שתל

דיון מתוך פורום  רפואת שיניים

04/08/2003 | 19:15 | מאת: המיואשת

הייתי רוצה לדעת על נושא שתל , והאם יש הבדל בין שתל לשניים קדמיות לבין שניים פנימניות.

לקריאה נוספת והעמקה
06/08/2003 | 01:40 | מאת: ד"ר גרינבאום

המיואדת שלום. שאלה שהתשובה עליה יכולה למלא ספר עבה .אשתדל לתמצת :אין הבדל בין שתל קדמי לאחורי פרט לכיוון הברגת בהברגים . לפי מייטב ידיעותי ברפואת שיניים אין הכרח לשקם כל שן שנעקרת בפרט אם המתרפא מתפקד בצורה סבירה בהעדרה .אענה על השאלה רק בתיאוריה כי אין לפני כל הנתונים וממצאי הבדיקה הקלינית והרנטגנית . כידוע כאשר מבצעים גשר משחיזים שן אחת או יותר משני צידי המרווח ומכיים כתרים עליהן כשאליהם מולחמות השיניים המגשרות בין שני צידי הרווח . רק אם את באמת לא מתפקדת ,בלעיסה בלעדי השן שנעקרה או שהשיניים הסמוכות סוגרות את המרווח של שן 46 ואו שן 16 בוקעת בקיעת יתר בצורה שיוצרת חבלה סיגרית באותו צד דבר שצריך להיקבע ע"י רופא שיניים - הרי שהפתרון של גשר קונבנציונלי 45 עד 47 עומד על הפרק . אם שתי השיניים 45 ו47 אכן במצב תקין עם יחס כותרת /שורש סביר או שהשיניים המאחזות לגשר פגועות או שהשחזורים שלהן לקויים .ההחלטה כאן דורשת שיקול דעת מעמיק תוך איסוף מקסימום האינפורמציה :צילומים ;פנורמי + סטטוס + CT, מודל לימוד וכל נתון על מצבך הבריאותי וההרגלים הדנטליים והאוראליים אצלך . גם שתל תלוי במצב העצם באזור 46 . אם אכן ב CT יתברר שאין מניעה לביצוע שתל והשיניים הסמוכות אינן פגועות או דורשות החלפת שחזורים והסגר אינו טראומתי באיזור 46 תיתכן החלטה על שיקום 46 מעל שתל . מבחינת המחיר ההבדל אינו גדול בעלויות בין שני הפתרונות השיקומיים . אסור לשכוח את העובדה ששתל מחייב המתנה של קרוב לחצי שנה עד לביצועו ו5 חודשים נוספים עד לחשיפתו בנוסף לזמן השיקום מדובר ביותר משנה לפיכך אני אישית מצדד בפתרון של גשר בכל מקרה שרק ניתן .

מנהל פורום רפואת שיניים