תיקון נסיגת חניכיים?

שלום, לאחרונה הבחנתי נסיגת חניכיים שמאד נראית בשיניים הקדמיות, הן נהיו ארוכות יותר ובחלק הקרוב לחניכיים נראים מרווחים שלא היו קודם. אני מקפידה על צחצוח ומבקרת אצל שיננית כל חצי שנה. בדכ לא סובלת מדלקות חניכיים או דימומים. למרות שבתקופה האחרונה מרגישה רגישות בשיניים למאכלים קרים או דברים מסוימים. הנסיגה מורגשת דווקא כל פעם אחרי טיפול אצל שיננית. אני בת 33 ומגל 27 התחלתי להקפיד לא בגלל בעיה כל שהיא אלא כטיפול מונע לבעיות בעתיד. בהתחלה שיננית אמרה לבוא כל 3 חודשים, משראיתי בשיניים העליונות קצת נסיגה התחלתי לחשוש שכל הטיפול הזה של השיננית אולי פוגע בחניכיים ומקצר אותן כאילו. ירדתי לפעם בחצי שנה עדיין התופעה המשיכה. עברתי לשיננית אחרת, קיוויתי שאולי זאת תהיה פחות אגרסיבית אך לא, עדיין זה ממשיך עכשיו גם בשיניים התחתונות. נוצרו רווחים מהנסיגה של החניכיים וזה מאד מפריע לי אסטטית בחיוך. כמובן שזה לא נורא כמו שזה נשמע אבל זה נורא בעיני. בצעירותי היה לי גשר והשיניים תמיד היו ישרות ויפות אך עכשיו פתאום הבעיה החדשה הזאת מטרידה. שאלותי: 1. האם אכן טיפול בשיננית יכול לגרום לנזק כזה,? מה גם שאני ממש מרגישה בנזק תוך יום יומיים מהטיפול. 2. פרט לניקוי נכון של השיניים ומעקב אצל רופא, האם יש דרך לתקן את הנסיגה כלומר לא רק מניעת המשך הנסיגה אלא ממש להחזיר את החניכיים שיכסו על החללים שנוצרו??? אני מבינה שיש ניתוחים, השתלות או כל מיני דברים...אבל האם זה מתאים גם לשיניים הקדמיות??? האם יש סיכון מסוים בטיפול מתקן כזה?? האם אסטטית אחרי הניתוח או ההשתלה זה אמור להראות טבעי?? האם אפשר להפנות אותי לחומר בנושא באנטרנט? 3. מישהו יודע האם בקופת חולים מכבי מכסים טיפולים כאלה?? זה נחשב אסטטיקה או בריאותי? אודה מאד להתייחסות ותשובות לשאלותי. כל טוב, בברכה תמר

