מטופרולול: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
הכי חשוב לדעת על מטופרולול
התרופות שגורמות לעלייה במשקל
יתר לחץ דם: סוד גלוי
כמיליון ישראלים סובלים מיתר לחץ דם, אולם רובם אינם מודעים לכך. לקראת יום המודעות בנושא - מדריך לאזרח "הלחוץ"
התרופות שגורמות לעלייה במשקל
אתם עושים הכל כמו שצריך ובכל זאת עולים במשקל? לא שיניתם דבר בהרגלי האכילה שלכם, אך הקילוגרמים מצטברים? אולי התחלתם ליטול תרופה חדשה
תרופות, צמחי מרפא, ומה שביניהם
לצד יתרונות בשימוש בצמחי מרפא, חשוב להבין האם צמחים אלה משפיעים על יעילות התרופות הרגילות ופוגעים בבריאות המטופל
מטופרולול: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
גבר מעל 80 חולה לב אמור לקבל בהנחיית הרופא זריקת פרוליה פעם ראשונה(לאוסטופורזיס). הניתן באיזו צורה/בדיקה לדעת מראש אם יהיה רגיש לחומר? אם מופיעים תופעות לוואי לאחר כמה זמן הם צפויות? כיצד ניתן לטפל בהם?. הזריקה היא לחצי שנה ובתאוריה אין אפשרות להפסיק כפי שאפשר להפסיק עם כדור יומי.בינתיים מה שידוע שהוא אלרגי (עשו לו גרד ופריחה בעור כשלקח בעבר וכמובן הפסיק מיד )לתרופות הבאות: neobloc , lopressor 95 mg' , פרולול 10(prolol), ספזמקס 15(spasmex). האם יש בזריקה פרוליה מרכיבים שיש בתרופות הללו? שאלה נוספת- האם טיפול שיננית ,סתימות, ניתן לעשות בתקופה שלאחר הזריקה. במידה ויתגלה בעתיד טיפול שניים יותר מורכב ודוחים אותו לאחר חצי שנה מיום קבלת הזריקה, האם מיד אחרי החצי שנה ניתן לעשות הטיפול וכמה זמן יש להמתין עד לזריקה הבאה אחרי הטיפול שיניים הזה.
Prolia, אשר החומר הפעיל בו הינו Denosumab, הינו תכשיר המכיל נוגדן המעכב אוסטאוקלסטים (תאים הורסי עצם), ומותווה לאוסטאופורוזיס ולאיבוד עצם. כמו בכל תרופה, השימוש בProlia עלול לגרום לתופעות לוואי בחלק מהמשתמשים. שכיחותן ומשכן של תופעות הלוואי המקושרות לשימוש בתכשיר הינן מגוונות ומשתנות בין מטופל למטופל. תופעות הלוואי השכיחות ביותר המקושרות לשימוש בתכשיר הינן כאבים בעצם ו/או במפרקים ו/או בשרירים, וכאבי גפיים (בדיווחים לאחר שיווק הכאבים הופיעו בין יום לאחר מתן עד מספר חודשים לאחר המתן). תופעות לוואי נוספות יכולות להיות תגובות אלרגיות ותגובות עוריות, מחלות זיהומיות, ירידה ברמות הסידן (ירידת השיא נצפית כ-10 ימים לאחר המתן), ושברים מסוג מסוים בעיות בעצם הלסת (שתי האחרונות עלולות להופיע גם בטיפולים אחרים לאוסטאופורוזיס). להלן קישור לעלון לצרכן של התרופה במאגר התרופות של משרד הבריאות, המכיל את המידע המלא אודות תופעות הלוואי הצפויות: https://www.old.health.gov.il/units/pharmacy/Trufot/ShowAlon.asp?tmpPath=/units/pharmacy/trufot/alonim/Rishum_3_19182817.pdf (אל תיבהל למקרא רשימת תופעות הלוואי, יתכן והמטופל לא יסבול מאף אחת מהן ). יש לציין כי כיסוי המחט על המזרק המוכן לשימוש מכיל לטקס, ועל כן יש לדווח לרופא המטפל במידה וידועה אלרגיה ללטקס. כאמור מעלה במהלך הטיפול בתרופות מסוימות, המשמשות לטיפול באוסטאופורוזיס כגון פרוליה עדיף להימנע מטיפולים שיניים פולשניים כמו עקירות וניתוחים, כיוון שמעלים סיכון להתפתחות נמק של עצם הלסת במהלך טיפול. שמירה על היגיינת שיניים הינה בין הדרכים להפחית את הסיכון של נמק בעצם הלסת. לעיתים יש צורך בביצוע טיפולים (כך ניתן גם למנוע לעיתים את הצורך בפעולות פולשניות יותר). יש ליידע את רופא השיניים בטיפול בתרופה לפני תחילת הטיפולים. בנוסף, יש לפנות לרופא במידה ומופיעים תסמינים בפה ובשיניים כגון שיניים רופפות, כאב, נפיחות או פצעים שאינם מחלימים או מפרישים, כיוון שאלה עלולים להיות סימנים לנמק של עצם הלסת.
שלום Abnormal Poor data quality, interpretation may be adversely affected Sinus tachycardia Cannot rule out Anterior infarct , age undetermined Abnormal ECG ,When compared with ECG of 18MAY2023 17:15 Nonspecific T wave abnormality, worse in Anterior leads ,MAY2023 17:1518 17:15 18/05/2023 Abnormal Sinus tachycardia Nonspecific T wave abnormality Abnormal ECG ,When compared with ECG of 02JUL2021 16:13 Nonspecific T wave abnormality now evident in Lateral leads ,JUL2021 16:1302 תודה גדולה גדולה גדולה מראש דוקטור דן אליאן שלחתי לך את זה והגבת לי - באק"ג הראשון - חשד לאוטם ישן בשריר הלב באק"ג השני שינויים בלתי ספציפיים. אני בן 35 הלכתי לבדיקות האלו בגלל כאבים באיזור הלב ודופק לב ממש מהיר של 140 הבדיקות דם שערכתי היו תקינות לחלוטין הטרופונין היה תקין בלוטת התריס די דיימר תקינים באק"ג הראשון היה חשד לרפרוף עליות נעשה מבחן אדונזין עם תשובה לא ברורה ואז קיבלתי גם לוריד לופרסור שהוריד תקצב לב ל100 105 סינוס טכיקרדיה שחררו אותי באותו יום לאחר הבדיקות. אקו דופלר לב במנוחה שעשיתי לפני שנתיים תקין לחלוטין בכללי גם בריא בדיקות אחרות. עכשיו מה זה חשד לאוטם ישן בשריר הלב ? עברתי אוטם ישן בשריר הלב בלי שהרגשתי ? מה עליי לעשות לאור זה ? והאק"ג השני מה זה אומר שינויים בלתי ספיצפיים ? כי לא אמרו לי משהו על אוטם ושחררו אותי ..יכול ליהות שזה רק חשד לאוטם שהאק"ג הראה את זה ואז אק"ג הראה משהו אחר ? הכוונה לפעמים אק"ג מראה משהו ואז שעושים עוד פעם וזה מראה משהו אחר ? רק אמרו על חשד לרפרוף עליות שאחרי זה התפוגג והממצא היה סינוס טכיקרדיה ! אשמח לעזרה לתשובות תודה לך שוב !!!
זה בדיקת אקו דופלר לב במנוחה שעשיתי כמעט לפני שנתיים איכות ההדמיה: בינונית סיבת הבדיקה: הערכת תפקוד הלב ומסתמים בדיקת אקו דופלר ללב במנוחה מדידות : אאורטה עולה 30 ממ' סינוסים אאורטלים 28 ממ' רוחב חדר שמאלי בזמן סיסטולה 29 ממ' עובי המחיצה הבין חדריות (בבסיס הלב): 11 ממ' פרוזדור שמאלי (sup -lnf ): 31 ממ' שטח פרוזדור שמאלי (4-v-c): 14 סמ"ר (15) רוחב חדר שמאלי בזמן דיאסטולה : 47 ממ' (53) עובי דופן אחורית (בבסיס הלב) 10 ממ' מסתמים : המסתם המיטרלי : תקין e' septal=12cm/s e'lateral=16 cm/s מסתם טריקוספידלי: תקין המסתם האאורטלי: תלת עלי, תקין תוצאות בדיקת דופלר: שם בדיקת אקו דופלר קרדיוגרפיה הראתה : חדר שמאל תקין בגודלו ותפקודו ללא הפרעה איזורית ללא הפרטרופיה של חדרים חדר ימין תקין בגודלו ותפקודו תפקוד דיאסטולי תקין עליות בגודל תקין אאורטה עולה סינוסים וקשת אאורטה בגודל תקין זרימה תקין זרימה תקינה בקשת אאורטה לא הודגם נוזל פריקרדיאלי לא הודגם מעבר בין עליתי IVC בקוטר תקין עם קולפס נשימתי estimated ef: 60 % : Echocardiograpic diagnoses normal lv and rv size and function normal valves and doppler study normal pulmonary pressure 26 mm hg אני צריך לחזור על אקו דופלר לב במנוחה ? או לעשות אקו דופלר לב במאמץ ? או סיטי לעורקי הלב ? או בדיקות אחרות ללב בגלל החשד לאוטם הישן בשריר הלב ? או שזה רק חשד שנשלל בעצם ? איך אפשר בכלל לעבור אוטם בלי להרגיש ? אני יודע שאחרי אוטם צריך צנתור !! אשמח לתשובות לשאלות לא יודע מה לעשות ! תודה לך מראש
יכול ליהות אוטם שעובר מעצמו ? כי אני מניח שאם זה היה אוטם היו משאירים אותי ומטפלים בזה... כי אמרו לי שכל הבדיקות תקינות.. אלא אם כן יש דבר כזה שיש אוטם שעובר מעצמו שלא עושה בעיות...
שלום אשמח להכוונה מה זה אומר מה צריך לעשות תודה מראש על כל התשובות דן אליאן תודה אף פעם לא היה לי ממצא כזה
עברתי על אק"ג מלפני ארבע שנים וגם היה רשום לא ניתן לשלול אוטם קדמי וגם אז הטרופונין וכל שאר הבדיקות היו תקינות ולאחר האק"ג הזה במהלך השנים עשיתי עוד מספר אק"ג שהיו תקינים ללא המושג הזה לגביי האק"ג האחרון יכול ליהות שרושמים לא ניתן לשלול אוטם קדמי כי זה בעצם לפני כל הבדיקות הכלליות כולל הטרופונין אז לא יודעים עד שרואים את כל הבדיקות ? ומה זה חריגה בגל t מה המשמעות של זה ? תודה מראש על כל התשובות
השאלה הכי ארוכה שקבלתי בפורום בארבע השנים האחרונות.. לא עברת שום אוטם הכל תקין לפעמים באק"ג יש תבנית שדומה לאוטם ישן אבל האק"ג סה"כ תקין אותו דבר עם גלי T בלתי ספציפיים - ממצא סה"כ תקין אז לא עברת אוטם והכל טוב
שלום רב, בת 44 , מזה כ15 לוקחת לופרסור 200 מ"ג פעם ביום. לפני כשנה הוספתי ציפרלקס 10 מ"ג. העלתי 12 קילו. האם זה כתוצאה משילוב הכדורים? אני מרגישה רעבה באופן תמידי , האם יש בעיה בלקיחת 2 התרופות יחד, אני חוששת מהמשך לקיחתם... תודה מראש ליזי
אין מניעה ליטול ביחד, והעליה במשקל לא קשורה לאינטראקציה אולי כתופעת לוואי של ציפרלקס
בבדיקת דם שנעשתה לאמי בת 83, יש עליה קלה באנזימי הכבד AST 47 ALT43 GGT43 היא מקבלת סטטינים עשרות בשנים ותרופה ללחץ דם לופרסור ומקבלת משתנים ... בנוסף אספירין ...לפני שנה התחילה לקבל גלוקומין (ערך הסכרת 142) ומקבלת אלוריל .. בנוסף לוקחת אומפרדקס כדור ביום ... ומקבלת טלפסט בעת הצורך ... לבסוף היא לוקחת אקמול או אופטלגין לכאבי ראש שאלתי: האם העלייה הקלה באנזימי הכבד נגרמה מכמות התרופות? האם הטלפסט גורם לעליה כזאת? האם אומפרדקס גורם לעליה כזאת? האם אלוריל גורם לעליה כזאת? האם גלוקמין גורם לעליה כזאת? תודה
שלום, בד"כ עליה באנזימי כבד קשורה יותר ל- STATIN אבל כאן לא מדובר בעלייה שמצריכה התייחסות מכיוון שמדובר בעלייה קלה שחלקה מיוחס לעליה בגיל. כן הייתי בודק האם לאמא שלך יש התוויה מחייבת למתן טיפול ב- STATIN, האם עברה צינתור או ניתוח מעקפים או אירוע מוחי וכו' שכן יש מקום לתת טיפול בליפטור, אם לא וערכי LDL תקינים אז יש מקום להספיק טיפול ולעקוב אחרי LDL (בהתחשב בגיל 83). אבל אם כן יש רקע קרדיאלי אז יש מקום להמשך טיפול ב- STATIN, רק לידיעתך מפסיקים סטטינים כאשר ערך ה- AST ו- ALT מעל פי 5 מהגבול העליון !!! ולכן אמא שלך רחוקה מזה ואין דאגה שתמשיך ליטול. תפריד מתן ASPIRIN בלפחות שעתיים ממתן של אופטלגין, כלומר יש לתת אספירין ואחרי שעתיים ניתן ליטול אופטלגין. בריאות שלמה,
שוקרן גזילאן ד"ר מחמוד אלחג'ה אמי אין לה מחלות ואין לה רקע קרדיולוגי לא עברה בחייה אף ניתוח היא לוקחת סימבסטטין 40 , הרבה שנים ובמשך שנים אלה בדיקות תפקודי הכבד היו תקינים , ובמסגרת הנורמה. הLDL שלה מתחת ל 100 האם להפחית מינון הסימבאסטטין ל 20 או ל 10 או אפילו להפסיק? איך זה ששנים הסימבסטטין ללא תופעות לוואי לכבד ועכשיו עם עליה באנזימי הכבד? האם אמנם כן הסיבה לעליה הקלה הוא הסטטין? תודה מקרב לב אשקורוק מן קלבי
