לידה נרתיקית לאחר ניתוח פיסורה

לפני כמעט שנה עשיתי ניתוח פיסורה והוצאת פיסטולה. הפיסורה התחילה לי בערך שבועיים לאחר הלידה הראשונה, החמירה עד לרמה שלא היה מנוס מניתוח, לאחר הניתוח המשיכו הדימומים, נשלחתי לבדי'קה אצל גסטרו ונמצאה דלקת כיבית במעי שלאחר טיפול ארוך בראפאסל המצב כרגע טוב. כרגע בחודש 9 ונשלחתי ע"י רופא הנשים חזרה לכירוג לבדיקה האם ניתן ללדת לידה נרתיקית. הייתי רוצה לדעת מה הסיכונים? מה יכול להשתבש? ומדוע לא כדאי לידה נרתיקית לאחר ניתוח פיסורה. האם הפיסורה יכולה להיפתח בשנית והאם יש המלצות בנושא. תודה.

טל שלום, כעיקרון, אם ישנה כעת עדיין פיסטולה פעילה עם פתח או תעלה קדמית לפי הטבעת, לכוון איזור הנרתיק, נשקול פעמים רבות לבצע ניתוח קיסרי, מחשש שקרע באיזור הנרתיק בעת לידה יכלול את תעלת הפיסטולה. אם תעלת הפיסטולה נכללת בכזה קרע זה מגדיל את הסיכוי שתיקון הקרע שהתרחש בלידה, תיקון המבוצע בסיום הלידה, יזדהם. אם אין כרגע פיסטולה פעילה (למשל אם היא נרפאה עקב הניתוח), אז הזיקול העיקרי הוא יכולת השליטה שלך על סוגרי פי הטבעת, שיכולה להתדרדר מעט בכל לידה נרתיקית. אם כיום, לאחר הניתוחים שעברת, יכולת השליטה שלך מלאה, סביר שאת יכולה לעבור לידה נרתיקית כמו כל אישה. אם יכולת השליטה פגועה במידה כלשהי, יש מקום לדון על ניתוח קיסרי בכדי להקטין את הסיכון לפגיעה בסוגרים. מעבר למידע כללי זה, לצערי אין באפשרותנו וגם לא יהיה אחראי מצידנו לבצע אבחנות פרטניות או לתת יעוץ פרטני באינטרנט ללא בדיקה. מומלץ לפנות לכירורג קולורקטאלי / פרוקטולוג לבדיקה והכוונת הטיפול.