ניתוח חניחכיים

ד"ר משה שלום, בגלל דלקת חניכיים מתחת לכתר הופנתי ע"י רופא השניים שלי לרופא אחר שאמור לבצע ניתוח חניכיים והשטלת עצם (ללא צורך להחליף את הכתר). לרופא המנתיח אין הסמכה של מומחה לחניכיים אבל בפועל הוא מנתיח. 1. האם אני צריך לחשוש מהעובדה שאין לו את ההתמחות המתאימה? 2. הלכתי לשמוע עוד דעה ורופא אחר המליץ לי על טיפול שמרני יותר בעמצעות ליזר האמנם יש סיכוי לפתור את בעיית החניכיים ע"י ליזר? תודה יוני

יוני דלום. אין הכרח שכל טיפול בחניכיים יבוצע בייד מומחה לפריודונטיה כמו שגם אין הכרח לשקם את הפה אצל מומחה לשיקום הפה .גם אם היינו רוצים אין מספיק פריודונטים בארץ כדי לממש חלום כזה . על פי דין כל רופא שיניים בעל רשיון רשאי לבצע כל פעולה כירורגית בפה בתנאי שהוכשר לבצעה במהלך הכשרתו . הדיעות ברפואת שיניים יכולות להיות חלוקות כיצד לטפל בדפקט בעצם או כיס עמוק בחניכים בצןרה שמרנית או כירורגית . לעניין שימוש בלייזר למטרה זו - אין לי די מידע בנושא אך אני מתאר לעצמי שהשימוש בלייזר כסכין ללא דימום יכול להיות שימושי בתנאים מסויימים בידי מי שהוכשר לכך .זכתו של רופא השיניים לבחור באמצעי עימו יחתוך בתנאי שנתת את הסכמתך לכך לאחר שהובהרו לך על הסיכונים והסיבוכים הנובעים מהשימוש בלייזר. נהוג לחשוב שהלייזר דורש משנה זהירות כאשר הוא מופעל על חניכיים כדי שלא ייצלו וייסוגו אך יש כנראה באחד משימושי לייזר CO2 פיתרון גם לבעייה זו .

ד"ר גרינבאום תודה על תשובתך במיוחד מצא חן בעניי המשפט טיפול שמרני כאלטרנטיבה לכירורגיה. האם הכוונה להקפדה שלי על היגיינת הפה (צחצוח ואף שימוש בעזרים דנטלים באופן עצמאי) או שיטות אחרות של רופאי שניים שלא כוללות ניתוח והשתלת עצם. לי באופן אישי יש כיס בעומק של 8 ממ ונסיגת עצם של כ 50% מתחת לכתר לא מוצלח. אני מודע לעובדה שלא ראית את צילומי הרנטגן שלי, בכל זאת אשמח גם אם תגיב לשאלתי באופן כללי, זה יעזור לי לקבל החלטה על התחלת הטיפול ובאיזה רופא שניים לבחור. תודה יוני