מצג רוחבי: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
הכי חשוב לדעת על מצג רוחביניתוח קיסרי: רשלנות רפואית?
ניתוח קיסרי: רשלנות רפואית?
בית המשפט דחה תביעת רשלנות רפואית נגד בית החולים בני ציון,...
מצג רוחבי: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
שלום רב. אני בשבוע 31+6 עם תאומים- המוביל מצג עכוז והשני מצג רוחבי. הבנתי שיש עוד סיכוי שהם יתהפכו. עד איזה שבוע זה עוד יכול לקרות? במידה ולפחות המוביל לא יתהפך האם יש אפשרות לנסות ללדת לידה נרתיקית במצב כזה בבי"ח ביקור חולים?
שלום חיה, התאום הראשון יכול להתהפך בכל שלב אך הסיכוי לכך יורד אחרי שבוע 36 כך שהייתי קובע תור לניתוח קיסרי מתוכנן לשבוע 38 במידה והעובר הראשון עדיין במצג עכוז בשבוע 36. כמובן חשוב לבדוק את המצג בבוקר הניתוח ואם הוא התהפך עד אז, אפשר לבטל אותו. לצערי הרב, אין אפשרות היום לבצע לידה נרתיקית אפילו בביקור חולים למרות שעשיתי לידות כאלה בעבר אך קיימת החלטת הנהלת המחלקה שלא מאפשרים לידות כאלה היום. בהצלחה, ד"ר שווד
אני אחרי 3 לידות רגילות בהריון ראשון הכל עבר תקין והיצה לידה רגילה בהריון שני ילדתי שבוע 41+4, וארבעה ימים לפני הלידה העובר התהפך ונהיה מצג רוחבי וחזר באותו היום למצג ראש והסתיים בלידה רגילה ב"ה וגם בלידה שלישית היה את אותו הסיפור משבוע 37 העובר שינה מצג, אפילו פעמיים באותו היום, פעם עכוז פעם רוחבי ופעם ראש, ללידה הגעתי עם מצג רוחבי, עשו היפוך עם צירים ופתיחה של 2.5, אבל אחרי כמה דקות שוב העובר חזר להיות מצג רוחבי, שוב רצו לבצע היפוך אבל העובר חזר להיות לבד ראש והיתה לידה רגילה ברופא אמר לי שיש לי שרירי בטן מאוד חלשים והבטן לא מצליחה להחזיק את ההריון והיא נופלת כלפי מטה.. ועוד אמרו לי שזה בעיה במבנה הרחם וללכת לטפל בזה: השאלה שלי: 1. האם זה באמת בעיה במבנה הרחם, או שרק השרירים החלשים גרמו לבלאגן? 2. האם יש איך לטפל בזה בכלל? 3. אילו בדיקות הרופא ישלח אותי לעשות כדי לבדוק מה הבעיה?
היי נועה, אחד מהגורמים למנח עכוז/רוחבי הוא אנומליה של מבנה הרחם, כלומר מבנה רחם שאינו "רגיל" בד"כ מדובר ברחם מחיצתי אבל יש גם מומי מבנה אחרים. מומים אלה מגבירים סיכוי להפלות חוזרות ולידות מוקדמות. לא נשמע שזה המצב אצלך ואני לא בטוחה שזו אכן הסיבה למנח רוחבי בלידות שלך, אבל אם את רוצה להעריך את מבנה הרחם אפשר לעשות אחת משלוש בדיקות (לא מבוצע בהיריון): 1. אולטרסאונד תלת ממד. 2. הידרו-סונוגרפיה 3. היסטרוסקופיה. הבדיקות האלה יכולות לבדוק אם אכן יש בעיה מבנית ברחם. לא נשמע שיש דחיפות לבצע את הבדיקה אבל אם חשוב לך לדעת פני לרופא נשים לצורך הפנייה לבדיקות. בהצלחה!
היי, אני בשבוע 28+1 הריון ראשון. לכל אורך ההריון העוברית הייתה במנח עכוז, בבדיקה האחרונה לפני יומיים היא הייתה במנח רוחבי. הרופא אמר לי שבשבועות האלה המנח הזה די נדיר בגלל שהעובר גדול. האם זה מסכן את העובר בדרך כלשהי? והאם יש סיכוי שהיא תתהפך עם הראש כלפי מטה? תודה!
