טיפות לצניחת עפעף

אופניק (Upneeq, אוקסימטזולין 0.1% לטופיקל בעין) היא טיפה שמכווצת את שריר מולר ומעלה את העפעף זמנית בכ־1–2 מ״מ. מתאימה בעיקר לפטוזיס נרכש קל עם תפקוד לבטור תקין. ההשפעה זמנית (שעות), נדרשת טיפה יומית מתמשכת, ועלולות להיות תופעות לוואי: גירוי/יובש/אודם, כאב ראש, לעיתים עלייה קלה בלחץ דם או החמרת עין יבשה. יש זהירות בזוויות צרות/גלאוקומה זוויתית, יתר־לחץ דם לא מאוזן ותרופות ספציפיות. לגבי זמינות: הטיפות מאושרות בארה״ב במרשם; בארץ הן לרוב אינן משווקות באופן שגרתי. ניתן לעיתים להשיג דרך ייבוא אישי מרשם מארה״ב בהתאם לרגולציה, אך זה לא תמיד פשוט או זול. אלטרנטיבות: • אפרקלונידין 0.5% – הרמה זמנית (למשל אחרי בוטוקס או בהורנר), אך פחות מתאים לשימוש קבוע ומגרה משטח עין. • ניתוח פטוזיס (levator advancement או MMCR) – פתרון קבוע ומדויק יותר כשהצניחה משמעותית או מפריעה תפקודית/אסתטית. מה מומלץ לך בפועל: בדיקת פטוזיס מסודרת (מדידות MRD1, תפקוד לבטור, בדיקת יובש וזוויות), ואז לשקול: אם הצניחה קלה ורוצים פתרון זמני—אפשר לבדוק אופציית ייבוא אישי של Upneeq לאחר התאמה ובדיקת התוויות־נגד. אם ההפרעה משמעותית או כרונית—הניתוח הוא הפתרון היעיל והיציב ביותר. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל mimouni.co.il dryeye.co.il linkedin.com/in/michaelmimouni facebook.com/mimouni.michael/ instagram.com/michaelmimouni/