מטופרולול: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
הכי חשוב לדעת על מטופרולולתרופות, צמחי מרפא, ומה שביניהם
תרופות, צמחי מרפא, ומה שביניהם
לצד יתרונות בשימוש בצמחי מרפא, חשוב להבין האם צמחים אלה...
התרופות שגורמות לעלייה במשקל
אתם עושים הכל כמו שצריך ובכל זאת עולים במשקל? לא שיניתם דבר...
יתר לחץ דם: סוד גלוי
כמיליון ישראלים סובלים מיתר לחץ דם, אולם רובם אינם מודעים...
מטופרולול: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
גבר מעל 80 חולה לב אמור לקבל בהנחיית הרופא זריקת פרוליה פעם ראשונה(לאוסטופורזיס). הניתן באיזו צורה/בדיקה לדעת מראש אם יהיה רגיש לחומר? אם מופיעים תופעות לוואי לאחר כמה זמן הם צפויות? כיצד ניתן לטפל בהם?. הזריקה היא לחצי שנה ובתאוריה אין אפשרות להפסיק כפי שאפשר להפסיק עם כדור יומי.בינתיים מה שידוע שהוא אלרגי (עשו לו גרד ופריחה בעור כשלקח בעבר וכמובן הפסיק מיד )לתרופות הבאות: neobloc , lopressor 95 mg' , פרולול 10(prolol), ספזמקס 15(spasmex). האם יש בזריקה פרוליה מרכיבים שיש בתרופות הללו? שאלה נוספת- האם טיפול שיננית ,סתימות, ניתן לעשות בתקופה שלאחר הזריקה. במידה ויתגלה בעתיד טיפול שניים יותר מורכב ודוחים אותו לאחר חצי שנה מיום קבלת הזריקה, האם מיד אחרי החצי שנה ניתן לעשות הטיפול וכמה זמן יש להמתין עד לזריקה הבאה אחרי הטיפול שיניים הזה.
Prolia, אשר החומר הפעיל בו הינו Denosumab, הינו תכשיר המכיל נוגדן המעכב אוסטאוקלסטים (תאים הורסי עצם), ומותווה לאוסטאופורוזיס ולאיבוד עצם. כמו בכל תרופה, השימוש בProlia עלול לגרום לתופעות לוואי בחלק מהמשתמשים. שכיחותן ומשכן של תופעות הלוואי המקושרות לשימוש בתכשיר הינן מגוונות ומשתנות בין מטופל למטופל. תופעות הלוואי השכיחות ביותר המקושרות לשימוש בתכשיר הינן כאבים בעצם ו/או במפרקים ו/או בשרירים, וכאבי גפיים (בדיווחים לאחר שיווק הכאבים הופיעו בין יום לאחר מתן עד מספר חודשים לאחר המתן). תופעות לוואי נוספות יכולות להיות תגובות אלרגיות ותגובות עוריות, מחלות זיהומיות, ירידה ברמות הסידן (ירידת השיא נצפית כ-10 ימים לאחר המתן), ושברים מסוג מסוים בעיות בעצם הלסת (שתי האחרונות עלולות להופיע גם בטיפולים אחרים לאוסטאופורוזיס). להלן קישור לעלון לצרכן של התרופה במאגר התרופות של משרד הבריאות, המכיל את המידע המלא אודות תופעות הלוואי הצפויות: https://www.old.health.gov.il/units/pharmacy/Trufot/ShowAlon.asp?tmpPath=/units/pharmacy/trufot/alonim/Rishum_3_19182817.pdf (אל תיבהל למקרא רשימת תופעות הלוואי, יתכן והמטופל לא יסבול מאף אחת מהן ). יש לציין כי כיסוי המחט על המזרק המוכן לשימוש מכיל לטקס, ועל כן יש לדווח לרופא המטפל במידה וידועה אלרגיה ללטקס. כאמור מעלה במהלך הטיפול בתרופות מסוימות, המשמשות לטיפול באוסטאופורוזיס כגון פרוליה עדיף להימנע מטיפולים שיניים פולשניים כמו עקירות וניתוחים, כיוון שמעלים סיכון להתפתחות נמק של עצם הלסת במהלך טיפול. שמירה על היגיינת שיניים הינה בין הדרכים להפחית את הסיכון של נמק בעצם הלסת. לעיתים יש צורך בביצוע טיפולים (כך ניתן גם למנוע לעיתים את הצורך בפעולות פולשניות יותר). יש ליידע את רופא השיניים בטיפול בתרופה לפני תחילת הטיפולים. בנוסף, יש לפנות לרופא במידה ומופיעים תסמינים בפה ובשיניים כגון שיניים רופפות, כאב, נפיחות או פצעים שאינם מחלימים או מפרישים, כיוון שאלה עלולים להיות סימנים לנמק של עצם הלסת.