מנח רוחבי לא מסכן את העובר אולם יכול להשפיע על אופן הלידה. סיכוי טוב שהעובר יתהפך לראש או לעכוז במידה ולא היה רוחבי במהלך כל ההריון. ככלל אצבע: כ-80% מהנשים עם מצג עכוז בשבוע 28 וכ- 50% מהנשים עם מצג עכוז בשבוע 32 יגיעו למועד במצג ראש. כלומר רוב הנשים מגיעות למועד עם עובר במצג ראש. ממליץ לחזור על סונר למצג סביב שבוע 35-36.
בס"ד שלום האם יש להילחץ מהממצאים של הסקירת מערכות מוקדמת ? בדגש לממצאים 2 סימנים רכים תודה רבה ובשורות טובות אמן דוח סריקה על קולית - סקירה מוקדמת שנת לידה: 1988 | | תאריך הבדיקה: 06.03.2019 נתוני בדיקה הבדיקה בוצעה בגישה: אבדומינלית 15 שב' (לפי וסת) תאריך לידה משוער: 27.08.2019 מס' שקי הריון: 1 מס' עוברים בשק: 1 מנח: רוחבי, ראש משמאל דופק..................... הודגם תנועות גוף............... הודגמו תנועות גפיים............. הודגמו טונוס ...................:הודגם הערכת גיל ומשקל עובר 33 מ"מ :(BPD) קוטר דו קודקודי HADLOCK ( 15 שב' ( 8+ יום ( מתאים ל: ( 6 118 מ"מ : (HC) היקף הראש HADLOCK ( 15 שב' ( 9+ יום (5) 95 מ"מ : (AC) היקף בטן HADLOCK ( 15 שב' ( 9+ יום (2) 19 מ"מ : (FL) אורך עצם הירך ממוצע JEANTY ( 15 שב' (+ יום (4) . יחס ראש/בטן: 1.24 יחס ירך/בטן: 20 15 שב' (3) -US גיל הריון ממוצע לפי HADLOCK 130 גרם לפי ( הערכת משקל עובר-( +10% ממצאים אנטומים וביופיזיים צורת הגולגולת (בחתך רוחב) הודגם חדרי מח צדדיים........... הודגם כורוראיד פלקסוס.......... הודגם קו האמצע בין ההמיספרות... הודגם צרבלום................... הודגם הודגם .........(CM) גומה אחורית ארובות עיניים............ הודגם שפתיים................... הודגם עמוד שדרה................ הודגם 4 מדורי לב............... הודגם מוצא העורקים הגדולים..... הודגם ריאות.................... הודגם קיבה..................... הודגם כליה ימנית............... הודגם כליה שמאלית.............. הודגם כיס שתן.................. הודגם דופן הבטן................ הודגם השרשת הטבור בדופן הבטן... הודגם עצ.ארוכות בגפיים עליונות. הודגם עצ.ארוכות בגפיים תחתונות. הודגם כפות ידיים............... הודגם כפות רגליים.............. הודגם מספר כלי דם בחבל טבור.... הודגמו 3 הערות: צרבלום - 15 מ"מ גומה אחורית - 3 מ"מ חדר לטרלי - 7.2 מ"מ מיקום שיליה: ימנית פונדלית דרגה: 00 כמות מי שפיר: תקינה נצפו ממצאים:נצפו ממצאים סיכום בדיקה:אורך תעלת צוואר 46 מ"מ דו"צ והרחבה קלה של אגני CPC במהלך הסקירה מודגם הכליות נמדדים סביב 4.5 מ"מ מומלץ - ייעץ גנטי לאור 2 סמנים רכים מעקב אחר מח וכליות במסגרת סקירה שניה הסקירה אינה שלמה ללא סקירת מערכות טרמ' שני מומלץ חלבון עוברי תוצאות שקיפות עורפית : הבדיקה בוצעה בגישה: אבדומינלית 12 שב' (לפי וסת) ( תאריך וסת אחרון: 20.11.2018 גיל הריון: ( 1 תאריך לידה משוער: 27.08.2019 גיל האם במועד הלידה: 31 שנים 4 חודשים מס' שקי הריון: 1 מס' עוברים בשק: 1 HADLOCK ( 12 שב' ( 7+ יום ( 58 מ"מ מתאים ל: ( 2 :(CRL) אורך העובר 0.52 :(LR) עובי השקיפות העורפית: 1.9 מ"מ יחס סבירות 1: עפ"י הגיל בלבד ................: 759 -........ DS- הסיכון ל משוקלל עפ"י הגיל ותוצאות הבדיקה: 1:1459 דופק .......: הודגם סיכום: הודגמה עצם האף הובהרה המהות הסטטיסטית של הבדיקה יודעה לגבי בדיקת דם סקר שליש ראשון
2 סמנים רכים - מצריך יעוץ גנטי ולעיתים ממליצים על בדיקת מי שפיר