ציפי שלום. אם את מתכוונת שהחניכיים יעלו בחזרה למקומן הקודם - לא לאורך כל הקו אלא במקומות מסויימים ניתן אולי (כפי שתביני בהמשך) לתקן מעט את הנסיגה ,אצל פריודונט . אבל אם כוונתך למנוע המשך נסיגתן עלייך לפעול בהתאם לכללים הבאים : שמרי על צחצוח וניקוי בהתאם לכללים שהרופא/ה שלך או השיננית במרפאה שבה הינך מטופלת . חזרי לניקוי אבנית אחת למספר חודשים לפי המלצת הרופא/ה שלך או השיננית שלהם . אל תזניחי כל בעיה קלה כחמורה בפיך שלא תחמיר את מצב החניכיים -הגיעי לבדיקת רופא/ת השיניים שלך בהקדם וללא דיחוי. העיקר הוא HOME CARE כלומר הסרה מכנית קפדנית של הרובד הבקטריאלי מעל כותרת השיניים אחת ל12 שעות באמצעות קיסמי שיניים מיוחדים ,INTERSPACE (חוטרים קטנים לניקוי בין השיניים) מברשת ידנית ו/או חשמלית ושימוש במשחת שיניים המכילה פלואוריד וחומרים מחטאים .כל היתר טעם וריח ועל זה לא נתווכח . דלקת חניכיים היא בדרך כלל שלב התחלי של המחלה הקרויה "מחלת חניכיים" והדימום נובע מכיבים בתוך כיסי החניכיים המודלקות שמדממים למגע . מחלת חניכיים עמוקה כאשר תמיכת העצם לשיניים אובדת בגלל הדלקת והחניכיים המקבלות את אספקת הדם מן העצם גם הן הולכות ומצטמצמות .אין לשכוח שמדובר בזיהומים אופורטוניסטיים המתפרצים כשתנגודת הגוף נפגעת זמנית . לעיתים גם דלקת חניכיים שטחית בסוגי חניכיים עדינים במיוחד גורמת תגובה של נסיגה ולא דוקא באזור המודלק של השן . הריון נוטה להחמיר את הדלקת בחניכיים בגלל מעורבות הורמוני ההריון על החניכיים ונטיה להתנפחותן ויצירת מעין גידולים .PREGNANCY TUMOURS שחזורים לא מתחשבים וחודרניים למרחב הביולוגי של אספקת הדם לחניכיים החופשיות עלולים בין השאר לגרום לדלקת ולנסיגה . גם טיפול אורטודונטי לא מבוקר עלול להסתיים בדלקת חניכיים ובנסיגת חניכיים מכיוון שקירוב השן המוזזת לקיר העצם עד כדי השארות דופן דקה של אותה עצם עלול לגרור נסיגת חניכיים. גם פגיעה מכנית במברשת קשה ותוך שימוש באבזרי צחצוח באופן לא מבוקר יכולה לגרור דלקת ונסיגה טראומטית של החניכיים באזור הפגיעה . כל הגורמים הנ"ל ניתנים למניעה ואו עצירה באיבחון וטיפול נכונים אצל רופא השיניים ורצוי שעה אחת קודם ולא לאחר הנסיגה . אין כאן נוסחת פלאים של זבנג וגמרנו.דרושה מעורבות רבה של המתרפא/ה ב-HOME CARE תוך התיצבות לביקורות תכופות כבר מגיל צעיר . טיפול נאות תוך התחשבות בגורמי סיכון הקיימיים אצל המתרפא/ה ומעקב מתמיד נדרשים כאן מהצוות הרפואי (אורטודונט , רופא/ת שיניים ושיננ/ית) לאורך זמן ובמרווחי זמן המשתנים לפי הצרכים האישיים של החולה.לא סביר ששיננית תגרום לנסיגה של החניכיים בגלל מחדל או פרקטיקה לא מקובלת . נסיגת חניכיים המלווה את הדלקת בחניכיים חושפת את הדנטין של צוואר השן וגוררת רגישות חזקה בקור וחום ואפילו במתוק וחמוץ -רגישות זו ניתן להפחית ע"י צחצוח במשחת שיניים SENSODYNE ואם לא נפתרה הבעיה לרופא/ת השיניים חומרים מפחיתי רגישות יעילים יותר. לגבי תזונה : החניכיים הן ביטוי למצבו הכללי של הגוף . חוסרים של מינרלים וויטמינים מתבטאים בתנגודת ירודה ודלקת חניכיים חזקה יותר תוך הידרדרות מהירה ולכן תזונה מאוזנת חשובה מאוד וכן שתייה מרובה . מעקב תכוף וטיפולים מונעים וקורטיביים של מריחת ושטיפות פלואוריד וסתימות ושחזורים מחומר המשחרר פלואוריד . לגבי אותם מקרים בהם הנסיגה כתוצאה מהדלקת היא בעיה אסטטית מקומית או כללית ישנם טיפולים של פלסטיקה של החניכיים הנעשות בד"כ ע"י פריודונטים (מומחים למחלות חניכיים ) המתקנים את המראה ומכסים חלק מן הנסיגה .

אני יכולה להגיד לך בוודאות שיש לי נסיגת שניים מהיום שהתחלתי ללכת לשיננית-גם כשהחלפתי אותה זה המשיך עם שיננית אחרת הורדתי לפעם בשנה את הטיפול והנסיגה ירדה בהתאם