יש לי כל הזמן עצירויות כבר כמה חודשים

יש פחות יציאות, גם מרגיש שלקראת סוף פעולת היציאה האזור מתחיל להיסתם באופן מסוים ואיני מתרוקן עד הסוף, כשאני מנגב אני מרגיש שכל הדופן הימנית של פי הטבעת מאוד בולטת(רק לציין שלפני כ 5 שנים עברתי ניתוח פיסורה)... בנוסף כבר מעל חודש יש לי בעיות וקשיים במתן שתן וכאבים בכל הגוף בעקבות זאת... רציתי לדעת מה הסיבה יכולה להיות לבעיית העצירות שלי? האם יתכן קשר בין בעיות במתן השתן לעצירות ממנה אני סובל? האם אני צריך להיבדק עי פרוטולוג? או אולי לפגוש גסטרולוג?

שלום רב, תיאורך יכול להחשיד להפרעה כלשהי בהתרוקנות, או לבעיות תפקודיות כלליות של מערכת העיכול. בעיקרון, לא שכיח שבעיות אלו קשורות להפרעות במתן שתן, וכדאי לבדור את התלונות הקשורות במערכת השתן במקביל. יחד עם זאת, לצערי אין באפשרותנו וגם לא יהיה אחראי מצידנו לבצע אבחנות פרטניות או לתת יעוץ פרטני באינטרנט ללא בדיקה. מומלץ לפנות לכירורג קולורקטאלי או לגסטרואנטרולוג בעל התמחות ספציפית בתנועתיות מערכת העיכול או רצפת האגןלבדיקה והכוונת הטיפול. מעט מידע כללי על עצירות וקשיי התרוקנות: עצירות כרונית היא בעיה מוכרת ורבים/ רבות סובלים ממנה. אמנם עצירות מוגדרת כפעולת מעיים לא תכופה, אולם בהגדרה רחבה יותר, עצירות מתייחסת גם לקושי להתרוקן, לצורך במאמץ בזמן היציאה, התרוקנות לא מושלמת (שאת אכן מתארת), ירידה בנפח הצואה וצורך בשימוש באמצעים על מנת להשיג יציאות סדירות. ישנן סיבות רבות היכולות לתרום לעצירות או לקושי בהתרוקנות, הכוללות בין היתר הרגלי תזונה לא נכונים, אורח חיים הכולל חוסר פעילות גופנית, התאפקות כתוצאה מחוסר תנאים להתפנות (כפי שנהגת תקופה ארוכה), שימוש יתר במשלשלים, "מעי עצל", ותפקוד או מבנה לא תקין של רצפת האגן. קיימים גם גורמים נוספים, אך תהיה הסיבה אשר תהיה, בכל מקרה של עצירות ממושכת מומלץ להיבדק אצל רופא מומחה בתחום. בירור לעצירות כולל בד"כ מלבד בדיקת כירורג קולורקטאלי המומחה בתחום זה, גם בדיקות עזר, כולל בדיקת תנועתיות המעי ותפקוד רצפת האגן. הטיפול תלוי במידה רבה בתוצאות הבירור, ובד"כ כולל גם הוספת סיבים למזון ושתיה רבה, ופעילות גופנית. טפול "התנהגותי" (ביופידבק) ולפעמים גם ניתוחי יכול להועיל אם מאובחנת בעיה בתנועתיות של המעי, או בעיה חסימתית ברצפת האגן. חשוב לציין כי במקרים רבים ניתן לעזור בבעיה זו ולשפר באופן ניכר את איכות החיים, ומומלץ לפנות למי מהרופאים העוסקים ספציפית בנושא זה (כירורגים קולורקטאליים או גסטרואנטרולוגים המתמחים בתנועתיות מערכת העיכול) שבקיאים באפשרויות הטיפול