שן חלב המתנדנדת כתוצאה מנפילה
דיון מתוך פורום רפואת שיניים
בתנו בת השלוש וחצי נפלה והשן הקדמית העליונה שלה מתנדנדת במה שהוגדר על ידי רופא שיניים כדרגה 3, אך מזה כשבועיים היא טרם נפלה. בנוסף לכך, הרופא שבדק אותה טוען כי השן כנראה נשברה קרוב לחיבור עם החניכיים ולכן יהיה צורך להוציא את כולה בפעולה כירורגית. בינתיים הוא אינו ממליץ לגעת בשן אלא לראות מתי היא תיפול לבד ובאיזו צורה - שלמה, חלקית וכו'. שאלתנו היא: האם ניתן יהיה להרכיב סוג כלשהו של שן חלופית לאחר שזו תוצא או תיפול (מבחינה אסתטית, המראה של ילדה כה קטנה ללא שן קדמית במשך 3 שנים הוא נורא!), והאם יש חשש לנזק כלשהו לשן הקבועה שתצמח בעתיד? אנא השב לנו בהקדם. בתודה מראש.
רותי שלום. עד כמה שזה נשמע מוזר השארת שורש השן בפה עלולה לפגוע בשן הקבועה המתפתחת מעל לשן החלב הפגועה יותר מעקירתה .החשש הוא שזיהום שיחדור דרך התעלה בשן החלב יפגע בנבט של השן הקבועה .אני לא היית משאיר את השורש בפה אם אכן השורש נשבר והייתי ממליץ במקרה דומה לבצע את העקירה בהקדם האפשרי . לגבי המקום שלאחר העקירה הרי בדרך כלל אי המקום הולך לאיבוד . לגבי השלמת השן -לא נראה לי שבתכם תלך עם תותבת נשלפת בגיל כה רך כך שהפתרון היחידי הוא להשאיר את המרווח פתוח עד לגיל 7-8 שנים מועד בקיעת השן הקבועה .
ד"ר גרינבאום שלום, תודה רבה על תשובתך. אתמול בלילה נפלה השן, ובבדיקה שערכנו היום אצל רופאת שיניים הסתבר שהשן יצאה בשלמותה, כך שלא היה צורך לעשות דבר. היא דווקא המליצה על התותבת מגיל 4, וטענה שדווקא השארת המרווח בין השיניים עלול למנוע מהשן הקבועה לצאת בצורה ישרה. אנחנו מתלבטים כי זו דעה מנוגדת לדעתך ולדעת רופאים אחרים איתם התייעצנו, בכל אופן יש לנו 4 חודשים להחליט על כך סופית. אנחנו כן נוטים לכיוון התותבת, ולו מבחינה אסתטית. שוב תודה ולהתראות.