כאב לאחר טיפול שורש בשן מס 26
דיון מתוך פורום רפואת שיניים
לפני חודשיים וחצי עברתי טיפול שורש בגללPULPITIS בשן כשבוע לאחר הטיפול התפתח לי FISTULA הרופאה פתחה ונקתה שם שמו לי GUTTA PERCHA ושמו לי אמלגם ככיסוי עד שאני אשים כתר.כהתחלה לא היה כאב כלל אך כעבור חודשיים יש לי מעט כאבים כאשר אני נושך עשיתי X-RAY ויש עדיין קצת דלקת בתעלות יש לצייןשאני בן 23 ונשא של HIV שהתחלתי בטיפול הייתי ללא תרופות אך אחרי התיפול כבר התחלתי בטיפול 2 כדורים ליום נגד HIV-1.רציתי לשאול אותך האם לדעתך הדלקת תעבור או תשאר ככרונית?הרופא שמטפל לי במחלה אמר שעם התרופות הנל המערכת החיסונית חוזרת לתפקוד רגיל ואין דאגה.אך הכאב מציק לי בשן אתה ממליץ לחכות עוד חודשיים שלושה ולעשות שוב X-RAY?או שמה יש כאב בגלל הכמות הגדולה של האמלגם וכאשר ישימו לי את הכתר זה יעלם? תודה:עידן
לא נראה לי שיש קשר בין התהליך הדלקתי הכרוני בקצה השורש של השן שלך לבין העובדה שאתה נשא HIV ובודאי שלא אם אתה מקבל קוקטייל המעכב התפתחותו של הנגיף ומעבר של מחלה מנשאות למחלה פעילה .יש מספיק סיבות לכשלון טיפול שורש :תעלות צדדיות בלתיי צפויות בשורשי השן התפצלות לדלתה של התעלות בשורשי השן כל הנ"ל מאפשרים למיקרואורגניזמים אלימים להמשיךולהתקיים בנ"ל באין מפריע ,שרשים עקומים בלתי חדירים בעזרת המיכשור העכשווי שעדיין איננו כליל השלימות שגם בהם ישנם זיהומים חיידקיים .הזמן לא מרפא בעיותכאלו אלא יש צורך בפעולה כירורגית :אפיקואקטומי או ROOT RESECTION משפרים את סיכויי השן לשרוד פי 2 ומקטינים את סיכוייה להיעקר .כדאי לשקול זאת עם מומחה לאנדודונטיה .
אבל יש לציין שהכאב אינו חזק בכלל ואני מרגיש אותו רק בנשיכה האם אתה חושב שעדיין אני אצטרך התערבות כירורגית?כי אמרו לי שזה נורמלי שעדיין יש קצת דלקת בתעלות אחרי חודשיים וחצי לא?
לא נראה לי שיש קשר בין התהליך הדלקתי הכרוני בקצה השורש של השן שלך לבין העובדה שאתה נשא HIV ובודאי שלא אם אתה מקבל קוקטייל המעכב התפתחותו של הנגיף ומעבר של מחלה מנשאות למחלה פעילה .יש מספיק סיבות לכשלון טיפול שורש :תעלות צדדיות בלתיי צפויות בשורשי השן התפצלות לדלתה של התעלות בשורשי השן כל הנ"ל מאפשרים למיקרואורגניזמים אלימים להמשיךולהתקיים בנ"ל באין מפריע ,שרשים עקומים בלתי חדירים בעזרת המיכשור העכשווי שעדיין איננו כליל השלימות שגם בהם ישנם זיהומים חיידקיים .הזמן לא מרפא בעיותכאלו אלא יש צורך בפעולה כירורגית :אפיקואקטומי או ROOT RESECTION משפרים את סיכויי השן לשרוד פי 2 ומקטינים את סיכוייה להיעקר .כדאי לשקול זאת עם מומחה לאנדודונטיה .