שתלים+נסיגת חניכיים

ד"ר נכבד שלום רב! פעם ראשונה כאן,ושאלתי:אני בת 30,חולת A.P.L.A האם יש מניעה רפואית שאני אעשה שתלים? אני נוטלת קומדין. שאלה נוספת:אני מטופלת באסותא בת"א, ושם הפנו אותי ליועץ חניכיים,הרופא שלי(לטיפול שורש) טוען שיש לי 2 שיניים טוחנות,והשיניים במצב מעולה,אך החניכיים במצב גרוע מאוד. הפנו אותי להתיעצות רופא חניכיים. לדעתך:האם הפתרון היחידי,ע"מ "לתקן" החניכיים זה עקירת השיניים,או למשל:ניתוח חניכיים,או שיננית? הרופאה שלי למשל,התעקשה שאלך ראשית לשיננית. מצטערת על אורך השאלה,אבל אני דואגת מאוד. בבקשה ענה לי ברצינות,כי יש לי בעיות רפואיות אחרות כבר לדאוג להן. תודה רבה,וחג שמח ענת

ענת שלום. בגלל הAPLA והבעיות שהיא יוצרת בסיכון ליצירת קרישי דם והCUMADIN שאת מקבלת יש צורך להעריך את מצבך הסיסטמית ולתכנן לך תוכנית טיפול שמרנית עם כמה שפחות סיכונים לבריאותך וחייך . אני מציע בכל הרצינות שתפני למחלקה לרפואת הפה בבית החולים הדסה עין כרם בירושלים לייעוץ ובמידת הצורך לטיפול באותה מידה של ביטחון את יכולה לפנות למחלקה לרפואת הפה באוניברסיטת רמת אביב לשם אותן מטרות. אני די ספקן אם במסגרת של מרפאת שיניים פרטית או מוסדית רגילה תמצאי מישהו שבאמת יידע איך לא להחמיר את מצבך ולתת לך את הטיפולים הנכונים .

תודה על התשובה. האם אתה חושב שאני צריכה לעבור להדסה,אפילו אם אני מטופלת באסותא בתל אביב?(מרפאה לסיכון גבוה) חג שמח לך ולמשפחתך.

ענת.ז כתב/ה: > > ד"ר נכבד שלום רב! > פעם ראשונה כאן,ושאלתי:אני בת 30,חולת A.P.L.A > האם יש מניעה רפואית שאני אעשה שתלים? > אני נוטלת קומדין. > שאלה נוספת:אני מטופלת באסותא בת"א, ושם הפנו אותי ליועץ > חניכיים,הרופא שלי(לטיפול שורש) > טוען שיש לי 2 שיניים טוחנות,והשיניים במצב מעולה,אך החניכיים > במצב גרוע מאוד. > הפנו אותי להתיעצות רופא חניכיים. > לדעתך:האם הפתרון היחידי,ע"מ "לתקן" החניכיים זה עקירת השיניים,או > למשל:ניתוח חניכיים,או שיננית? > הרופאה שלי למשל,התעקשה שאלך ראשית לשיננית. > מצטערת על אורך השאלה,אבל אני דואגת מאוד. > בבקשה ענה לי ברצינות,כי יש לי בעיות רפואיות אחרות כבר לדאוג להן. > > תודה רבה,וחג שמח > ענת

dodo שלום. אינך מצפה ממני לאבחן ולטפל בך ווירטואלית כך אני רוצה לקוות .רצוי מאוד לפשט את הטיפול בשינייך למינימום ההכרחי ולא לבצע שתלים שלידם ישנה דלקת מתמדת וחדירה של מיקרואורגניזמים פתוגניים לזרם הדם שלך .חדירה כזו עלולה להיות קטלנית לגביך . פעולות כירורגיות או סמי כירורגיות כגון עקירה ואפילו גרידת חניכיים והקצעת שורשים לא יוכלו להיות ברי ביצוע אלא אם כן יורד הINR (ערכי קרישת דמך ) שלך אל מתחת ל-2.7 ותוך שימוש בדבק ביולוגי יקר ותפרים . רק מומחה לרפואת הפה יוכל למצוא עבורך את שביל הזהב לדעתי בין הסיכונים הבריאותיים לבין הרצון שלך לטיפול שיניים משקם מתוחכם . הטיפול באסותא , אם הוא מתוכנן ע"י מומחה לרפואת הפה גם הוא בסדר לגבי דידי .