עזרה לחץ תוך עיני והתקערות
דיון מתוך פורום בריאות העין
שלום, בבדיקת עיניים מהיום נמצא: קרנית שמאל וימין clear. לחץ שמאל וימין 18 עדשה שמאל וימין clear lens התקערות בעצב שמאל וימין רשתית: ימין optic disc+ vessel + macula normal+ peryohery normal netina attached בעין ימין עתוב קוטב אחורי תקין. באבחנה נכתב: observation and evaluation for suspected conditins (מציינת כי בבדיקת סקר מלפני חודשיים לחץ 21-22 עם קיעור 0.4 בימין 0.2 בשמאל). נשלחתי לבדיקת oct ולבדיקת שדה ראיה. אשמח להסבר מה המשמעות של המימצאים הללו?
שלום, תודה על הפירוט. הנה הסבר פשוט וברור לממצאים שלך: 1. לחץ תוך עיני (IOP) לחץ של 18 בעיניים נחשב תקין. בעבר היה לחץ 21–22, שזה בגבול העליון של התקין. לכן עוקבים. 2. התקערות בעצב הראייה בעצב הראייה יש שקע טבעי שנקרא “קיעור” (C/D ratio). קיעור של 0.4 בעין ימין ו־0.2 בשמאל זה נחשב תקין, אבל רופאים עוקבים כשיש שונות בין שתי העיניים או שינויים לאורך זמן – כי זה יכול להיות סימן מוקדם לגלאוקומה. 3. בדיקת OCT ושדה ראייה נשלחת ל־OCT (בדיקת עובי סיבי עצב הראייה) ול־שדה ראייה כדי לבדוק האם יש נזק לעצב הראייה. אלה בדיקות מעקב שגרתיות כשיש חשד לגלאוקומה בשלב מוקדם, גם אם אין אבחנה ברורה כרגע. 4. מה זה אומר בפועל? אין כרגע ממצאים חד־משמעיים לגלאוקומה, אבל בגלל הלחץ הגבולי וההתקערות – את במעקב. ייתכן שזו וריאציה נורמלית אצלך ושתישאר כך, אבל חשוב לבצע את הבדיקות הנוספות כדי לשלול התחלה של גלאוקומה. לסיכום: אין צורך להילחץ כרגע – המעקב הוא זהיר ונכון. הבדיקות ששלחו אותך אליהן יסייעו להחליט אם מדובר בעניין תקין או מצריך טיפול בעתיד. בברכה, פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל www.mimouni.co.il www.dryeye.co.il www.corneatransplant.co.il www.cataractsurgery.co.il
תודה רבה על תשובתך המרגיעה והמפורטת. שבת שלום
שלום רב, בהמשך לפניה התקבלה תשובת oct: " בשתי העיניים מבנה הרשתית ושקע פוביאלי שמורים. ללא עדות לנוזלים תת או תוך רטיניאלים. עין ימין - עובי רשתית מוקולרית מגיע ל 309 מיקרון. אודה לך מאוד על הסבר המשמעות של הבדיקות הללו? עין שמאל - עובי הרשתית המוקולרית מגיע ל 308 מיקרון. בבדיקת שדה ראיה: עין ימין - אמינות בדיקה טובה. שינויים קלים בהיקף. עין שמאל -פיקסציה לא יציבה מספיק. שינויים קלים בהיקף. אודה על