אני לא יודע אם כדאי לי לעשות סתימות לבנות

חלק מהרופאים ממליצים לי על סתימות לבנות, וחלק על אמלגם. כבר עשיתי סתימת אמלגם אחת אתמול, השאלה היא אם כדאי לי לעבור את שתי הנוספת באמלגם או בלבן. מדובר בשיניים טוחנות תחתיות. איזה סוג חומר לבן נחשב חזק. על מה אתה ממליץ? תודה, איתן

איתן שלום. לאחרונה פורסמו על חומרים מרוכבים של הדור הדור החדש מספר מאמרים שהבולט שבהם המאמר שבשנת 2001 פרסם דר' קריסטנסן הנחשב חוקר מפורסם ואמין בארצות הברית ב-CRA השוואה ביניהם, ומצא שהקומפוזיטים החדשים עולים בתכונותיהם על האמלגם . חסרונו היחידי של הקומפוזיט הינו תובענותו הרבה מרופא השיניים בעת ביצוע השחזור .העובדה שרבים מרופאי השיניים לא סיגלו לעצמם את הטכניקות והמשמעת הדרושות לביצוע שחזורים ברמה הנדרשת . .עידכון ולימוד הטכניקות הללו לא בא בדרך כלל מתוך עיון בפרוספקטים של היצרן אלא בקורסים אוניברסיטאיים המתבססים על IN SERVICE TRAINING (לימוד תור כדי אימון מודרך ). יש להניח שרופאי השיניים שסיימו את לימודיהם בשנים האחרונות או אלו המדריכים בפקולטאות לרפואת שיניים ואו אלה שעברו קורסים לריענון בתחום זה ,יודעים לבצע כראוי את השחזורים לפי כל הטכניקות האחרונות . לא כך הדבר לגבי רבים מרופאי השיניים שלא עברו אימון כזה במסגרות כנ"ל לאחרונה .משך הזמן הנדרש לביצוע שחזור מחומר מרוכב הגון בצבע השן הוא כמעט כפול מהזמן הדרוש לביצוע סתימת אמלגם ולא תמיד יש לרופא/ה הזמן הפנוי והסבלנות לביצועו כפי שכתוב בספר.

אם כן, הייתי רוצה, אם אפשר לקבל שם של חומר, או דרך בה אוכל לבדוק את אמינות החומר ומידת החוזק שלו. איך אני יכול לדעת שאכן מדובר בחומר שמחזיק טוב, ואיך אוכל לדעת האם רופא מסויים מומחה בטיפול בחומר זה?

דר גרינבאום שלום רב! במשפט האחרון הטלת רפש בציבור גדול של רופאי השיניים ויצרת תחושה חוסר אמון של ציבור המתרפאים שיתכן שהרופאים שהם הלוכים אליהם אינם מעודכנים ואינם עומדים ברמה הנדרשת. יתכן ומיחזרת את תשובתך אך אנא הזהר בלשונך כדי להמנע מלפגוע בכלל עמיתיך תודה

לפי הבנתי, כל רופא שיניים עובד כיום עם החומרים החדשים שעל-פי הבנתי הם בהחלט לא נחותים מהאמלגם! אם הרופא נותן לי אפשרות בחירה, והכסף הוא לא פונקציה החשובה היא איכותה של הסתימה, לא כך? האם אני צודק? איך ניתן לדעת אם החומר הוא חדש? איך ניתן לדעת האם הרופא מוכשר לסתימות אלו?

איתן שלום. השאלות ששאלת הן קשות :רופא שיניים הוא אדם שעליך לתת בו אמון מלא ללא כל ספקות . 1) בכל זאת נתון שיקול הדעת לרופא המטפל להמליץ לך לבצע שחזור זה או אחר מאמלגם במידה ו הוא צופה כשל של הקומפוזיט לאור נסיונו הרב . 2) אלתתבייש לשאול את הרופא שלך אם הוא משתמש בחומרים מרוכבים של הדור החדש . 3) אל תתבייש לשאול את הרופא היכן קיבל את הכשרתו ומתי ואם יש לו תעודות המעידות על השתלמות או קורס ריענון בתחום השחזור והשיקום של שיניים .למעשה מסמכים אלו מן הדין שיוצגו במקום בולט בחדר ההמתנה למען יוכלו המטופלים לעיין בם לאט ולהבין את תוכנם.