שאלה
דיון מתוך פורום רפואת שיניים
שלום רציתי לשאול האם שיננית עושה ניקוי שיניים יותר יסודי מרופא שיניים שעושה גם ניקוי שיניים אני עברתי ניקוי שיניים שרופא שיניים עשה לי וזה לקח מהר ואחי עשה נקוי שיניים אצל השיננית ואמר שזה לקח יותר משעה ושהיא ממש עברה ביסודיות אחרי שן שן האם בעצם שניהם עשו אותה עבודה והאם בעצם עדיף לעשות ניקוי שיניים אצל שיננית ? תודה
ליאת שלום. בראשית דברי אומר שאני מבטא את דעתי הפרטית בלבד ולא את מדיניות משרד הבריאות וגם לא את הדייעה הרווחת בועדה להגנת המקצוע של הר"ש . כעיקרון שניהם צריכים להיות מסוגלים לבצע הורדת אבנית והקצעת שורשים באותה מידה של רצינות ומיומנות .אחרי הכל רופא השיניים הוא שמפקח על השיננית ותוצאות עבודתה ויודע איך להעריך את מקצועיותה או אי מקצועיותה ולכן שומה עליו להיות מוכשר גם בתחום זה יותר משיננית . בפועל היות ורופאי שיניים רבים בארצנו באים ממדינות שונות שבהן לא היה קיים המקצוע הנקרא שיננית .ייתכן פער כלשהו בין מספר שעות התירגול של הרופאים בהיותם סטודנטים לבין אחיהם מעבר לים (או לגבול) בהתאם להתייחסות לשוק השינניות ולסיכוי שרופא השיניים יעסוק בעבודה זו כחלק מעבודתו הקלינית בארץ בה למד . מכאן תביני שאין רמה אחידה של הכשרה של רופאי שיניים בתחום זה מלכתחילה . עם התמעטות הפונים למרפאות השיניים או עקב ריבוי מספרם של רופאי השיניים בארצנו (פי 3 מהמומלץ ע"י ארגון הבריאות העולמי) מצאו עצמם רופאי שיניים רבים מפטרים את השיננית ועושים S R P (הסרת אבנית והקצעת שורשי השיניים) וחינוך לבריאות וגיהות הפה והשיניים . תחומים אלו שהיו לגבי חלקם מהרופאים נחלתן של השינניות הולכים ונכבשים מחדש ע"י רופאי השיניים .כך נמצא בחלק מהמרפאות שהרופא אינו עוסק יותר רק בטיפולים שהוא מיומן בהם ויש צורך לדאוג במסגרת ההשתלמויות לרופאי שיניים לקורסי ריענון ועדכון בתחום זה . מאידך השינניות שהוכשרו לעזור לרופאי השיניים בתחומים אילו מוצאות עצמן מועסקות יותר ויותר ע"י רשתות של מרפאות שיניים ותאגידים אחרים שם הן מועסקות במתן שירותים חינם לרבים מהמטופים כחלק ממערך השיווק בחלק מהרשתות ומקומן במרפאות הפרטיות הולך ופוחת . למרות הנאמר עדיין מועסקות שינניות בחלק ניכר מהמרפאות הפרטיות. נכון להיום אם תשאל אותי מי מוריד אבנית טוב יותר התשובה מורכבת ואיננה חד משמעית. היא תלוייה ברמת הפיקוח על תוצאות עבודת השיננית ע"י הרופא המעסיק אותה או המנהל הרפואי של הרשת בה היא מועסקת בהכשרתו האידיבידואלית של הרופא בתחום זה , .בקוריקולום של הפקולטה בה למד ובהשתלמויות שעבר בשיטת IN SERVICE TRAINING . האם מקצוע השיננית נועד לגסוס עד הכחדות המקצוע לחלוטין בארצנו - ימים יגידו . לפי שעה רוב בוגרות הקורסים לשינניות מועסקות בשכר חודשי גבוה יותר מזה של רופא שיניים מתחיל ואפילו ותיק ורבים מהרופאים/אות מבקשים להעסיקם כשיננים/נניות כדי להתפרנס בכבוד .מצב זה יחמיר לעניות דעתי מאוד עם הגיען של תוצאות ההפלרה של מי השתיה ברוב יישובי ארצנו והתמעטות תחלואה בעששת כתוצאה . לפי דעתי יש מקום למקצוע עזר זה במרפאת השיניים של רופא השיניים הסביר גם בעתיד השאלה איך יתנהג השוק בתנאי היצף DAMPING ברופאים במדינה קטנה כישראל ?
ליאת לעיתים רחוקות ניתן לסיים הורדת אבנית בפגישה קצרה . הורדת אבנית היא מצב אינבידואלי לכל פה אני אישית מעדיף לבצע בעצמי משום שזה מאפשר לי לבצע בדיקה יסודית אך מאמין ששינית טובה ומיומנת תוריד את האבנית לא פחות טוב ממני. תתפלאי לשמוע שגם רופא ושיננית מפספסים והדרך הנכונה היא של שתי ישיבות במרווח של שבועים יחללו נפלאות בפה עם הגיינה לקויה.