ולא רשם לי הטיפול, הוא קבע שזו דלקת ויראלית מהיובש של המזגנים. הפסיק לי את הטיפול בסטרואידים. אמר לי שזמן ההחלמה הוא בין חודש לחודשיים, ביקש שאני אהיה סבלני. הביא לי ארבעה ימי מחלה. ובמקום הסטרואידים רשם לי רק לחויות מסוג טיפות 'לקרימול' ומשחת לחות לפני השינה. ציין גם שהדלקת כנראה תעבור לעין השנייה וביקש שאתחיל כבר את הטיפול בלרסטט. והשאלה שלי היא, האם הסמיכות הרבה של שני האירועים וההסבר של דלקת ויראלית שתחלוף לאחר חודש הוא אכן הגיוני? שהרי טופלתי בסטרואידים והתפתחות של זיהום נוסף תוך כדי הטיפול נשמעת לי כמו דבר רציני. בתודה מראש, מטופל מודאג במיוחד.
שלום הבת שלי בת שנתיים וחודשים מרגישה שיש לה גוש או נפיחות בעפעף עליון וקצת אודם,, פניתי לרופאת ילדים בדיל שנה ו8 חודשים וטענה שהיא לא רואה כלום,, אבל אני רואה את זה כל הזמן וזה לפעמים נהיה אדום יותר לפעמים רואה רק גוש ונפיחות איך אפשר לטפל בזה אצל תינוקות האם יש טיפול שאפשר לעשות לה בבית ?
לפי התאור יתכן ומדובר בשעורה ואז יש צורך בטפול בעזרת קומפרסים אך מומלץ לפנות לרופא עיניים כאשר הגוש מופיע בכדי לבחון ולתת אבחנה וטיפול מודיקים בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום רב! בפיענוח של OCT,עין שמאל רשום :"היפרדות סרוזית קטנה של הפיגמנט אפיטליום בפרימקולה האינפרו-טמפורלית".שאר הבדיקה תקינה. אני בת 54. נמצאת במעקב של NAION בעין ימין. רציתי לדעת מהי המשמעות של הממצא בעין שמאל ואיך יתכן שבבדיקה קלינית הרשתית היא צמודה. בתודה מראש ובברכה, דינה
ההפרדות מעידה על בצקת באזור ולא הפרדות רשתית, במקרים רבים כשהבצקת קלה לא ניתן לראותה בבדיקה קלינית ולכן נשלחת לבדיקת OCT. החלטה לגבי טיפול היא לפי שיקול הרופא בהתאם לשאר הממצאים בעין. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
יש לי גולה קטנה מתחת לעין כבר הרבה זמן לפחות שנה ואני חושב שזה בגלל שהשעורה לא עברה עד הסוף , איך לטפל ? המשחה נגד השעורה תעזור ?
יש צורך בקופמרסים חמים במידה והשעורה לא עוברת אז ניתן להוציאה באופן כירורגי דרך רופא עיניים בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום יוצאת עם בן זוג בן גילי בן 26 כשנה לאחרונה סיפר לי כי סובל מקרטוקונוס ב 2 עיניו מצב שהחמיר בחצי שנה האחרונה אין לו יותר מדי תשובות בשבילי מה יהיה הלאה , טוען כי ביצע בדיקה לפני כמה חודשים וכי עליו לחכות לפי הנחיית רופא ״לחכות לבדיקה הבאה כרגע לא לעשות כלום״. בן זוגי לא רואה טוב מספר משקפיים גבוה וצילינדר מאוד גבוה, רואה מטושטש, מסוונר ולא ברור וסובל מתופעות לוואי בראיה. מאוד פוחדת שזה יעבור לילדים שלי הגן אצלו דומיננטי מה עושים איתו ועם המצב יחמיר? האם סיכוי ודאי שיעבור לילדים? שנינו מאוד מודאגים תודה נועם
בגיל 26 אם מצב הקרטוקונוס יציב אז לרוב מספיק מעקב בלבד. במידה ויש ילדים, אז בהגיעם לגיל ההתבגרות כדאי לעקוב אחר הראיה שלהם ובמידה ויתגלה קרטוקונס אז היום ישנם טיפולים לעצור את המחלה עוד לפניי שהיא גורמת לירידה בראיה בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
יש לי עקיצה בגלגל העין שעקצו מה עושים?