שלום רב, בת 44 , מזה כ15 לוקחת לופרסור 200 מ"ג פעם ביום. לפני כשנה הוספתי ציפרלקס 10 מ"ג. העלתי 12 קילו. האם זה כתוצאה משילוב הכדורים? אני מרגישה רעבה באופן תמידי , האם יש בעיה בלקיחת 2 התרופות יחד, אני חוששת מהמשך לקיחתם... תודה מראש ליזי
אין מניעה ליטול ביחד, והעליה במשקל לא קשורה לאינטראקציה אולי כתופעת לוואי של ציפרלקס
בבדיקת דם שנעשתה לאמי בת 83, יש עליה קלה באנזימי הכבד AST 47 ALT43 GGT43 היא מקבלת סטטינים עשרות בשנים ותרופה ללחץ דם לופרסור ומקבלת משתנים ... בנוסף אספירין ...לפני שנה התחילה לקבל גלוקומין (ערך הסכרת 142) ומקבלת אלוריל .. בנוסף לוקחת אומפרדקס כדור ביום ... ומקבלת טלפסט בעת הצורך ... לבסוף היא לוקחת אקמול או אופטלגין לכאבי ראש שאלתי: האם העלייה הקלה באנזימי הכבד נגרמה מכמות התרופות? האם הטלפסט גורם לעליה כזאת? האם אומפרדקס גורם לעליה כזאת? האם אלוריל גורם לעליה כזאת? האם גלוקמין גורם לעליה כזאת? תודה
שלום, בד"כ עליה באנזימי כבד קשורה יותר ל- STATIN אבל כאן לא מדובר בעלייה שמצריכה התייחסות מכיוון שמדובר בעלייה קלה שחלקה מיוחס לעליה בגיל. כן הייתי בודק האם לאמא שלך יש התוויה מחייבת למתן טיפול ב- STATIN, האם עברה צינתור או ניתוח מעקפים או אירוע מוחי וכו' שכן יש מקום לתת טיפול בליפטור, אם לא וערכי LDL תקינים אז יש מקום להספיק טיפול ולעקוב אחרי LDL (בהתחשב בגיל 83). אבל אם כן יש רקע קרדיאלי אז יש מקום להמשך טיפול ב- STATIN, רק לידיעתך מפסיקים סטטינים כאשר ערך ה- AST ו- ALT מעל פי 5 מהגבול העליון !!! ולכן אמא שלך רחוקה מזה ואין דאגה שתמשיך ליטול. תפריד מתן ASPIRIN בלפחות שעתיים ממתן של אופטלגין, כלומר יש לתת אספירין ואחרי שעתיים ניתן ליטול אופטלגין. בריאות שלמה,
שוקרן גזילאן ד"ר מחמוד אלחג'ה אמי אין לה מחלות ואין לה רקע קרדיולוגי לא עברה בחייה אף ניתוח היא לוקחת סימבסטטין 40 , הרבה שנים ובמשך שנים אלה בדיקות תפקודי הכבד היו תקינים , ובמסגרת הנורמה. הLDL שלה מתחת ל 100 האם להפחית מינון הסימבאסטטין ל 20 או ל 10 או אפילו להפסיק? איך זה ששנים הסימבסטטין ללא תופעות לוואי לכבד ועכשיו עם עליה באנזימי הכבד? האם אמנם כן הסיבה לעליה הקלה הוא הסטטין? תודה מקרב לב אשקורוק מן קלבי
לד"ר דני אליאן שלום רב. תודה רבה שאתה עונה בפורום. שאלתי אותך לפני כמה זמן על היפוך קצב הלב על ידי הפרוקור בעזרת ה'. אמרת לי שזה יכול לקחת איזה שבועיים. אני בן 60 רציתי לשאול בבקשה, אני לקחתי כמובן לפי הוראת הרופא שלי, שבוע כל יום 1200 פרוקור אחר כך שבוע כל יום 800 פרוקור עכשיו התחלתי 400 פרוקור ליום לשבועיים ואז לחזור לרופא. אני קצת בדכאון כי הדופק הוא עדיין ממוצע 93 או 95 אומנם פחות מהמאה או מאה ועשר שהיה אבל עדיין זה הדופק, בסביבות 95. האם זה כבר אומר שהטיפול נכשל או שיש עוד סיכוי לשיפור בצורה התרופתית. אני לוקח מטופרולול 50 לעומת 100 שהייתי לוקח כאשר גילו לי את הפרפור. וכאמור אני כחמש עשרה שנה אחרי מעקפים, שהכל היה בסדר עד עכשיו ב"ה. (כל השנים עד הפרפור לקחתי נורמיטן ואספירין וויטמינים וסטטינים) תודה משה
המספר של הדופק - 93 או 90 - לא אומר הרבה ,מה שחשוב זה האק"ג האם הקצב סדיר,מה שנקרא קצב סינוס,או שנותר עדיין פרפור אני מניח שאם הדופק הוא 93 זה כנראה פרפור אם עבר כל כך הרבה זמן מאז שהתחלת את הפרוקור הסיכוי שהפרוקור לבד יהפוך את הקצב לסינוס נראה קטן אבל לא לגמרי בלתי אפשרי. הפרוקור יכול כן לעזור אם תעבור היפוך קצב חשמלי במקביל לטיפול בפרוקור.
