מעקב גדילה תאומים

שלום רב! בת 28, הריון שני, אחרי IVF, שב' 28+6, עם תאומות זהות (MC BA) בעקבות פערי גדילה ומיעוט מיים יחסי אצל עוברית תחתונה אני נמצאת במעקב גדילה במסגרת ב"ח. היום שוב ביצעתי מעקב הנ"ל לצורך הערכת משקל, כמות מיים וצוואר הרחם (כי סובלת מהתכווצויות במשך היום). לצורך ההשוואה נתונים מהבדיקה הקודמת שבוצעה בשב' 25+6: עוברית A (תחתונה) - מצג ראש B.P.D - 6.3 ס"מ, מתאים לשב' 24+4 FEMUR - 4.6 ס"מ, מתאים לשב' 25+3 היקף ראש - 22.5 ס"מ, מתאים לשב' 24+4 היקף בטן - 20.9 ס"מ, מתאים לשב' 25+3 HC/AC - 1.08 (כשהטווח P5..P95 הוא 1.08-1.19) הערכת משקל - 812 גר' (P25..P50) כמות מי שפיר - מיעוט קל יחסית לשק השני אך עדיין בגדר הנורמה עוברית B (עליונה) - מצג רוחבי B.P.D - 6.5 ס"מ, מתאים לשב' 25+2 FEMUR - 5 ס"מ, מתאים לשב' 27+0 היקף ראש - 23.4 ס"מ, מתאים לשב' 25+3 היקף בטן - 22.6 ס"מ, מתאים לשב' 26+6 HC/AC - 1.04 (כשהטווח P5..P95 הוא 1.08-1.19) הערכת משקל - 956 גר' (P50..P75) כמות מי שפיר - תקינה ואלה הם תוצאות בדיקה מהיום - שב' 28+6: עוברית A (תחתונה) - מצג ראש B.P.D - 6.8 ס"מ, מתאים לשב' 26+2 FEMUR - 5.2 ס"מ, מתאים לשב' 27+6 היקף ראש - 25 ס"מ, מתאים לשב' 27+1 היקף בטן - 22.7 ס"מ, מתאים לשב' 27+1 HC/AC - 1.1 (כשהטווח P5..P95 הוא 1.05-1.15) הערכת משקל - 1036 גר' (P10..P25) כמות מי שפיר - תקיו הערות: נצפה umbilical vein varix בחלקו הבטני של הוריד, קוטר 9 מ"מ אין סימני TTTS עוברית B (עליונה) - מצג רוחבי B.P.D - 7.3 ס"מ, מתאים לשב' 28+2 FEMUR - 5.5 ס"מ, מתאים לשב' 29+1 היקף ראש - 26.7 ס"מ, מתאים לשב' 29+1 היקף בטן - 26.1 ס"מ, מתאים לשב' 30+2 HC/AC - 1.02 (כשהטווח P5..P95 הוא 1.05-1.15) הערכת משקל - 1438 גר' (P50..P75) כמות מי שפיר - תקינה הערות: עליה ימנית נמדדה ברוחב 15 מ"מ בשיא המילוי (11 מ"מ משמאל) חדר ימני נמדד 13 מ"מ בשיא המילוי (9 מ"מ משמאל) התכווצות חדרית תקינה אין סימני TTTS האם פער המשקל שהלך וגדל בינהן עדיין נחשב בטווח הנורמה? (400 גר). האם העוברית התחתונה לא קטנה מדי? ומה עושים עם ממצאים החדשים אצל שתי העובריות? את כמה זה חריג? מסוכן? אודה על כל פיסת מידע סליחה על האורך ותודה רבה רבה מראש על התשובה - אני באמת מודאגת קטי נ.ב. היום הופנתי למוניטור אך הרופא ממש מיהר ולא פענח לי את תוצאותיו. בסיכום שלו נכתב :: NST - 2 x R. מה זה אומר? האם המוניטור תקין? ושוב תודה....

צר לי אך שאלתך לא מתאימה לפורום לדעתי. זה נושא לדיון בפגישה עם הרופא במרפאה. רק אציין שההערה על המוניטורים פרושה ששניהם תקינים. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר