נסיגת חניכיים- עוברת?

האם נסיגת חניכיים נרפאת והחניכיים חוזרות למצבן התקין?

YONA שלום וחג שמח . בדרך כלל נסיגת חניכיים לבד היא כבר מצב בריא חדש לאחר טראומה או מחלת חניכיים שהגיבה בנסיגת השוליים של החניכיים ומנגנון תמיכת השיניים בעצם למצב חדש ובריא יותר .לכן לרוב זהו מצב בריא אך לא אסטטי ולא נעים בגלל רגישות רבה של צוואר השן החשוף .שני אלה יכולים להיות משופרים בטיפול מתאים של ניתוח חניכיים ומריחת EMDOGAIN .יחד עם זה לא תמיד יש חזרה של קו החניכייים למקומם הקודם ונסיגה כלשהי תמיד נותרת .

ליונה שלום. נסיגת חניכיים היא דבר טבעי הקורה עם הגיל כמו קרחת למשל. במקרים אחרים היא תוצאה של מחלה הנגרמת מהמצאות חיידקים בכיסי החניכיים. אז ורק אז היא דורשת טיפול כיון שנוסף לנסיגה נגרם אובדן עצם התומכת בשיניים. האמדוגיין היא מוצר המעודד צמיחת עצם בכיסי חניכיים, ומוסף לעיתים על ידי חלק מהרופאים בדר"כ עם עצם נוספת לתיקון פגמים בעצם סביב שורשי שיניים.הוא לא נועד ולא יעזור לנסיגה פיסיולוגית. קיימות שיטות נוספות להתמודד עם נסיגה פתולוגית. המשותף לכולן -הוספת עצם באזור הפגוע ועדיף מעורבבת עם חומרים נוספים דוגמת גורמי צמיחה ( PRP ) הנלקחים מדגימת דם קטנה מהמטופל עצמו. בברכה, דר' ראובן שפירא

YONA שלום וחג שמח . נסיגת חניכיים היא בדרך כלל תהליך פתולוגי שהוא ביטוי לתוצאות מחלת חניכיים עמוקה כאשר תמיכת העצם לשיניים אובדת בגלל הדלקת והחניכיים המקבלות את אספקת הדם מן העצם גם הן הולכות ומצטמצמות .אין לשכוח שמדובר בזיהומים אופורטוניסטיים המתפרצים כשתנגודת הגוף נפגעת זמנית . לעיתים גם דלקת חניכיים שטחית בסוגי חניכיים עדינים במיוחד גורמת תגובה של נסיגה ולא דוקא באזור המודלק של השן . שחזורים לא מתחשבים וחודרניים למרחב הביולוגי של אספקת הדם לחניכיים החופשיות עלולים בין השאר לגרום לנסיגה . גם טיפול אורטודונטי לא מבוקר עלול להסתיים בנסיגת חניכיים מכיוון שקירוב השן המוזזת לקיר העצם עד כדי השארות דופן דקה של אותה עצם עלול גרור נסיגת חניכיים. גם פגיעה מכנית במברשת קשה ותוך שימוש באבזרי צחצוח באופן לא מבוקר יכולה לגרור נסיגה טראומטית של החניכיים באזור הפגיעה . כל הגורמים הנ"ל ניתנים למניעה ואו עצירה באיבחון וטיפול נכונים אצל רופא השיניים ורצוי שעה אחת קודם ולא לאחר הנסיגה . אין כאן נוסחת פלאים של זבנג וגמרנו.דרושה מעורבות רבה של המתרפא/ה ב-HOME CARE תוך התיצבות לביקורות תכופות כבר מגיל צעיר . טיפול נאות תוך התחשבות בגורמי סיכון הקיימיים אצל המתרפא/ה ומעקב מתמיד נדרשים כאן מהצוות הרפואי (אורטודונט , רופא/ת שיניים ושיננ/ית) לאורך זמן ובמרווחי זמן המשתנים לפי הצרכים האישיים של החולה. נסיגת חניכיים חושפת את הדנטין של צוואר השן וגוררת רגישות חזקה בקור וחום ואפילו במתוק וחמוץ -רגישות זו ניתן להפחית ע"י צחצוח במשחת שיניים SENSODYNE ואם לא נפתרה הבעיה לרופא/ת השיניים חומרים מפחיתי רגישות יעילים יותר. לגבי תזונה : החניכיים הן ביטוי למצבו הכללי של הגוף . חוסרים של מינרלים וויטמינים מתבטאים בתנגודת ירודה ודלקת חניכיים חזקה יותר תוך הידרדרות מהירה ולכן תזונה מאוזנת חשובה מאוד וכן שתייה מרובה . רמות גבוהות של כולסטרול בדם מלווות בדלקת חניכיים במקביל לחסימת עורקים כליליים ונטייה לשבץ מוחי ואוטם לבבי . עדיין לא ברורה השפעת הגומלין בין מחלות חניכיים לנטיה לשבץ אך קיימת התיאוריה הבקטריאלית האומרת שחידקים החודרים לזרם הדם דרך כיבים בחניכיים המודלקות מהווים מוקד ראשוני ליצירת אוטם בכלי הדם וליווצרות קרישים של דם באותם כלים . לעיתים חשיפת דנטין השורש מלווה בנטיה לעששת צווארית בשיניים בעיקר בגיל השלישי אך גם בצעירים יותר -בעיה ההופכת יותר ויותר אתגר לרופא/ת השיניים ומצריכה מעקב תכוף וטיפולים מונעים וקורטיביים של מריחת ושטיפות פלואוריד וסתימות ושחזורים מחומר המשחרר פלואוריד . לגבי אותם מקרים בהם הנסיגה היא בעיה אסטטית מקומית או כללית ישנם טיפולים של פלסטיקה של החניכיים הנעשות בד"כ ע"י פריודונטים (מומחים למחלות חניכיים ) המתקנים את המראה ומכסים חלק מן הנסיגה .באמצעים שונים ובשיטות חדשניות בנסיגה עצמה אין סכנה אך הגורמים לה כפי שתבין מהתשובה הם המסוכנים .