הימנעות מטיפול הורמונאלי - לד"ר ריזל

ד"ר ריזל שלום, אני בת 42 עוד מעט. אובחנתי לאחרונה ועברתי כריתה מלאה. הבלוטות נקיות, הגידול מקומי - DCIS. אין צורך בכימו או הקרנות. הומלץ לי על טיפול הורמונאלי בטמוקסיפן. אני מאד חוששת מההשלכות ולא מעוניינת לסבול קשות מהכדור הזה. אני שוקלת שלא לקחת את הטיפול. אני מבינה שההמלצה על פי הפרוטוקולים הידועים היא בוודאי לקחת את הכדורים. ואולם, אני חוששת מההשלכות, כאמור, וגם עדיין חולמת להביא ילד לעולם (אני רווקה). האם בכל זאת ניתן, לדעתך, להימנע מקבלת הטיפול, או שמא זה סיכון גדול מדי? תודה רבה, נועה.

שלום נועה. כנסי דרך גוגל לפורום טיפולם משלימים בסרטן, חפשי בעזרת מנוע החיפוס מילה טומוקסיפן ותיגלי שמנהל הפורום ד"ר ברנר ציין מספר פעמים שלסוג הסרטן שלך טומוקסיפן לא עוזר.

שלום נועה בפורום כזה איני יכולה לתת המלצות אישיות. על כן אתן הסבר כללי, ועימו תתיעצי שוב עם האונקולוג המטפל בך מחלה מסוכ DCIS איננה מחלה חודרנית, ועל כן איננו חוששים שתגרום להופעת גרורות בעתיד. הבעיה העתידית היחידה - ארוע חוזר של גידול באחד משני השדיים. היות ושד אחד עבר כריתה - השיכוי לבעיה בצלקת הכריתה שואף לאפס. ועלך כן טמקוסיפן אינו יכול לשנותו. נותר רק השד השני - הסיכוי להופעת גידול בשד השני תלוי ברקע הגנטי, המשפחתי ובאורח החיים שאת מנהלת. אך כמובן יש גם סבות לא ידועות. הטמקוסיפן מקטין ב- 45% את הסכון שיהיה גידול בשד השני. אם נניח שאת בקבוצת סכון נמוכה - 5% בעשר שנים, הטמקוסיפן יפחית ל-3% . סכוי תחלואה נמוך - רווח נמוך מטיפול. סכון גבוה - רווח גבוה. ואז מסתכלים על "מחיר" בתופעות לוואי. לכן השורה התחתונה - דברי שוב עם הרופא המטפל שלך