פזילה

דיון מתוך פורום  בריאות העין

17/06/2025 | 00:01 | מאת: מיכל

היי, בת 20 הומלץ על ניתוח פזילה. במדידות הפזילה היא פנימה בעין ימין. מדידות של 30 דיפיוטר וכפל ראייה בפזילה. הפזילה לא קבועה. הומלץ על ניתוח ב2 העיניים השאלה שלי - הפזילה החלה לפני 10 שנים עם הרכבת משקפיים לרוחק ראייה והחמירה עם הזמן. מרכיבה משקפי מולטיפוקל בשל הפזילה. יש לי רוחק ראייה. מספר 2.5. בלי המשקפיים הפזילה אינה מורגשת. האם הגיונית פזילה שיוצאת רק תחת משקפי ראייה? תודה רבה

במקרים של רוחק ראייה (היפראופיה), העיניים צריכות להתאמץ כדי להתמקד, במיוחד בקריאה. המאמץ הזה מפעיל את שרירי הפיקוס וגם את שרירי ההתכנסות (שגורמים לעיניים "להתקרב" זו לזו), מה שעלול להוביל לפזילה פנימה (esotropia) – תופעה מוכרת שנקראת accommodative esotropia. כאשר את מרכיבה משקפיים למרחק, במיוחד אם אלה כוללים תיקון של רוחק הראייה (מספר +2.5), את מפחיתה את הצורך של העין להתאמץ כדי למקד, אבל לפעמים – זה דווקא מוציא החוצה את הפזילה שהייתה "מוסתרת" קודם, כי המנגנון שהחזיק את העיניים ישרות כבר לא פועל באותה מידה. לכן ייתכן מאוד שהפזילה נראית רק עם משקפיים. העובדה שהפזילה לא קבועה וקשורה להרכבת המשקפיים – היא מאפיין קלאסי של פזילה עקב היפראופיה. השימוש במולטיפוקל נועד לעזור לך להימנע מהמאמץ – אבל אם הפזילה משמעותית (30 פריזמות זה לא מעט) ומופיעה גם עם משקפיים – ייתכן שצריך לשקול ניתוח. לסיכום: כן, זה בהחלט ייתכן שהפזילה מורגשת יותר דווקא עם משקפיים. את נשמעת מטופלת נכון – שווה להמשיך לייעוץ עם מומחה לפזילה בילדים ומבוגרים. בהצלחה!

29/06/2025 | 12:06 | מאת: מיכל

המון תודה על תשובה מפורטת שמסבירה כמו שצריך הכל. לא מובן מאליו!

מנהלי פורום בריאות העין