באופן מפתיע תועדה עליה חדה בממדי האאורטה? מה ?
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה
שמי שחר רבין אני מסתכל הרבה על התגובות פה ויש לי שאלה חשובה שוב שמי שחר רבין אני בן21 ''צעיר' אני במעקב בבית החולים כול שנה בגלל בעיות בלב עד עכשיו הייתי בשיבא עבירו אותי לבלינסון דרך קופ''ח לא משנה לענינינו, כול שנה אני בא לרופא והרופא אומר לי אתה בסדר גמור אתה יכול לבוא עוד שנה השנה הוא ביסר לי הודעה מאוד מאכזבת והעצובה ככה רשום > באופן מפתיע תועדה עליה חדה בממדי האאורטה העולה בהשוואה לבדיקה לפני שנתיים. מ41 ל50מ''מ.יתר הפרמטרים נותרו ללא שינוי כולל חומרת ההצרות והדליפה של המסתם האאורטלי.מכיון שהאאורטה הגיעה לממדים בעיתיים בקוטקסט של מסתם אאורטלי דו עלי,והעליה המהירה בקוטרה מהווה כלעצמו מדד לפרוגנוזה שלילית. נתן לי תרופהשל חוסמי ביטא (לופרסור אורוס)95 ו195 מ''ג ואמר לי יש להתחיל תהליך של ניתוח להחלפת המסתם אארוטלי ואאורטה העולה בשתל מכני מורכב ========================================> עד פה עכשיו נתוני אקו הם: 12.08.08>>מנח תקין של הלבוכלי הדם,ח'שמאל בקוטר תקין.דיאסטולה 49מ''מ, סיסטולה 31מ''מ, היפרטרופיה קלה של הספטום הבזאלי 12 מ''מ, אחורי 11 מ''מ, התכווצות תקינה, דיאסטולה תקינה לפי TD. (בדופלר יש E גבוה יחסית וAקטן). עליה שמאל תקינה(27מ''מ).אי ספיקה מיטרלית טריואליות. מסתם אאורטלי דו עלי, מפתח ורטיקלי,שעות 11/5 . הסתידות מעוגלת בקומיסורה הקדמית. אי ספיקה אאורטלי קלה בשני סילונים. הצרות אאורטלית בינונית+, מפל68 ממ''כ, ממוצע 46 ממ''כ. לב ימים תקין. אי ספיקה טריקוספידלית קלה,מפל 22ממ''כ מעיד על לחץ דם ראתי תקין.ורדים סיסטמיים תקינים. קוטר אאורטה באיזור הסינונים 39 מ''מ, העולה 50 מ''מ הקשת 29 מ''מ .היורדת בקוטר תקין ואין קוארקטציה של האאורטה. המפל האאורטלי המקסימלי נמדד ממנח right parasternal. =================================>טוב השאלה שלי ? מה אני עושה עכשיו בכלל מה המצב אצלי הניתוח באמת ממש דחוף השאלה שלי היא כזאות איזה מסתם מחלפי לי בדרך כלל מלכותי או ביאולגי או מתכני ועם אני בן 21 כמה זמן יש לי לחיות בכלל עם המסתם הזה קומדין צריך לקחת כול החיים תאמין לי אני מבולבל מאוד הרופא שלי ד''ר הירש אני לא יזכיר שם פרטי מבילנסון שהוא מומחה ... השאלה שלי איך פתאום הכול בסדר ופתאום ניהיה ככה אולי בגלל שלפעמיים אני שותה עם החברה ביום שישי זה יכול להיבצר מצב כזה אני חייב תשובות ותגובות אני צריך להחזיר תשובה לרופא שלי
באמת המקרה מורכב מדי על מנת שאוכל לענות לשאלות בלי לראות את הממצאים וכו'. בכל אופן אם אכן מדובר בהרחבה של האורטה העולה עד 5 סמ' ויחסית מהר הגישה הניצוחית היא המועדפת. יותר מכך לא אוכל לומר. ל לקרדיולוג שלך והתייעץ בכירורג בהצלחה