סרטן שד דלקתי עם גרורות

שלום רב, אמי בת 67, לפני שלושה חודשים התגלה אצלה סרטן שד דלקתי עם גרורות בעצמות. היא מטופלת בטמוקסי, ומקבלת רדיה פעם בחודש. אתמול התגלתה אנמיה קשה (6.6) והחלה לקבל מנות דם. לאחר מנת דם אחת רמת ההמוגלובין עלתה ל7.1. (היא ממשיכה לקבל מנות דם) ב-CT שנערך במקביל נראה כי יש החמרה בגרורות בעצמות וכן יש גרורות בכבד. שאלותי הינן - האם יתכן כי הגרורות בכבד יוצרות את האנמיה? האם יש צורך בבדיקת מח עצם? בנוסף, הרופא רוצה להתחיל מיד עם כימו, האם רצוי? אודה לעזרתכם

שלום לך זה בדיוק המצב שרצוי מאוד ללככת לייעוץ נוסף הן לגבי הרכב הכימו המינון הדחיפות וכו' זו שאלה גדולה מדי לפורום הזה בברכה, ריקי

לשואל/ שואלת שלום האנמיה של אימך לא נגרמת מגרורות בכבד. בד"כ גרורות אלו לא גורמות לאנמיה אלא רק בצורה עקיפה וכשהן פוגעות בתפקוד הכיבדי. הסבירות למעורבות של מח העצם כאשר יש גרורות מרובות בעצמות ואנמיה היא גבוה אך בדיקה לא תשנה את ההחלטות הטיפוליות ולכן היא מיותרת. מומלץ לבדוק סיבות נוספות לאנמיה במקביל לטיפול. המעבר לטיפול כימותרפי כאשר מהלך המחלה הוא סוער, מאד סביר על פי התאור שמסרת.