שאלה לרופאים

שלום, לאבי ז"ל התגלה סרטן במעי הגס בגיל 78, עבר ניתוח והתברר שהיו כמה גרורות בכבד, והוא נפטר לאחר כשנה וחצי. זה היה בשנות ה-80 ואז לא היו טיפולים כימותרפיים במצב זה ולגיל זה. אני בת 55, במעקב אצל כירורג שד וגינקולוג מאז גיל 47 בגלל שינויים פיברוטיים שהוסבר לי שאלו שינויים ברקמות כתוצאה משינויים הורמונליים. הבדיקות הקליניות וכן הממוגרפיות, אולטראסאונד ופעמיים ניקור היו תקינות. כירורגית שד אמרה לי שאני נמצאת בסיכון יתר לסרטן שד בגלל סרטן המעי הגס של אבי,. ולכן חשוב שאעשה ממוגרפיה פעם בשנה. מצד שני הבנתי מרופאים אחרים שסרטן המעי הגס בגיל של אבי (שאמנם מן הסתם התפתח במשך כמה שנים קודם לכן) אינו בעקרון תורשתי, ולא מגדיל את הסיכון אצלי. אני לא שמחה לספוג קרינה מיותרת, למרות הטענות שבדיקות הממוגרפיה אינן מסוכנות, אבל מי יודע !!? הרי אין ברפואה 100% .. שאלתי - מה דעתכם לגבי הקשר בין סרטן המעי הגס אצל אבי לבין סיכון יתר אצלי לסרטן שד? מהי תדירות בדיקות הממוגרפיה במידה ולדעתכם אין סיכון יתר? תודה, אביבה מצד שני

לאביבה שלום ראשית עלי לציין ששאלתך מענינת למדי ואני משוכנע שתזכי לקבל תשובות רבות ושונות מהרופאים שיזכו לענות לך סרטן שד גנטי מופיע ב 10% מהמקרים של סרטן השד ואנחנו יודעים על מוטציות גנטיות של BRCA1;2המופיעים על כרומוזומים 13 ו17 אנחנו יודעים גם עלאונקוגן הנקרא P53 שיש בו גנטיקה לסרטן המעי הגס והוא שכיח בקרב נושאות המוטציות האחרות שהוזכרו אך לומר שיש קשר מובהק ביניהם לי לא ידוע(אולי למישהו מחברי כן) ולכן אני ממליץ לך לבצע בדיקת שד אצל רופא כמו כל אשה אחרת קריא פעם בשנה ידנית וכל שנתיים ממוגרפיה לידיעתך בהרבה מדינות באירופה וברחבי אר"הב נשים מבצעות ממוגרפיה וסונוגרפיה כל שנה מאחל לך רק בריאות תודה שפנית לאתרינו בברכה דר זילברמן

שלום ! אני מודה לך מאד על תשובתך. כירורגית השד אמנם לא דיברה על קשר ממש מובהק בין שתי המחלות, אך נתנה לי להבין שמבחינה סטטיסטית אני נמצאת בסיכון יתר לסרטן השד, לעומת מישהי אחרת שאין לה סיפור משפחתי כזה., ולכן חשוב מעקב צפוף יותר. אני מעריכה מאד את הזהירות שבה היא נוקטת. מכיוון שקראתי שאתה מהצפון, יתכן ואתה מכיר את הרופאה - ד"ר פנינה אנגלמן , מבי"ח כרמל. בדיקה ידנית אני עושה פעמיים בשנה אצלה, ופעמיים נוספות אצל הגינקולוג שלי, כך שמבחינה זו אני עושה את המקסימום.. אני מודעת לכך שיתכן ואקבל תשובות שונות מרופאים שונים , ובסופו של דבר כנראה שאעשה אישזהו "שיקלול" :-) תשובתך עזרה לי והוסיפה אופטימיות.. המון בריאות, אביבה

אצל גיסתי התגלה סרטן השד באיחור זה שלח גרורות לכבד לשתי עצמות בגב ולעצם בראש היא עברה במשך שנה תיפולים בכבד נעלם ובשאר המקומות הצתמצם שבוע לאחר מכן סבלה מהקאות וכאבי ראש והתגלה כי מהעצם בראש זה שלך גרורות למוח רצו לנתח אבל גילו כי זה שלח גם גרורה לכרום המוח עקב זה נגרם לה בצקות והיא כרגע בתרדמת רציתי לדעת אם יש למה לצפות או שבאמת אין מה לעשות והאים מישהוא יצא ממצב דומה לשלה

עזרו...

שלום לך לפי התיאורים שלך אכן המצב נראה קריטי ונותר לנו לקוות בלבד אף לא אחד מהרופאים יכול לנבא את עתידו של החולה שלו אך על פניו לי זה נראה מצב בלתי הפיך גם אם היא תצא מהתרדמת הרי סיכויה לשרוד קלושים נתפלל לשלומה תודה שפנית אלינו בברכה דר זילברמן