החמרה בראייה מהדלקת לחמית אלרגית והבלפירטיס

זה לא קשור לטיפול השיניים. התיאור מתאים להתלקחות של דלקת אלרגית + בלפריטיס/יובש עם רגישות לחומרי שימור. כשיש “צריבה-מימיות-גרגרים-טשטוש” וכל טיפה עם חומר משמר מחמירה—צריך משטר ללא חומרי שימור ולעיתים טיפולים מתקדמים. מה עושים עכשיו (ממוקד וקצר): להפסיק תכשירים עם חומרי שימור (בעיקר BAK). להשתמש רק בטיפות/ג’ל PF (יחידות-מנה) 6–8×/יום ובלילה. אלרגיה: טיפות אנטיהיסטמין/מייצב תאי פיטום PF פעמיים ביום. אם אין הקלה תוך 3–5 ימים—לשקול סטרואיד עדין קצר בפיקוח. בלפריטיס/בלוטות: חימום עדין 8–10 דק’/יום + עיסוי עדין של העפעפיים + ניקוי קו ריסים במגבונים עדינים ללא בישום. אם עדיין קשה: לשקול במרפאה טיפולים מתקדמים—סחיטת בלוטות מיבומיאן, IPL להפחתת דלקת, סרום אוטולוגי (במקרים עמידים), ולעיתים פלאגים אם יש תת-ייצור דמעות. כפילות: לבדוק אם חד-עינית (נשארת גם כשמכסים עין אחת—שכיח במשטח עין) או דו-עינית (דורש הערכת ראייה דו-עינית/שרירים). שטיפת תכשיר רחצה לעין יכולה להחריף גירוי; אם קורה—לשטוף במים 3–5 דק’. לרוב אין נזק קבוע. דחוף להיבדק אם יש כאב חזק, רגישות לאור, ירידה ניכרת בראייה או הפרשה מוגלתית. ממליץ לקבוע תור במרפאת משטח עין להתאמה אישית של טיפול PF ודיון על טיפולים מתקדמים. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל mimouni.co.il dryeye.co.il linkedin.com/in/michaelmimouni facebook.com/mimouni.michael/ instagram.com/michaelmimouni/