השתלות שיניים

שלום רב, שאלתי עוסקת בהשתלות שיניים עבור שתי השיניים הקידמיות ביותר בפה (העליונות: 21 ו-11 אם אינני טועה...). לאחר השלב בו מוכנסים השתלים לעצם הלסת ועד לשלב הבא של "חשיפת" השתלים, עם מה מסתובב המטופל ביומיום? שיניים תותבות? אם כן, האם הן נראות טבעיות? האם יש עוד אופציות חוץ משיניים תותבות בתקופת מעבר ארוכה זו(חוץ מללכת בלי שיניים כמובן...)? האם סמיכותן של שתי שיניים ספציפיות אלו מעוררת בעיה בביצוע השתלה בכל אחת מהן בנפרד? האם ניתן ליצור שתל אחד לשתיהן? בהשוואה לתהליך ההשתלה, שלמיטב הבנתי מניב תוצאות טובות ביותר, אך כרוך בשלב ביניים של 4-6 חודשים (כפי שציינתי בתחילת ההודעה),ויכול ליצור סיבוכים כמו צורך בהשתלת עצם, מהם החסרונות והיתרונות של גשר לשתי שיניים אלו? בתודה מראש, אייל.

אייל שלום . סליחה על התשובה המאוחרת . בדרך כלל לאחר הכנסת שתלים ועד לחשיפתם אפשר להרכיב תותבת נשלפת זמנית אולבנות גשר זמני מעל לשתלים זמניים (אם המקרה מתאים לכך ). אם המקרה מתאים ניתן במקרים מסויימים לשים גשר מרילנד ללא הכנה של נחות על השיניים הסמוכות . סמיכותן של השיניים אינה מהווה בעייה אלא אם כן השתלים קרובים זה לזה פחות מ3 מ"מ או שקו האמצע של פיך איננו מתאים לשביל הכנסת השתלים וכתוצאה מכך השיקום הסימטרי איננו בר ביצוע . לא ניתן לבנות שתי שיניים קדמיות על גבי שתל אחד - הנוף שיפעל על השתל ימוטט אותו . לגבי עדיפות השיקום מעל שתלים על בניית גשר מעל שיניים סמוכות -זה מאוד תלוי במקרה ,העלויות די זהות בשני המקרים אך אנו נדרשים לפגוע ב-4 שיניים נוספות ( שתיים בכל צד ) שתשמשנה כשיניים מאחזות לגשר ואפילו תאלצנה לעבור טיפולי שורש ומבנים טרם הכתרתן . הסיבוכים בשני המקרים יכולים להיות זיהומים .במקרה של השתלים גם שטפי דם וגם איבוד עצם כתוצאה מהפעלת מנוף גדול מדי על השתלים שגם עלול להכשיל את הגשר . אני מקוה שעניתי על מירב שאלותיך.