לגבי הדלקת לחמית אלרגיתֶ

במידה וקיימת אלרגיה לקרדית האבק, טיפול לאלרגיה יכול לשפר את התסמינים בעיניים.

זה נשמע כמו שילוב של אלרגיה + יובש/בלפריטיס עם החמרה משמעותית, ויש כאן גם טשטוש חזק וכאב/צריבה. זה מצדיק בדיקת עיניים בהקדם (עדיף מומחה קרנית/עין יבשה), כדי לוודא שאין פגיעה בקרנית או דלקת משמעותית שמצריכה טיפול ממוקד ולא רק “עוד טיפות”. מה לעשות פרקטית עד הבדיקה: להפסיק כל טיפה שגורמת צריבה/גירוי חזק. להשתמש רק בדמעות ללא חומר משמר בתדירות גבוהה + ג׳ל/משחה ללילה. קומפרסים קרים על העיניים יכולים להקל באלרגיה. לא לשפשף עיניים. להימנע מאיפור ועדשות מגע. אם יש “מים בראייה”/דמעות רבות זה יכול להיות גם תגובת גירוי. הבדיקה צריכה לכלול: בדיקת קרנית עם צביעות, הערכת עפעפיים ובלוטות (MGD/בלפריטיס), ושלילת זיהום/כיב/דלקת אלרגית קשה. אם יש סינוסיטיס במקביל, לפעמים יש גם החמרת גודש/דמעת, אבל זה לא מסביר לבד טשטוש וצריבה חזקה. טיפולים מתקדמים כשאין תגובה לטיפול בסיסי: בבלפריטיס/MGD לעיתים צריך סחיטת בלוטות לאחר חימום, טיפולי IPL להפחתת דלקת ושיפור תפקוד הבלוטות, וביובש קשה/דלקתי אפשר לשקול סרום אוטולוגי. בנוסף, באלרגיה עינית יש לפעמים צורך בטיפול אנטי-דלקתי קצר טווח בהשגחת רופא (לא לבד בבית). דגלים אדומים לבדיקה דחופה ממש: ירידה חדה בראייה, כאב משמעותי, רגישות לאור, קושי לפתוח עין, הפרשה מוגלתית, או תחושת “שריטה” חזקה שמתגברת — אם יש אחד מאלה, לא לחכות. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il