טשטוש עין אחת אירוע מוחי או לא

טשטוש ראייה זמני בעין אחת בלבד, שנמשך מספר דקות (כמו שתיארת — כ-10 דקות), יכול להעיד על תופעה שנקראת amaurosis fugax — מצב שבו יש ירידה זמנית באספקת הדם לעצב הראייה, לרוב עקב בעיה בזרימת הדם בעורק הרטינלי או הקרוטיד. במקרים כאלה, במיוחד כשמדובר באדם עם גורמי סיכון (כמו יתר לחץ דם, סכרת, כולסטרול גבוה, עישון וכו') – זה בהחלט עשוי להוות סימן מקדים לאירוע מוחי עתידי, ולכן הפניה לנוירולוג ולעיתים גם לבדיקת דופלקס עורקי צוואר ו-MRI מוח היא מוצדקת. כעת לפענוח המונחים: BE דרמטוכלזיס – עודף עור בעפעפיים העליונים בשתי העיניים (BE = both eyes). לא מסוכן, אך יכול להשפיע על מראה או שדה ראייה. מקטע קדמי שקט – אין סימנים של דלקת או פתולוגיה בחלק הקדמי של העין (קרנית, לשכה קדמית). לשכה עצ – כנראה קיצור ל"לשכה עמוקה" – לשכה קדמית תקינה. אישון עח – אישון עגול ומגיב (לרוב מציינים כך אישון עגול ותגובתי לאור). לסיכום, כן – התלונה שתיארת מצדיקה המשך בירור נוירולוגי כדי לשלול מקור וסקולרי למקרה של טשטוש חד-עיני זמני. חשוב לא להזניח. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל www.mimouni.co.il www.dryeye.co.il www.corneatransplant.co.il www.cataractsurgery.co.il