פיאוכרומוציטומה והריון

ד"ר שלום רב, הננה בת (+)43, עדיין ללא ילדים, ובאמצע טיפולי IVF. במהלך השנה האחרונה עלה חשד לפיאוכרומוציטומה עקב כאבי ראש, ובעקבותיהם מעקב דופק ולחץ דם שהיו גבוהים (נבדק דווקא בשבועיים בהם לא הייתי בטיפולים), ואק"ג שהראה גם הוא סינוס טכיקרדיה.קרדיולוג העלה את האפשרות לפיאוכרומוציטומה, לאחר ששלל סיבה לבבית. כרגע אני בהפסקה מהטיפולים לצורך סיום הבירור. לצערי, לא הצלחתי לבצע כנדרש את איסופי השתן הנדרשים (לא מצליחה במבצע המסורבל הזה), ובינתיים אין בדיקות מעבדה שתומכות במחלה. אבל... כולם רוצאים לצאת נקיים, ולכן מחר (3/9/09) אבצע סי טי בטן ואדרנלים. ביחידה בה אני מטופלת, אמרו שאני צריכה להביא אישור שלא נמצאה המחלה. ברצוני לשאול - האם כשיש פאוכרומוציטומה אסור להיכנס להיריון, או שזה פשוט אומר מעקב אינטנסיבי יותר ואולי מתן תרופות מאזנות? יש לציין שלא כל הזמן אני בסינוס טכירקרדיה, וגם לחץ הדם משתנה כל פעם. כמו כן בזמן מדידה של הדופק - הדופק סדיר, גם כאשר הוא מהיר.

שלום רב, תודה על פנייתך אלינו. מחלה פיאכרומוציטומה היא מחלה מורכת...יש הלשחות למערכות רבות, כולל מערכת לב וכלי דם. במיקרה שלך,אולם אין אבחנה (ונווקה שלא תהיה), אולם כעת את נמצאת בעיחצומו של הברור אשר בטרם הסתיים. יש להשלים בירור ובתום הבירור לערוך דיון בכל הגורמים המעורבים (למשל קרידולוג, אנדוקרינולוג, גינקולוג) בשיטוף פעולה עימך. בברכה, דר' דדשב