רציתי לשאול. אני בהריון שבוע 24. הייתי במרמ כי היה לי עין נפוחה ואדומה בצד ימין. ונתן לי סינטומצין להשתמש במשך שבוע פעמיים ביום. התחלתי טיפול ביום ג ועד עכשיו לא רואה שיפור. כמה זמן אמורים לראות תוצאות שהעין חוזרת לעצמה? תודה רבה. והאם מותר להשתמש בטיפות בהריון?
יתכן ומדובר בשעורה. מומלץ על טיפול בקומפרסים חמים. לגבי טיפול אנטיביוטי יש להתקשר למרכז הטרטולוגי של משרד הבריאות שיוכלו לתת לך הנחיות לגבימטיפול תרופתי בזמן הריון. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום, לפני בערך שלושה חודשים התחזקה לי האלרגיה בעיניים ושמתי טיפות עיניים מסוג lotemax למשך שלושה שבועות בסיומן חזרתי להשתמש באופטליסט והעיניים שלי התחילו לגרד בהיסטריה תוך כמה ימים. חזרתי לרופאה והיא נתנה לי טיפות fml שוב לשלושה שבועות וכשסיימתי אותן חזרתי לאופטליסט והמצב הפך גרוע יותר. מה לעשות? כבר התייאשתי מטיפות עיניים.
במידה והאלרגיה חוזרת שוב ושוב, אפשר לשקול טיפולים בטיפות עינייםמשאינן סטרואידליות. לשם כך יש להתייעץ עם רופא העיניים המופל. בנוסף אפשר לשקול בדיקות לאלרגיה דרך רופא משפחה בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום, יש לי שעורה כלואה (בעפעף התחתון) וכבר נקבע לי תור לניתוח - אבל רק בעוד חודשיים. הקטע שהיא משתנה והקצה שלה הפך ללבן (היא ממש נראת כמו סוג של חצ'קון) האם היא יכולה להתפוצץ? האם זה מסוכן?
מומלץ לטפל בעזרת קומפרסים חמים. יש סיכוי שהשעורה תתנקז באופן עצמאי אין זה מסוכן ואפילו עדיף. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
תודה רבה!!!!
שלום, רציתי לדעת האם מסוכן להיות עם עדשות מגע חד פעמיות בבריכה? בלי לצלול, אבל יכול להיות שמים כן ישפריצו לעיניים.. אשמח לדעת כמה זה מסוכן תודה
בבריכה ישנם גורמים מסהמים רבים. הרכבת עדשות מגע בבריכה יכולה להגביר את הסיכון של חדירת הזיהום לעין. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום, מזה מספר שנים (בהפסקות של חודש פה, חודש שם) אני סובל מרעד מהיר, לא נשלט ולא רצוני בעפעף ימין, כאילו יש איזה שריר שמרטיט אותו באופן קבוע. הרעד אינו סדיר. הוא יכול פתאום להופיע באמצע היום ולהימשך כמה דקות או יותר מכך. מה פשר התופעה? האם ניתן לעשות משהו?
מרדכי שלום רב, התופעה שהנך מתאר מקורה בגיבוי של העצב המעצבב את שרירי העפעף. הגירוי הנ"ל הוא גירוי עצמוני (ספונטני) מסיבה לא ברורה. יתכן שיובש גורם לגירוי זה אני ממליץ לנסות טיפות לסיכוך העין מסוג הילוקומוד או בה פאנטן 4 פעמים ביום לפחות. במידה והגירוי ממשיך ומטריד יש לחשוב על הזרקות בוטוקס. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום, אני משתמשת בעדשות מגע רכות שמיועדות להחלפה כל שבועיים. מזה שבועיים החלה בעיה בעין אחת שבאה לידי ביטוי בכתם לבן (כמו שני עיגולים קטנים לבנים)שגדל מיום ליום ומציק בעין, ההרגשה בעין שיש לכלוך על העדשה, הספקתי לזרוק כבר מספר יחידות וכרגע זה קורה שוב, כאשר משפשפת הכתם לא יוצא, באיזה תופעה מדובר? האם יש קשר להצטברות חלבונים? ואם לא אז במה לדעתך מדובר? האם תוכל להמליץ לי על שם של תמיסת ניקוי רצינית שתצליח דרך השרייה להסיר את אותם כתמים לבנים על מנת שלא אצטרך לזרוק שוב עוד עדשה? כותבת את השאלה על מנת לא להגיע לרופא מקווה שיש פתרון מהיר ושהתופעה מוכרת בקרב רופאי העיניים.
יתכן ומדובר בהסננה של הקרנית. אני ממליץ על בדיקת רופא עיניים בהקדם ולהמנע מהרכבת עדשות מגע עד הבדיקה. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
לאחר פגישה עם אופטמטריסט מדובר בקלציום שהצטבר, אומר שזה בגלל הרכב הדמעות האם קלציום זו מחלה? האם אפשר להתפטר מזה? זה הורס לי עדשות בעין אחת על בסיס קבוע. אשמח לתשובה מפורטת יותר.
זו איננה מחלה. אפשר לנסות להחליף את חומרי הניקוי, טיפות לחות לעיניים או לנסות שימוש בעדשות יומיות בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
הילדה שלי בת 13 ומזה חודשיים העיניים שלה נראות במצב דלקתי אודם(כמו ורידים) בלובן העין. טופלה בהתחלה במקסיטרול אך אחרי שהיא מסיימת טיפול כעבור 4 ימים חוזר שוב וכן למשך 3 טיפולים במקסיטרול. רופא העיניים שלה שלח אותנו למיון ושם גם לא ראו ממה חשבו שזה או ממצב אלרגי או יובש וטופלה בלוטמקס לסירוגין במשך חודש ושוב חזר לה אחר הטיפול. מומחה שלישי שלקחתי אותה אמר שזה שמנוניות בנקבוביות ושזה יכול להיות מלידה או מצב אלרגי ונתן לה טיפות FML0.1% COL0.1 ומשחת עיניים בנוסף סינטומצין.(כרגע בטיפול) מקווה שיעזור. השאלה האם מותר להשים הרבה זמן טיפות עיניים?? וממה כל הדלקות האלההההה?? האם יכול להיות משמפו??? כבר בייאוש
שלום רב, קרוב לוודאי שמדובר בדלקת לחמית אלרגית, שהפכה להיות כרונית. לכן מומלץ להשתמש בטיפות אנטיאלרגיות מסוג אופטילסט או אמדין פעמיים ביום לתקופה ארוכה מינימום חצי שנה. לגבי FML ממליץ לא להשתמש בהן הרבה זמן בגלל שהן מכילות סטרואידים. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
שלום, אני משתמשת כבר כמה שנים באופן יומיומי בטיפות עיניים סיסטיין (בבקבוקונים). אני שמה כל בוקר 2 טיפות בכל עין. לאחרונה הבנתי שזה יכול להיות בעייתי. האם זה בסדר או שאני צריכה להפסיק להשתמש בזה באופן קבוע? תודה
