פפילה קרטינית?

יש לי פצע קטן בלשון בצד שמאל בצבע לבן. הפצע נמצא שם כבר כשבועיים וכואב רק כשמתחכך בשיניים. רופא השיניים שלי אמר שיכול להיות שמדובר בפפילה קרטינית. אין לי מושג על מה מדובר. תוכל להסביר לי?

רקפת שלום. לא בדקתי אותך ולכן לא אתייחס למקרה שלך אלא למקרה כללי של פצע בצידי הלשון . למקרה הפרטי שלך על רופא השיניים שלך להסביר לך את מהות הממצא שלו עד שתביני ותסכימי מדעת להצעת הטיפול שלו . 1) פצע בצידי הלשון יכול להיות :תוצאה של נשיכה של הלשון ע"י השיניים הסמוכות או כוויה מאוכל חם , שאיננו מתרפא בקלות עקב חזרה על הפציעה בכל נגיסה . 2) זו יכולה גם להיות אפטה -כיב על רקע רגישות אלרגיה או על רקע אוטואימוני (הגוף איננו מזהה את רקמותיו ) ובמקרה כזה הוא אמור להתרפא תוך 10 ימים אם לא הזדהם (במקרה זיהום יש להתחיל בטיפול אנטיביוטי ע"מ לקדם את הריפוי ). 3) זה יכול להיות גם רקמה שבתגובה לגרוי מתמיד של שולי תותבת או שחזור , מייצרת "יבלת" במקום המכוסה רקמת אפיתל שונה מהרגיל בפה שהוא קרני וקרוי היפרקרטוטי .מקרה כזה עלול לעבור השתנות ממאירה ומוטב להסירו באופן כירורגי או מכני ובמקביל לסלק ולהחליק את הגורם המגרה שגרם לו (השחזור החד או התותבת ). 4) אם מזניחים מצב של כיב(שקוע) או פפילה(בליטה) היפרקרטוטי/ת עלול הכיב להפוך לגידול שפיר או ממאיר שעלול לשלוח גם גרורות ולסכן את חיי המטופל . כיב כזה מוסר בד"כ בניתוח קטן נשלח למעבדה פתולוגית ונבדק האם הוא סרטני או שפיר ובהתאם לתוצאות הבדיקה הפתולוגית מחליטים כירורגים של הפה והלסתות כיצד להמשיך בטיפול ואו במעקב אחרי החלמתו . אני מצטער אם הבהלתי אותך אבל ייתכן שאצלך מדובר במשהו התחלתי שהסרתו והסרת הגורם המגרה יפתרו מייד את הבעיה וטוב תעשי אם תיבדקי ע"י כירורג פה ולסת בהקדם .

אכן די נבהלתי. אני זקוקה להמלצתך. רופא השיניים יעץ לי לחכות חודש ולבדוק אם זה חולף מעצמו. האם כדאי לחכות או לפנות כבר עכשיו לכירורג פה ולסת לבדיקה נוספת?