אירוע מוחי - חוסר קורדינציה ואיבוד שיווי משקל

שלום ד"ר גוטליב דניאל אבי בן 55 עבר צינתור לפני שבוע, ובמהלך הצנתור קיבל אירוע מוחי. האירוע המוחי מתבטא בדיבור איטי, חוסר קורדינציה כללי, חוסר מיקוד, חוסר מיקוד בראיה עייפות, במיוחד עייפות בשעות הבוקר לאחר שנת הלילה. ב CT ראשוני כיום לאחר האירוע לא נמצאו ממצאים, היום אמורים לעשות לו CT נוסף לראות האם ישנה בצקת (כנראה שיש כי אין שיפור משמעותי בימים האחרונים) ניתן לומר כי ב 48 שעות הראשונות היה שיפור קל במצבו, אך מזה מספר ימים אין כמעט שיפור במצבו. אודה לך באם תוכל לומר מהם אחוזי הסיכוי לצאת מדבר כזה? מה הם אחוזי השיפור במצב, האם חזרה למצב קודם באופן מלא או חלקי? האם לדעתך יהיה מסוגל ללכת באופן עצמאי שוב? נכון להיום הוא הולך בעזרת הליכון אבל ממש לא בצורה יציבה כך שגם עם ההליכון הוא זקוק להשגחה של אדם נוסף. תודה מראש ירון

בבדיקת ה CT שנעשתה הבוקר נמצאו הממצאים הבאים: אין דימום nearly 2 cm drameter in talamus section היום היתה נסיגה בהתקדמות, היו לו מספר עליות וירידות, היום היתה הפעם הראשונה שהוא אמר דברים שלא קשורים למציאות, מה שלא היה קיים מאז האירוע, האמת שזה מאוד מדאיג אותי, כי עד עכשיו ראינו רק התקדמות ולא נסיגה, כמו כן היתה ירידה בחדות וביכולת הפיזית, הליכה עם הליכון הרבה פחות טובה בצורה משמעותית, חוסר מיקוד הידיים לדוגמא בזמן אוכל, לוקח לו הרבה זמן לקרב את המזלג לכיוון הפה ולפעמים הוא מתקן את הכיוון עד שנוגע בשפתיים ואז מצליח להכניס לפה, דברים שלא היו בימים הראשונים. תודה ירון

נשמע כמו אירוע מוחי לא קשה ואם הוא הולך היום בהליכון מרבית הסכוי שיחזור להליכה עצמאית בתום תקופת שיקום ופיסיותרפיה. 70% מהשורדים של שבץ בכלל חוזרים להליכה עצמאית. בהצלחה.

ד"ר גוטליב שלום, ראשית תודה על התיחסותך, אבי קיבל את השבץ לפני כ 18 יום, הוא נמצא במחלקת שיקום ועובדים איתו על פיזיותרפיה וריפוי לדיבור, מתלונן מאוד על ראיה כפולה וחוסר מיקוד כללי בראיה, ישנה בעיה בסנכרון העיניים, אינן מתואמות, לפני כיומיים עין שמאל נסגרה (עפעף צנח) כאשר פותח את העין עם היד מסוגל לראות בעין. אינו מרים את עיניו למעלה (במעקב אחרי אצבע נעה) , כלומר מזיז את ראשו על מנת לראות מה שיש למעלה או למטה, לצדדים מסוגל להזיז את עיניו. האם תופעה זו ידועה? האם יש סיכוי לחזרת המיקוד וסנכרון העיניים וכמובן פתיחת העין השמאלית? מהן סיכויי ההחלמה ממצב זה? באופן כללי ישנו שיפור קל מאוד במצבו מאז האירוע, הוא מסוגל ללכת בכבדות ועזרה עם מלווה, עדיין מאוד מבולבל, אינו מפתח שיחה כלל רק עונה בתשובות קצרות לשאלות שנשאל, ולפעמים אומר דברים שלא קשורים למצב. (מצב זה טיפה השתפר). אודה לך לתשובתך ירון