שואלת בשם אמי ועל דעתה

הי אימי אישה פעילה שעובדת במקצוע מאתגר במשרה מלאה בת 62 מטופלת ב-2 כדורי גלוקומין ביום והסוכרת מאוזנת וגם המוגלובין מסוכרר בתוך הנורמה. במשך 10 השנים האחרונות לוקחת 12.5 נורמיטן לטיפול בהפרעות קצב הלב. בשבוע שעבר , בעקבות הקאות רבות (כנראה ממזון מקולקל במסעדה) היה לה ארוע של פרפור פרוזדורים עם דופק 160 בדקה. אושפזה במיון והדופק ירד ל.124. שוחררה עם הוראות לקרדיולוק 2.5 פעמים ביום ולקומדין 5 פעם ביום ולקלקסן 60 פעמים ביום(עד שה-pt-inr יגיע ל-2). בהגיעה הביתה ,15 שעות אחרי תחילת האישפוז , התברר שחזרה לדופק סינוס סדיר של 65-67 פעימות בדקה. הקרדיולוג שבדק אותה אתמול אישר שאכן פרפור הפרוזדורים נגמר והיא בדופק סינוס. לדבריו, למרות שהסיכון נמוך, היא חייבת להשתמש במדללי דם קומדין או פרדקסה לאורך כל חיי. 1. האם במקרה המתואר אכן חייבים קומדין או פרדקסה לתמיד? 2. אם כן ,איזו תרופה עדיפה מבחינה רפואית(ננטרל בבקשה את ההוצאה הכלכלית לצורך התשובה) אודה לכם מאד באם תתיחסו לשאלותי ברמה העקרונית ולא ברמה האישית.

לא לגמרי ברורה לי החמלצה לטיפול קבוע....בהתבסס לנכבת בפנייתך..... במיוחד באם מדובר באירוע בודד שנמשך פחות מיממה..... מציע לגשת בלדיקת קרידולוג חוזרת לע מנת להבהיר את המצב. בברכה, דר דדשב