שלום רב, אין כל בעייה עם שימוש קבוע בטיפות להרטבת העיניים. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום, אני בן 29, סובל מזה כמה שנים מעיניים יבשות מאד. שירמר+. לדברי הרופא העין יבשה באופן קיצוני. בירור ראומטי בבדיקות דם מס' פעמים העלה חרס. מצד שני, המצב ההורמונלי שלי התדרדר מאד בשנים האחרונות, החשק המיני נעלם כמעט לחלוטין ובהתאם בדיקות הדם הראו טסטוסטרון נמוך מאד. האם ייתכן כי ישנה, מכל סיבה שהיא, הפרשה של אי-אילו אסטרוגנים בגופי שמדכאים ייצור טסטוסטרון ועל הדרך, בדומה למתרחש אצל נשים המקבלות טיפול הורמונלי בזמן גיל הבלות, מתייבשות העיניים? לציין שתזונתי מאוזנת ועשירה מאד. נטילת ארוכת טווח של אומגה 3 איכותית לא צלחה. תודה רבה! דולב
ידוע ששינויים הורמונליים יכולים לגרום ליובש בעיניים. לגבי המקרה הספציפי שלך, יש צורך ביעוץ אנדוקרינולוגי לבחון את האפשרות של הפרשת הורמונים שונים. במידה וקיימת הפרשה כזו אך יתכן וישנה השפעה על העיניים. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
המשך שבוע טוב
שלום, אמ בטעות אתמול קיסלתי מכה חזקה עם שיפוד (לא נכנס לעין ) וממש כואב לי עכשיו קשה להחזיק אותה פתוחה הרבה זמן ואני רואה טוב
שלום רב, למרות שהראייה טובה ולא נכנס לעין, יש לעבור בדיקה אצל רופא עיניים לשלול פגיעה. בברכה, צוות רשת עיניים.
שלום רב, אודה לעזרה בפענוח תוצאות הבדיקה שכמעט זהה בשתי העיניים איכות הבדיקה בינונית עובי שכבת ה-RNFL בגדר הנורמה פרט להידדקות של המחצית הטמפורלית הממוצע הנמדד - 102 מיקרון מה המשמעות של ההידקקות ועל מה היא משפיעה ? תוצאות אולטרסאונד של העיניים יצאו תקינות
שלום רב, אנו לא נוהגים לפענח בדיקות במסגרת הפורום. אנא פני לרופא העיניים המטפל שלך. בברכה, צוות רשת עיניים
שלום לצוות, לא ברור מדוע נעניתי בתשובה זו כאשר באותו יום כן עזרתם בפיענוח למשתמש אחר. חבל. בכל מקרה אנא התייחסותכם לבקשה להסבר על הידקקות.
היי, קיבלתי טיפות נגד אלרגיה אופטילסט + טיפות עיניים\ג'ל צמיגי בשם פוסיתלמיק ויש לי כמה שאלות: 1. האם יש מניעה לשתות קפה\אלכוהול עם תרופות אלה? קראתי שאלכוהול בשילוב עם אנטי הסטמינים לא מומלץ שכן מגביר עייפות(רציתי לשאול האם זה נכון ואם כן האם יש סיכון נוסף מעבר) 2.הרופא קראה ל"פוסיתלמיק" משחה, אבל על הקופסה כתוב שמדובר בטיפות, בעיקרון זה ניתן לי כטיפול למרוח על העפעף העליון שם יש לי שעורה לא פעילה שנגרמה עקב אלרגיה לדלקת, כך שאין צורך לטפטף לתוך העין, האם ניתן למרוח "טיפות צמיגיות " אילו? פשוט בהוראות השימוש לא מצאתי הוראות מריחה, רק טיפטוף, אודה לתשובתך. תודה.
תיקון, התכוונת לכתוב "שעורה לא פעילה שנגרמה עקב אלרגיה לאבק"
שלום רב, הפורום אינו עוסק במתן טיפול תרופתי יש לגשת עם כל השאלות האלה לרופא שנתן לך את הטיפול. בברכה, צוות רשת עיניים
הבת שלי סובלת מאלרגיה בעיניים וכל יום סובלת מגירודים בעין.היינו 3 פעמים אצל רופא נתן טיפות שלא עוזרות.לא יודעת כבר מה לעשות.המליצו לי על הומאופט .האם יכול לעזור?
שלום רב, יש לפנות לרופא עיניים מומחה לילדים ואלרגיות בברכה, צוות רשת עיניים.
