בעקבות איבוד דם-האם הפסקת אספירין מוצדקת?
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה
במשך 10 השנים האחרונות עברתי 3 אירועי פרפור, האחרון לפני שנתיים. אני נוטל: ריתמקס, 150 X3 אמלו, 5 לוטן, 50 דיזותיאזיד 12.5 אספירין 325 לאחרונה עברתי קולונוסקופיה והסרת פוליפים, ללא הפסקת האספירין (לפי הוראות מכון גסטרו). 8 ימים לאחר מכן היה לי שטף דם בקולון,וצואה דמית. הגעתי למיון, לחץ הדם היה 58/44. אושפזתי, ההמוגלובין ירד ל-9.2 ואח"כ ל-8.9. קיבלתי 2 מנות דם. שוחררתי עם המוגלובין 12.8 . שבוע לאחר מכן היה ההמוגלובין 12.4, WBC 4.7, RBC 3.9 . הפסיקו לי את האספירין ל-3 שבועות. שאלות (חוות דעת שניה): 1. האם נכון להפסיק אספירין ל-3 שבועות. 2. האם נכון לחדש אחר כך במינון נמוך (100 מ"ג)? 3. האם דרושה תוספת תכשיר ברזל או רק תזונה מתאימה? בתודה ובברכה, עמוס 1. האם נכון להפסיק אספירין ל-3 שבועות. 2. האם נכון לחדש אחר כך במינון נמוך (100 מ"ג)? 3. האם דרושה תוספת תכשיר ברזל או רק תזונה מתאימה? בתודה ובברכה, עמוס
שלום רב, תודה על פנייתץך אלינו. תשובות לשאלותיך הממוקדות: 1. כן אשפר, בנסיבות הקיימות, הרי היה דימום 2. ניתן לחדש במינוןו שקבלתה קודם (אלה אם כן קיימת הרואה אחרת מגסטרואנטרולוג); יש לקחת בשחבון שדימום התרחש לאחר העפולה ולא עצמונית... 3. במידה ואין יותר דימום וההמוגלובין יציב, כנריא שלא... אולם זה צירך לבדוק בבדיוקתדם עוקבות, לוודא שיאן ירידה נוספת בהמדולגובין; גם ניתן לבדוקת ברזל בבדיקת דם. בברכה, דר' דדשב