טיפולי שיניים בליזר

שלום רב הייתי רוצה לדעת, מתי הטיפול יותר אפשקטיבי בליזר: וכמובן פחות כאבים שיפול שורש עקירה כירורגית סתימה רגילה האם נכון שכעת עובדים רק עם סתימות לבנות? האם מומלץ להחליף את הכסופות הקיימות בלבנות? מה ההבדל בין מבנה מיידי לאחר טיפול שורש לבין מבנה יצוק , חוץ מהמחיר הכפול? תודה מראש דורון

דורון שלום. שאלת שאלות שהתשובות להן כמעט כמו כל החומר של רפואת השיניים המודרנית. אנסה לתמצת את התשובות : 1) טיפול שורש עדיין אין מבצעים בלייזר ולכן אין מה להתייחס לנושא . 2)עקירה כירורגית ניתן לבצע רק את החתכים בלייזר. את העקירה עצמה מבצעים ידנית וגם אז הטיפול כואב והריפוי בעייתי .עדיף ללא לייזר . 3)גם סתימה לא ניתן תמיד לבצע בלייזר .רק כאשר מדובר בקידוח בומר שן טרי ולא בהוצאת שחזור קיים ובודאי הטיפול דורש אילחוש ומורגש וכואב לא פחות מקידוח במקדח איטי. עדיין מבוצעות סתימות אמלגם אם כי יש נטיה לבצע בעיקר שחזורים מחומר מרוכב בשיניים אחוריות אם הדבר מתאפשר מבחינה חוזק חומרים.אבל להגיד שמומלץ להחליף את שחזורי האמלגם הישנים בשחזורי חומר מרוכב המרחק עוד גדול . 4) מבנה מיידי נעשה בשיניים שעברו טיפול שורש לפני התקנת כתר עליהן כאשר כותרות השיניים אינן הרוסות לגמרי .במבנה כזה מכניסים בורג לשורש השן ומשלימים את הכותרת בחומר מרוכב או אמלגם . מבנה יצוק לעומתו משמש בעיקר להשלמת כותרות הרוסות מאוד טרם הכתרתן וכן שיניים קדמיות שהשחזתן מותירה מסמר דק שאיננו נשאר שם בשיטה האלטרנטיבית .מבנה כזה מכינים ביציקת מתכת חצי אצילה או אצילה ועלותו גבוהה בהרבה (פי 10)מעלות מבנה מיידי .שני הסוגים של המבנים הן אופציות של טיפול שאינם ניתנות להחלפה זו עם זו .הן גםלא ניתנות להחלטה על ידי המטופל לפי בחירתו .רק רופא השיניים רשאי להחליט מתי לבחור בסוג זה של מבנה או האחר לפי ממצאיו.

דורון שלום אני מצטרף לדעתו של דר גרינבאום אם אפשר אני אישית מבצע שיחזורים מורכבים בצבע השן ולא אמלגם אך מסתייג מהחלפת שיחזורי אמלגם ישנים אלא אם קימת עששת או שהשיחזור קידמי ופוגם באסטטיקה והדרישה להחלפה היא של הפצינט! יש לקחת בחשבון שהחלפה שתבוצא תיצור טראומה לשן שתגרם להוצאות נוספות של טיפול שורש מבנה וכתר כמובן גם חשיפה לכמות גדולה של כספית בעת החלפת השיחזור היא טענה לא מבוטלת .