כתר

מהם השלבים בהחלפת כתר מהילדות (כסף ) עם נסיגת חניכיים במקום לכתר חדש? האם זה נכון שיש צורך בשלושה מפגשים ( טיפול שורש,מבנה וכתר ) האם רופא שיניים אחד יכול לעשות את זה או שעושים טיפול שורש קודם אצל מומחה ואח'כ צריך לחזור למבנה והרכבת כתר אצל הרופא ה"רגיל" ? למה מחליפים ? כתר חרסינה (לבן? ), זהב ??? אתה יכול להעריך כמה כסף עולה כל הטיפול הנזכר לעיל ??? האם במקרה שלי יש צורך לעשות הארכת כותרת (בגלל הנסיגה ) ? מה זה בעצם הארכת כותרת ?

אודליה שלום. במקום שבו למדתי ולימדתי החלפת כתר פלדת אלחלד שהוכנס לפה בילדות לכתר חרסינה אם צריכים לבצע בשן טיפול שורש מבנה וכתר עשוי להשתרע על עד 9 מפגשים עם רופא/י השיניים .ישנן אסכולות שונות שבהן משך הטיפול קצר יותר או ארוך יותר ככל רופ/ת שיניים שלא המציאו את המקצוע עושים את העבודה בהתאם למה שלמדו בפקולטה שלהם (עם עדכונים שנלמדו בקורסים ללימודי המשך או בהתמחויות ). כאשר רופא שיניים מפנה למומחה לאנדודונטיה זה אומר שהוא צופה שהטיפול בשורש דורש מיומנות גבוהה מזו שיש לו בתחום זה .זה מעיד על כנות ואחריות וחוסר התיימרות לעשות טיפולים שהם בקצה גבול היכולות שלו .להזכירך על טיפול השורש ובעיקר עליו יתבסס המבנה ועל שניהם הכתר .כשלון בטיפול השורש עלול להכשיל את כל השחזור ואפילו להביא לאבדן השן . ישנם רופאי שיניים שבגלל עומס עבודה במרפאתם מעדיפים להפנות את כל טיפולי השורש למומחים וגם זה לגיטימי . רופא שיניים אחד יכול להתמודד עם כל הטיפולים בתנאי שהם אינם מעבר לקצה מיומנותו והכשרתו .זאת גם הסיבה שמרופא שיניים נדרש בחוק שיהיה אדם ישר ויאמר למתרפא את האמת אם הטיפול הצפוי מעבר ליכולותיו או אם הוא יודע שכאשר מומחה יעשה את טיפול השורש סיכויי ההצלחה יהיו גבוהים משלו . לעניין החלפת כתרים בכלל וכתרי חרסינה בפרט הסיבות להחלפתם הם: 1) עששת ליד שולי השחזור. 2) שוליים בולטים ממתאר השן באופן הצובר שיירי אוכל וגורם לדלקות חוזרות . 3) נקודת מגע שאיננה הדוקה עם שיניים סמוכות הגוררת דחיסת מזון ולא ניתנה לתיקון ע"י החלפת שחזורים סמוכים. 4) מראה לא אסטטי של כתר בגלל שברים בחרסינה נסיגת חניכיים המגלה את שוליו וכו'. 5) כאשר יש לחדש את טיפול השורש ולא ניתן לשמור על הכתר תוך כדי כך . 6) כאשר הרופא משוכנע (לאחר בדיקה פתולוגית) שהמתרפא אלרגי לחומרים מהם עשוי הכתר. 7) כאשר כתוצאה משחיקה נוצר חור בכתר שאיננו ניתן לתיקון בשחזור . 8) כאשר המתאר של הכתר איננו מאפשר הגייה טובה או לעיסה סבירה . לשאלתך אם אני יכול להעריך את מחיר הטיפול התשובה :כל רופא שיניים רשאי לסכם עם המטופל את המחיר שלו בתנאי שישנה הסכמה טרם תחילת הטיפול . מחיר הטיפול שתיארת יכול לנוע בין 1500-5000 ש"ח (לא כולל הארכת כותרת .). הארכת כותרת קלינית היא ניתוח שבו מזיזים את החניכיים והעצם התומכת בשן על מנת לגלות את שולי השן השבורים או העששתיים כדי שניתן יהיה להושיב את הכתר על שוליים גלוים ובריאים של השן ולפחות 1-2 מ"מ מעל גובה העצם התומכת (מה שנקרא במילים אחרות המרחב הביולוגי).